Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Меня зовут Татьяна,мне 47 лет. Г. Санкт-Петербург. С 23 лет была постоянная температура тела (до 38,5), 3 года обследований выявили хрбс, стеноз митрального клапана (лёгкий). В 2011 г. S 2.93 см. Ревматизмов не было как и ангин. Пролечили антибиотиком,...
Здравствуйте! 1. Важно не просто делать в одном мед учреждении, а чтобы делал один и тот же человек УЗИ. Такие изменения косвенно могут говорить о прогрессии, но важно ещё понимать, какой уровень глюкозы и липидный профиль. Потому что мало контроля давления, важно контролировать и остальные факторы, которые влияют на клапан. 2. Стоит сдать в такой ситуации натоийуретический пептид. И если он будет повышен, к терапии добавляют форсигу. 3. Вообще их нормальное количество в течение суток. Такое бывает при наличии дефицитов. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: 🔺 ттг, т4 свободный 🔺общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо 🔺 калий, магний. 4. Вообще делать каждый год стресс эхокг не всегда обязательно. Но вместо него ещё вполне можно выполнить кт коронарных артерий. 5. Все же часто виной изменений сегмента ст бывает далеко не ИБС,а дефицит железа, или гормональные препараты.
Здравствуйте! Год назад неожиданно обнаружился у меня цирроз печени. В больнице поставили диагноз цирроз другой и неуточненный класс В по Чайлд-Пью. Так как до этого в течение 20 лет я болел НЯКом, а незадолго до проблем с печенью симптомы НЯКа пропали (после нескольких...
Здравствуйте! жировой Гепатоз - неалкогольная жировая болезнь печени сама по себе может привести к циррозу, как естественное течение этой болезни Несомненно некоторые препараты, в том числе и навс могут приводить к токсическому лекарственному гепатиту, вам сейчас их нужно по максимуму исключить По поводу няк постоянно что-то принимали?
Мне 64 года, в 2021 г. был инфаркт, поставили 4 стента (ПКА и ОВ). Через год заменил Крестор на Ливазо (сахар вырос в два раза) В сен-тябре 2023 кардиолог заменил мне Эдарби Кло на Юперио (2х200 мг). В итоге к марту 2024 давление выросло со 130 до 160, появились ощутимое...
Цистатин 2,17 при креатинине 123 -сомнительный результат. Больше похоже на лабораторную ошибку. Вы если даже сдадите в одно и то же время в разных лабораториях креатинин, он окажется разным. Все зависит о реактивов лабораторий. Конечно, не должно быть грубых различий. Но небольшая погрешность возможна до 5-10 мкм/л, как показывает практика. Я вам рекомендую пересдать показатели через месяц. Пока что поработать с питанием, с водным режимом. Скорректировать медикаментозную терапию, о чем писала выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, клинику закрыли, решил здесь получить консультацию. Расписал максимально подробно, для простоты ответа. Хочу понять что делать с дозировкой тироксина, принимаю 100 утром в 7-9 утра, завтрак спустя час-два. Спасибо) ЖАЛОБЫ — 29.6.2024: Слабость, утомляемость,...
Здравствуйте Рекомендую увеличить дозировку до 125 мкг Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Так же рекомендую сдать анализ крови на ферритин (норма минимум 45). Он отображает истинный запас железа в организме и тоже принимает участие в работе щитовидной железы. При его снижении ТТГ тоже несколько повышается Кровь на антитела к тиреопероксидазе больше сдавать не нужно. Важен лишь факт их однократного повышения. А цифра в этом случае уже роли не играет (100 или 1000 не важно, результат один). Антитела так же не снижают и в динамике не смотрят Рекомендую так же продолжить прием поддерживающей дозы витамина Д По узи объем железы в норме. Имеется маленький узелок и две кисты. По описанию они доброкачественные. В пункции не нуждаются Рекомендован контроль узи 1 раз в год Основная причина образования узлов и кист - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Уточнение по тактике лечения РПЖ 4 ст
15 ответовВсем добрый день! Возраст пациента 71 год. Диагноз: [С61] ЗНО предстательной железы T2cN1M1 IV ст. Результаты анализов 2024 года: - Гист. закл. - ацинарная аденокарцинома с суммой Глиссона 8(4+4), 4-ая градирующая группа, без признаков васкулярной, периневральной и...
