Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голеностопа
2 ответаУ меня сломан голеностоп в двух местах со смещением не большим что мне делать хожу в гипсе есть отеки нуна ли операцию вроде боли нет четыре дня назад подвернул дома обратился на скорою и хирургу за
по таким скудным данных ничего заочно сказать нельзя. стоит обратиться со снимками и ногой очно к травматологу
Остеоартроз голеностопа
7 ответовДобрый день, я уже лет 15 часто подворачиваю левую ногу. Делала снимок тут, на ней обнаружили Остеоартроз первой степени в голеностопе. В интернете прочитала, что это вдет к инвалидности. Можно ли как-то восстановить хрящ и избежать разрушения и инвалидности? Делают ли...
Здравствуйте. Описанная картина вероятнее всего характерна для ранней стадии артроза голеностопного сустава. На этом этапе речь обычно не идет о быстрой инвалидности. Заболевание развивается медленно, и при правильном подходе можно замедлить процесс и сохранить подвижность на многие годы. Полностью восстановить разрушенный хрящ невозможно, но обычно используют препараты, которые уменьшают воспаление и боль, физиотерапию, лечебную гимнастику для укрепления мышц и стабилизации сустава. При такой картине часто рекомендуют ортезы или специальные стельки для снижения нагрузки. Важно также контролировать вес и избегать частых подворачиваний стопы, так как именно они ускоряют повреждение хряща. Хирургическое лечение при первой степени артроза почти никогда не обсуждается. Замена голеностопного сустава (эндопротезирование) выполняется на поздних стадиях, когда выражено ограничение движений и боль не поддается консервативной терапии. После операции подвижность обычно сохраняется частично, но цель вмешательства — убрать боль и вернуть возможность ходить.
Травма голеностопа
7 ответов11 августа была травма. Рентген перелом не показал, врач сказал, что нужен покой ноге в течение 3 месяцев. 27 сентября на МРТ был поставлен диагноз: МР данные за вертикальный внутрисуставной перелом заднего края большеберцовой кости, без видимого смещения, с выраженным...
Здравствуйте. Есть ли переломы и насколько они срослись уточняют на КТ. Перелом заднего края б\б кости уже должен был почти срастись. Больше беспокойств вызывает подозрение на локальную демаркацию кортикального слоя таранной кости. Это остеохондральное повреждение, которое может грозить остеонекрозом и быстрым артрозом сустава. Рекомендуют уточнить диагноз на КТ. При подтверждении остеохондрального повреждения таранной кости рекомендуют перейти на костыли ещё на 3 недели и лечить по принципу перелома. Через 3 мес контрольное МРТ и оценивать динамику. Это серьёзное повреждение и лучше, чтобы оно не подтвердилось. Уколы плазмы или PRP терапия Вам противопоказаны по псориазу и АИТ, так что обсуждать здесь нечего. Обратите внимание своего врача на сопутствующие заболевания. Обычно рекомендуют хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая. Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ношение компрессионного ортеза средней степени фиксации, индивидуальных орт стелек. Если не пройдет, можно рассмотреть: - Ударно-волновая терапия - обкалывание связок Плексатроном. - HILT или SIS терапия. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб голеностопа
3 ответаБоль в голеностопе. Упал на улице, еле наступаю. Есть снимок
Дополнительные снимки не нужны. Лучше для достоверного исключения скрытых стресс-переломов рекомендуют уточнить диагноз на КТ, потому что в области боли есть подозрительные участки кости. Такие переломы по рентгену не диагностируются. Если по КТ выявит перелом, потребуется пересмотр рекомендаций. Больше данных, что речь идёт о частичном разрыве связок и сухожилий голеностопного сустава. Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому. 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Наложить гипсовую лонгету на 2 недели или носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Ходьба на костылях 2 недели, потом снимаем гипс и переходим на трость и через неделю трость бросаем. 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Перелом голеностопа
4 ответаУпала в Четверг. Показать в каких местах перелом на рентгеновском снимке, какой должен быть наложен гипс, (должен ли он плотно прилегать к ноге) необходима ли операция, какая терапия нужна для быстрого заживления. За счёт чего кость встаёт на место?
