Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск заражения бешенством
16 ответовНа отдыхе на пляже сидела за столом и ела , вокруг стола ходил пес , нюхал песок , я почувствовала , что что -то дотронулось до ноги , прям слюней не ощутила или пасти , пес у ног в песке что -то жевал , потом посмотрела покраснение на ноге было , но оно могло быть и от удара...
Здравствуйте! Подобным образом заразиться бешенством нельзя. Пёс не мог просто проходя мимо без нанесения повреждений, которое не почувствовали заразить бешенством. Исходя из описания ситуации показаний для проведения экстренной профилактики бешенства не выявлено, все будет хорошо, не переживайте!
Лечение или ВВК
5 ответовЗдравствуйте. У меня после ранения в зоне СВО, отсутствует тыльное сгибание стопы (свисающая стопа). По результатам ЭНМГ, отсутствует М-ответ, а так же выраженная моторная аксональная нейропатия малоберцового глубокого и поверхностного нерва. Специалист проводящий УЗИ...
Здравствуйте, Поскольку ЭНМГ показала полное отсутствие М-ответа, а попытка УЗИ ничего не дала из-за рубцов, причина свисающей стопы - это грубое повреждение глубокого и поверхностного малоберцовых нервов. По сути, нервы перебиты или настолько разрушены, что сигнал до мышц не доходит. Никакие таблетки, физиопроцедуры или ЛФК это уже не исправят. Операция, которую предложили (транспозиция сухожилий), - это не восстановление нерва, а перетягивание сухожилий, чтобы они имитировали подъем стопы. Успех операции - это небольшое тыльное сгибание (градусов на 5–15), чтобы меньше спотыкаться при ходьбе. Но полноценной функции и боеспособности стопы не вернётся. М-ответ так и останется нулевым. Поэтому случай с точки зрения Расписания болезней подходит под статью 26 пункт «в» (ограниченно годен, категория «В») или даже под статью 25 пункт «а» (не годен, категория «Д»), если доказать, что стопа не просто свисает, а без ортеза ходить не получается вообще, происходит постоянное запинание и падение. Операция категорию годности не улучшит. Все равно годности к строевой службы быть не должно. А вот время можно потерять - реабилитация займёт минимум полгода-год. Поэтому лучше проходить ВВК уже сейчас, до операции. Однако окончательное решение будет уже решать комиссия. Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Здраствуйте , ребенку 10 лет, наступила на гвоздь 05.08, рана глубокая. 08.08 иоднялась температура до 38, сопровождалась болью в желудке, области живота, поносом и рвотой. Сегодня 09.08 уже 4 ый день, можно ли получить вакцину от столбняка спустя такое время?
Здравствуйте, если ребенок ранее был привит по схеме от столбняка, то сейчас можно сделать прививку, тем более с такими повреждениями даже нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение функции кисти
1 ответДоброго времени суток. Проблема такая, получил два месяца назад осколочные ранения правого предплечья. Провели ревизию, выявили повреждения глубоких сгибателей кисти и повреждение локтевого нерва. По факту, пальцы постоянно в согнутом положении, не могу разогнуть,...
Здравствуйте, Михаил. Требуется дообследование и восстановительная хирургия после заживления ран. 1. Рекомендуется сделать УЗИ нервов предплечья. 2. Рекомендуется сделать ЭНМГ нервов руки. Исследование покажет, на каком уровне проблема с нервами и какой она степени. По результатам этих двух обследований консультация нейрохирурга на предмет возможного оперативного лечения. Если оперативное лечение не требуется, то консультация невролога для назначения интенсивного консервативного лечения. 3. УЗИ, а лучше МРТ (точнее) лучезапястного сустава и предплечья для определения степени повреждения сухожилий. По результатам консультация травматолога на предмет возможного оперативного и\или консервативного лечения. При наличии осколков МРТ противопоказано. Насколько это излечимо и приведет ли к инвалидности? - пока не ясно. Более-менее точные прогнозы можно будет сделать после обследования. В любом случае, функцию точно можно будет улучшить, а насколько - пока не известно. Не затягивайте с обследованием. Время имеет значение. Желательно попасть на лечение в госпиталь Бурденко (Москва). Там сильная травматология и нейрохирургия. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! На нервах обратился к ночной бабочке за снятием стресса. Был оральный секс без презерватива и вагинальный уже с презервативом. В процессе не произошло никаких казусов по типу надрыва презерватива или ранения полового члена в процессе орала. Но если я руками...
