Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гепатит B
11 ответовпервоначальные жалобы появились в конце мая: боль в правом боку под ребрами, потеря аппетита, иногда после принятого алкоголя - тошнота и рвота Обратились к гастроэнтерологу: 16.06 прошли анализы: - биохимия крови (АЛТ 151.4, АСТ 94,75, Глюкоза 5,81, Холестерин 3,71,...
На данный момент прям жесткую диету соблюдать не нужно. Уберите жирную, жаренную, копченую и соленую еду.
Планирование беременности
8 ответовДобрый день. 32 года. Планирую беременность. Беременностей не было. Прижигали эрозию шейки матки (онкогенный маркер 16 тип) в 2021 и 2022 г. 1. На протяжении 2 лет беспокоят мажущие коричневые выделения до месячных. Происходят они за 5-7 дней до месячных. После них приходят...
Здравствуйте. 1. Да, подобные симптомы в виде длительного кровомазанья до/после активной менструации действительно характерны для аденомиоза. Но при планировании беременности делать с ним что-либо не рекомендуется, ибо терапия с планированием несовместима, а на исходы (успешность зачатия) это чаще всего не влияет. Аденомиоз крайне нечасто ассоциирован со сложностями наступления беременности, потому сильно переживать на этот счет не стоит. 2. Норма ферритина отлична от референса лабораторий: согласно федеральным клиническим рек-ям и гайдлайнам, нижняя его граница - 30 (целевые же значения и вовсе 40-60), при нижней границе нормы гемоглобина (а она - как раз 120 г/л) рекомендуется терапия препаратами железа, ибо с наступлением беременности и огромной потребностью в железе, растущей с каждой неделей, наверстать будет куда сложнее. 2. ТТГ стоило бы в подобном случае проконтролировать в динамике с эндокринологом, чтобы исключить гипертиреоз. Это иногда действительно может мешать наступлению и вынашиванию, но надо сказать, что не всегда такие анализы будут указывать на гиперфункцию щитовидной железы, при контроле все может самостоятельно улучшиться без какого-либо вмешательства. 3. Перед планированием также стоит «обновить» информацию об антителах к потенциально опасным и нежелательным во время беременности инфекциям: это IgG к вирусу кори, краснухи и ветряной оспы. Если IgG к этим инфекциям положительны (любое количество), то это - прекрасно, значит, контакт с вирусом или вакциной от него был и первично заболеть во время беременности уже «не получится». Половой жизнью обычно рекомендуется жить раз в 2-3 дня, это считается оптимальным.
Тонкий кишечник
18 ответовЗдравствуйте! Уже больше года пытаюсь разобраться со своей симптоматикой в организме ! Очень надеюсь на вашу помощь ! Симптомы: Тошнота , ( частенько ) урчание , отрыжка- по утрам обычно ( не часто) Запоры постоянно , стул кусочками. Не так давно видела что то белое (...
Доброй ночи А биохимический анализ крови не сдавали? Анализ крови на антитела к вирусным гепатитам А, В и С?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкомаркер СА19-9
22 ответаДоброго дня, уважаемые врачи! У меня вопрос, касающийся показателя онкомаркера СА19-9. Немного предыстории. В феврале 2020 - операция правосторонняя гемиколэктомия(колостому не выводили) Диагноз рак слепой кишки Т4N0MO (высокодифференцированная аденокарценома G1) +...
Здравствуйте! Переживания абсолютно не оправданы. Показатели считаются нормой. Увеличение в 3-4 раза будут иметь диагностическое значение.
Температура и жидкий стул
23 ответаЗдравствуйте, сыну 10,5 месяцев. Ни разу не болел еще. Началось с беспокойной ночи, и вялого аппетита( но все же ел) . Всю ночь крутился, буквально каждую минуту, часто резко вскрикивал и кричал. На утро и днём вел себя обычно за исключением сниженного аппетита ( играл,...
Самое главное не допустите обезвоживание : плач без слез , сухая кожа и слизистые, вялость, слабость, редко мочится . Если есть эти симптомы-только стационар. Дома лечиться опасно. Считаю, что нужен антибиотик
Слабость, утомляемость
7 ответовЖенщина, 43 года. Двое детей, младшей 2г 4 мес. До 1,5 лет кормила грудью. Лет в 20 заболела железодефицитной анемией. Кололи витамины, пила железо. Ну и может через год, два постоянно весной пропивала железо. Все было хорошо. Родила вторую дочь, поставила спираль в матку. Я...