Удачи Вам!!
Так случилось, что год назад мы были вынуждены приютить у себя собаку - пекинеса, 13 лет, хозяин спился. У нее проблемы с задними ногами - были когда-то давно порваны связки. Из-за этого она не может нормально ходить в туалет - ходит куда попало на пол, вся пачкается сама и...
Здравствуйте, когда вы подмываете не всегда пользуйтесь средствами , как можно реже хотя бы раз в день, а остальные разы просто водой. Искупать можно шампунем вет. «Чистотел» . Продавать курсом антигистаминные препараты, увеличивая срок продолжительности даже до месяца. Если кормите кормом, то берите не со вкусом курицы, и лишние вкусняшки со стола давать не надо. По поводу подгузников для собак, попробуйте размерами меньше, или даже возьмите по весу обычные детские для хвостика только проржете, экспериментируйте и найдёте что удобно будет собачке, и Вам легче будет. Если расчёсы и раны есть на коже обрабатывайте хлоргексидином или Мирамистином, и мазью Левомеколевой , если присутствует зуд +спрей вет. «Стоп зуд». Курсом давайте витамины, хотяб два раза в год, например Тривит или любые др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На эхокг сыну поставили Регургитация на трикуспидальном , митральном клапанах 1-1+ст. На ЭКГ с нагрузкой:Умеренная синусовая аритмия с ЧСС 60-80 уд/мин., вертикальное положение ЭОС, атриовентрикулярная блокада 1 степени (PQ=170 мс при норме <160 мс). Физ.нагр....
Здравствуйте. По вашим данным эхокардиографии описывается незначительная, физиологическая регургитация на клапанах, обычно она не прогрессирует, не влияет на работу сердца, это вариант нормы. Транзиторная атриовентрикулярная блокада 1 степени также не опасна, требует лишь периодического наблюдения по экг.
Оап, ребенок 6 лет
7 ответовДобрый вечер, девочка, 6 лет, данные УЗИ ниже. В связи с этим вопросы нужно ли срочно делать операцию или можно дальше наблюдать? Можно ли заниматься спортом? исследования Дата 15.08.2024г Полис ОМС 7794 1897 8900 0730 Медицинское учреждение ГБУЗ ДГП № 110...
Здравствуйте Не переживайте. По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Регургитация физиологична. Клапаны полости створки в пределах нормы. ОАП это врождённый порок сердца. Требует динамического наблюдения через 6 мес. Выявлен в каком возрасте данный порок? Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Добрый день, Основной Вопрос: Можно ли применять совместно Лейкостим 300мг 1мл 3 дня, Дексаметазон 8мг в/м 5 дней? У меня сахарный диабет, инфаркт 2018, гипертоническая болезнь. Интересует именно дексаметазон, у него столько побочек, нужно ли принимать на фоне лейкемии (см...
Здравствуйте! Если дексаметазон не входит в схему лечения, то смысла применять одновременно с лейкостимом нет абсолютно никакого.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые кардиологи. Необходима ваша консультация по вопросу назначенного лечения и устранения побочных эффектов. Сын беспокоюсь о здоровье мамы (79 лет). Основной диагноз: I48.0 Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. Пароксизмальная форма фибрилляции...
Здравствуйте, судя по диагнозу у пациентки должен быть восстановлен синусовый ритм. Но т к жалобы на нерегулярный ритм, то скорее всего , ритм опять сорвался. Поэтому может беспокоить и одышка и сердцебиения. После выписки не снимали экг ?