Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малыш перестал набирать вес
11 ответовЗдравствуйте! Малыш родился на сроке 35 недель, 6 дней с внутриутробной пневмонией и обильными срыгиваниями. Изначально принимал смесь Нутрилон Пре 1 для недоношенных + антирефлюкс. Потом со временем перешли на Комфорт 1 и убрали антирефлюкс. Срыгивания прекращались, но перед...
Здравствуйте. Вес для 4х месяцев у вас не критичный . 7 кг это достаточно не плохо. Бывают периоды когда снижается аппетит, так же как и у взрослых. В это время стараемся подгадывать с кормлениями : около снов, во сне . Пищевой интерес ко «взрослой» пище еще не появился? Если появляется пищевой интерес и учитывая, что на СВ , то можно будет попробовать вводить. По физ развитию и навыкам, что вы описываете выраженной патологии нет. Купаете без круга ? Курс массажа хорошо помогают для мышечного корсета , снимает тонус и после все навыки и умелки становятся уверенными и быстрее появляются новые. Когда невролог смотрел малыша ?
Здравствуйте, уважаемые врачи! Беспокоит поведение ребёнка, я уже не нахожу себе места. Мальчик, 6 месяцев, родился 4090, 55 см, 8/9 по апгар. сейчас весит 8350 рост 65 Из перенесённых заболеваний - атипический дерматит (лечились пимафукортом). С 2,5 месяцев стал бросать...
Здравствуйте. Я по Вашему описанию подозрительного ничего не увидела, детки на определенном этапе развития начинают вести себя иначе, больше капризничать, не радоваться тем вещам чем раннее, быть раздражительным, мотать головкой (новый приобретенный навык, детский физиологический автоматизм - видео посмотрела). Это нормально, малышу может что-то нравиться, что-то не нравиться. Я ни по одному критерию не увидела чего то подозрительно. Малыши в Вашем возрасте совершенно по разному могут себя вести, формируется уже характер, за рамки нормы ничего не выходит.
Дочь 15 лет. Сколько всего пройдено( сколько всего впереди( Сама уже не знаю, где силы взять. Если честно, самой уже ни терапия ни психолог не помогают. Но я о другом 7 сентября была смена терапии (был ламотриджин 50 два раза флуоксетин 40 и оланзапин 2,5 мг-на этой терапии...
Здравствуйте. Ситуация у вашей дочери действительно непростая. По поводу трилептала - описанные эпизоды рвоты очень похожи на побочную реакцию. Даже при нормальном натрии непереносимость встречается. Врач обоснованно предложил возвращение к ламотриджину. Налтрексон - есть данные об уменьшении симптомов дереализации, но это офф лейбл, т.е. применение препарата не по назначению. В клинические рекомендации по лечению синдрома дереализации/деперсонализации препарат не входит. Трифтазин - может помочь на фоне агрессии и возбудимости, но есть риск побочек, предпочтительнее использование атипичных нейролептиков. По поводу диагноза - то, что психиатр теперь пишет про «дисгармоническое развитие личности на органическом фоне», выглядит логично с учётом тяжёлого перинатального анамнеза и МРТ. Это объясняет эмоциональную нестабильность, дереализацию, РПП, самоповреждения. МРТ. Заключение «нельзя исключить демиелинизирующий процесс» требует наблюдения. Обычно делают контроль с контрастом через несколько месяцев, чтобы исключить рассеянный склероз или иные редкие состояния. Пока это только предположение, а не диагноз. Сейчас было бы предпочтительнее вернуться к схеме, которая была переносима (например, ламотриджин + атипичный антипсихотик в небольшой дозе) и продолжить наблюдение, в том числе у невролога, с контрольным МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По препаратам
13 ответовДобрый день. С праздниками ! Помогите пожалуйста советом. Страдаю биполярным расстройством. Может быть вялотекущая шизофрения тоже есть типо шизотипичемелго расстройства. Мании и гипомании были но редко, в прошлом году была самая сильная и очень неприятные финансовые...
Здравствуйте, есть более приемлемый по цене аналог -рокона 50мг 15шт около 500р (феварин более 1000р), иффифлок чуть подороже, если приемлемый по цене аналог не найдёте, можно поменять на элицею. Но на мой взгляд лучше продолжить лечение, назначенное в стационаре.