Уретрит это самостоятельное заболевание. Может вызываться бактериями, которые я перечислила выше
Осколок попал в ногу
14 ответовДоброго вечера. Сегодня разбилась стеклянная дверь от кухонного шкафа, стекло разлетелось на мелкие осколки. Одно из мелких попало в ногу, я его достала иголкой, иголка храниться в контейнере, где нет воздуха (не обработала). Кровь была, но не долго, так же когда собирала...
Здравствуйте! Любая травма до крови - показание для вакцинации. В описанной вами ситуации риск по столбняку крайне маленький, но он есть, так как была кровь. Вакцинацию можно сделать, тем более что давно не прививались. Для дочери опасности никакой нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранение периферических нерва
12 ответовЗдравствуйте Было ранение год назад Перебило обе ноги осколками Поставили категорию А в госпитале и легкое ранение Далее обжаловал безуспешно Обратился к юристу, прошел независимую ВВК и дополнительные обследования, там поставили категорию В и тяжелое ранение...
Здравствуйте, Категория А обычно означает лёгкое ранение, но наличие паралича стопы и отсутствие ответа по ЭНМГ указывает на тяжёлое повреждение, что соответствует категории В или даже выше по тяжести. Врач госпиталя не учитывает УЗИ, но ЭНМГ важный и объективный метод оценки нервных повреждений. Если ЭНМГ подтверждает отсутствие нервной проводимости и паралич, это серьёзный аргумент в вашу пользу. Независимая ВВК и дополнительные обследования, подтверждающие тяжесть, усиливают вашу позицию. Есть смысл продолжать отстаивать права, особенно с поддержкой юриста. В суде шансы зависят от качества доказательств и экспертиз, но при наличии объективных данных (ЭНМГ, УЗИ, паралич) вероятность пересмотра решения есть. Рекомендую собрать все медицинские документы, заключения специалистов и экспертные мнения, чтобы подкрепить иск.
КТ коленного сустава
5 ответовОпределяется трабекулярный перелом передних отделов медиального мыщелка левой большеберцовой кости. Окружающие мягкие ткани без особенностей. Плотность костной ткани костей, формирующих левый коленный сустав диффузно неравномерно снижена за счёт пятнистого остеопороза....
Здравствуйте, Анастасия. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. Их получают в результате перегрузки. Травма не требуется. Перелом был получен во время сильной нагрузки. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно.
ЭНМГ: Правый глубокий малоберцовый нерв (Extensor) M-ответ не регистрируется. Так же правый глубокий и поверхностный - выраженная моторная акональная нейропатия. Врач пишет что М-ответ не регестрируется скорей всего из-за разрыва передней большеберцовой мышцы и длинного...
Да, травмы периферических нервов и их последствия рассматриваются в статье 27 Расписания болезней. Категория годности по этой статье напрямую зависит от степени нарушения функций конечностей (двигательных, чувствительных или трофических расстройств).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматит на руках или крапивница
26 ответовЗдравствуйте, последние 2 года в летние периоды, после работы на дачном участке, на руках появляются красные пятна на ладонях, которые сильно зудят и отекают. 1 год заболевания- Была у аллерголога- диагноз- крапивница. Лечила антигистаминные и дексаметазон. 2 год-два обошлась...
Здравствуйте. Представленный снимок напоминает развитие гипергидроза. Непременно приём антигистаминного препарата, седативные средства. Ванночки с отваром березовых листьев, крем цикапласт чередовать с кремом толеран