Доброй ночи. Я вижу перелом внутренней лодыжки и заднего края б\б кости. Посмотреть, где переломы, можно по этой ссылке (расчерченное фото) https://disk.yandex.ru/i/78pvqvxe3_uOxg Переломы с допустимым смещением, оперировать не нужно. Вправлять тоже ничего не нужно. На место не станет - линия перелома заполнится костным веществом. Избыточная кость (костная мозоль) рассосется. Сращение наступает за 8-10 недель. Кость полностью восстановит форму за год примерно. Гипсовая повязка от пальцев до в\3 голени. Да, она должна плотно прилегать, но дней за 5-7 отек спадает и повязка становится свободной. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Заменить после рентгена гипс у врача на приеме. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет сильная боль,. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим. Для сращения нужна только адекватная иммобилизация и выдержать положенные сроки. Нельзя наступать на ногу в гипсе. Не возбраняется Кальцемин адванс по 1т 2р в день или другие препараты СаД3, но они по меркам доказательной медицины на скорость сращения не влияют. П.С. Но фото, какой-то слабенький гипс у Вас.
Остеартрит голеностопа
3 ответаДобрый день, несколько лет болит нога внизу, выраженная хромота, сильный отек латеральной лодыжки, диагнозы разные ставили и ставят, прошлой весной пролечили от пяточной шпоры, осенью сделали МРТ самостоятельно, обратился к ортопеду травмотологу, сказали нашего нет,...
По рентген снимкам выраженные остеофиты, сужение суставной щели, мое мнение - степень артроза ближе к 3 ст. Без внутрисуставной терапии (блокад и введением гиалуроновой к-ты) суставу сложно будет помочь. Со временем такой артроз приведет к операции или эндопротезирования или артродезирования. К лечению нужно максимально серьезно подзодить так как степень артроза высокая.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб голеностопа
1 ответЗдравствуйте! Неделю назад упала на пятки высота около 0,8 м Резкой боли не было, просто на правую ногу не могу наступать на пятку, прыгаю на пальцах. На левую смогла наступать. Сразу приложила холодные компрессы, мазала левомеколем, гепариновой мазью, позже долобене, в...
Здравствуйте, никаких дистанционно рекомендаций, перематайте ногм эластичным бинтом и вперёд в больницу на рентген исключать перелом.
Парез голеностопа
1 ответДобрый день! Появилась слабость в правом голеностопе (4 недели назад), когда встаю на ногу, то она подворачивается, по началу было онемение обеих ног ниже колена сопровождалось жгучими болями, затем появилась тянучая боль в задней части правого бедра, также боль в пояснице...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты энмг. Что хуже делать поднимать или опускать стопу? Онемение сейчас есть?
Травма голеностопа
1 ответЗдравствуйте. Встала мимо лесницы и подвернула сильно ногу , был как будто хруст, даже упала. Нога сразу стала опухать.Сделали ренген, перелом не увидели. Врач сказал ушиб и отправил домой. К вечеру появился синяк, с каждым днем был вме больше. Через 3 дня синяк был от...
Здравствуйте, если ночью не ныло, то скорее всего и правда ушиб... Если больно, значит вставать не надо пока, лучше всё спрашивайте у врача своего, а не в инете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа
15 ответовЗдравствуйте. Сегодня, спускаясь по лестнице, нога подвернулась и я чуть не упала. В этот момент услышала сильный хруст и появилась боль. На ногу сразу стало больно наступать. В травматологии сделали рентген и сказали что перелома нет. Поставили диагноз "повреждение...
Здравствуйте, при травме капсульно связочного аппарата рекомендуется исключение физических нагрузок до 6 недель, при выраженной боли рагрузка сустава ходьбе с помощью костылей, фиксация сустава при ходьбе ортопедическим ортезом или эластичным бинтов (на ночь снимать), чтобы снять воспаления и боль курсой прием нпвс (Нимесил 100мг или целекоксиб 100мг)5-7 дней, на время приеме нпвс защита желудка (омез20мг),нпвс мази местно (долгит или диклофенак)10дней, нельзя использовать разогревающие мази ,бани и сауны. После прохождения лечения плавное наращивание нагрузки на ногу