Здравствуйте Прежде чем принимать железо, в12 или что-то другое, необходимо подтвердить дефицит. Необходимо сдать оак, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом и с-реактивный белок, если ранее был дефицит витаминов группы в, можно проверить уровень в9 и в12. Если на фоне спирали у вас сохраняются обильные менструации, есть смысл поменять её на гормональную (если у вас не такая) после консультации с гинекологом или принимать транексам в дни обильных месячных, чтобы уменьшить потери крови и, соответственно, железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы
5 ответовФиориноген Результат 3.23 Ед. изм. Нормальные значения г/л 2.00-4.00 Референтные пределы: Небеременные женшины: 2-4 г/г Беременные женшины -13-20 недель беременности: 2,9-5,3 г/л -21-28 недель беременности: 3,0-5,7 г/л -29-34 недели беременности: 3,2-5,7 г/л -35-42 недели...
Елена, здравствуйте! Коагулограмма ( кровь на свертываемость) в полном порядке, нет ни снижения свертываемости( гипокоагуляции), ни повышения (гиперкоагуляции). Д-димер в норме, нигде никакого тромбообразования нет. Ни данных за ревмопатологию нет по этим анализам.
Остеопороз у ребенка
8 ответовМного уважаемые специалисты, очень прошу помочь, и хоть как-то разъяснить, что с моим ребёнком. Дело в том, что куда бы я не обратилась, везде меня «отпинывают». Ситуация в следующем: Девочка 8 лет. Астенического телосложения. Рост 125,5 вес 22. Очень частые переломы при...
Здравствуйте! У девочки к 8 годам имеется 4 перелома при незначительных травмирующих факторах. Это, конечно, очень настораживает. Из прикрепленных данных денситометрии - имеется снижение минерализации костной ткани. Ребенок в возрасте 7 лет имеет рост 120 см, вес 20 кг, за год рост прибавила на 6 см, а вес всего 2 кг. Именно этим объясняется уменьшение минерализации костной ткани - рост прибавила соответственно возрасту, а вес- на треть меньше принятого среднего показателя. Рост кости у ребенка можно представить следующим образом - прибавка в длине->затем насыщение минералами, затем следующий цикл. Если минерализации не достаточно ( возможно за счет недостатка прибавки массы тела),а рост продолжается, то кости продолжают рост с недостаточной минерализацией и возникает дефицит плотности. Очень хороший показатель - рост ребенка проходит по средним темпам.( при патологии обменных процессов с генетической обусловленностью, рост ребенка происходит в более медленном темпе) Все биохимические показатели в пределах нормы - это также исключает системные болезни скелета. То есть , имеется только снижение минерализации правильно растущих костей. С учетом веса и роста у ребенка имеется недостаток массы тела и этим нужно заниматься. Можно проконсультироваться в эндокринологом для коррекции питания. Курс лечения, назначенный ребенку, был абсолютно правильным и его необходимо продолжать. Добавить в режим коррекцию питания для набора массы тела и физ активность - лечебную гимнастику и пешие прогулки. Данных за серьезную патологию скелета не вижу
Добрый день! Ребенку 8мес, ГВ по требованию. Болею постоянно как ребенок старший пошел в сад. Сейчас неделю уже кашель. Сначала заболело горло, было больно глотать. Потом был сухой кашель с приступами ночью и утром, дышала Пульмикорт, не могу сказать чтоб помогало. Через...
Здравствуйте. Супракс из группы цефалоспоринов, разрешён как и Цефтриаксон, если есть необходимость. Сдайте кровь на общий анализ с лейкоформулой, СРБ, если всё в норме, это вирусный процесс, а не бактериальный. Рассасывайте Зотт 2 т 3 р в день до 10 дней, дышите Лазолваном через небулайзер до 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вопрос по маркерам ХА на 2 скрининге Мне 27, мужу 28 На 1 скрининге в 13 недель 2 дня все было хорошо: Ктр 71мм, твп 2мм Риски низкие: ХГЧ конц. - 26,85 МЕ/л (0,81 MoM) РАРРА-А конЦ. - 1,61 МЕ/л (0,54 MoM) Индивидуальный риск тр.21 - 1:17655 (низкий...
Здравствуйте, Маргарита. Понимаю, почему так тревожитесь, ситуация действительно выглядит запутанной из-за разнобоя измерений. В первом триместре был полноценный комбинированный скрининг с биохимией и ТВП, и он показал очень низкие риски, а это самый (!) чувствительный этап оценки хромосомных аномалий. Во 2 триместре так называемая «шейная складка» уже другой параметр, он менее стандартизирован, сильно зависит от угла, положения плода и опыта специалиста, поэтому колебания в миллиметрах между врачами здесь нередки и не равны диагнозу. Изолированное её увеличение без других грубых маркеров не означает синдром Дауна. ГЭФ/хорда частая находка, при отсутствии других маркеров рассматривается как вариант нормы. Кровь действительно не менялась, риски не растут сами по себе, меняется лишь модель пересчёта при добавлении мягких УЗ-маркеров. В целом ситуация не выглядит критичной и не требует паники. Консультация генетика в таких ситуациях стандартный метод дообследования, чтобы спокойно обсудить, нужно ли вообще что-то делать дальше, либо достаточно наблюдения.