Туберкулез только по КТ
1 ответЗдравствуйте! Больной чувствую себя месяца 3. Работаю учителем физической культуры в гимназии. Вес 69 кг. Рост 164. За последнее время снижения веса не наблюдалось. В анамнезе туберкулёза не было. У родственников туберкулёза не было. Проживаем в 3-х комнатной квартире с мужем...
Здравствуйте, Ольга. Ситуация спорная, тем более, Вы работаете в детском учреждении. Поэтому, Вас должны тщательно обследовать. Без отрыва от производства фтизиатр может назначить повтор КТ через 1,5-2 месяца, повторить анализы мокроты, крови, Диаскин-тест, если будет необходимость. Второй вариант - фтизиатр может направить Вас на госпитализацию в тубдиспансер для пробного противотуберкулёзного лечения с последующим повтором КТ и другого обследования. На всё время лечения (стационарного или амбулаторного) будет выдан больничный лист.
Добрый день! Страдаю хроническими мигренями с 12 лет (сейчас мне 35). так же присутствует нервозность, повышенная тревожность, иногда переходящая в панику, мышечный гипертонус, постоянные головные боли (каждый день, но не всегда перерастающие в мигрень), очень быстрая...
Здравствуйте, по моему мнению преобладает симптоматика тревожного расстройства , а при долгой тревоге часто присоединяется субдепрессивная симптоматика, потому что тревога истощает нервную систему, в решении есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; 2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( они не только от депрессии идут ), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее. курс 10-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опасен ли для кошки ванкомицин
18 ответовЗдравствуйте! Хотела проконсультироваться по поводу приема антибиотика ванкомицин. Кошка 10 лет. Питание - влажный корм (чаще всего Gourmet), иногда вареная куриная грудка. В еде очень привередлива с самого детства, порой может целый день не притрагиваться к консервам....
Здравствуйте. За 7 лет практики ни разу его не применяла, так же как и мои коллеги. Если ОАК нормальный нужен ли антибиотик? Чаще всего при жкт применяется ветеринарный антибиотик Тилозин. Попробуйте для начала подавать Фортифлору 1 пакетик в сутки, можно давать до месяца. Попробуйте дня 3 хотя бы. Если стул нормализуется и состояние будет нормальное, то лучше больше не лезть к кошке,я считаю.
Повторный прием бринтелликса
10 ответовПриветствую. В июле этого года я впервые начала принимать антидепрессанты - психиатр выписал мне бринтелликс на фоне затянувшейся депрессии. Он расписал мне схему входа в препарат, и я начала принимать лекарство с 5 мг. Первую неделю на 5 мг было очень плохо, сильная побочка...
Это безопасная дозировка, на практике на меньших дозировках данные препарат плохо работает и даже если идет улучшение, то потом откаты, а на 20 мг состояние стабилизируется. Можете прибавить для начала не 5мг, а 2,5 мг.
Здравствуйте, уважаемый доктор! Я работаю в офисе уже несколько лет, устроилась после института по специальности. В этой же профессии работает мой отец, большой начальник. Но я специально устроилась сама и в другое место, на небольшую зарплату на рядовую должность, чтобы не...
Добрый вечер, Анна! Вы можете подойти прямо и обсудить с начальницей Ваши недопонимания, если Вас беспокоит этот вопрос. А можете вообще ничего не говорить и заниматься своим делом, у Вас есть определенные обязанности, работа, Вы выполняете работу. На работе люди работают, Вы с этим успешно справляетесь. Что думает сама начальница, знает, только она сама. Важно то, что Вы выполняете свою работу, Вы разбираетесь в ней. Вы не обязаны быть подругами, но поддерживать отношения, как коллеги - можете. Как Вы смотрите на то, чтобы перевестись в другой отдел или найти другую работу, если эта работа вызывает у Вас стресс, определенные переживания. Помните, здоровье у Вас одно, Вы у себя одна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ и м-р ангиография
14 ответовЗдравствуйте В анамнезе генерализованное тревожное расстройство, уже около 5 лет, тревога, панические атаки, последний год па с повышением артер давления. С вечера 26.11.24 началось ощущение как будто онемения (вот как будто отходит зуб после анестезия, и как краснеют щеки...
Здравствуйте! По МРТ ангиографии выявлена мелкая кавернома размерами 3 мм в лобной области. Кавернома- врождённое состояние. У Вас она небольших размеров, нет эпилептических припадков, очаговых проявлений. Такие образования обычно не берут на операцию, используют тактику наблюдения- через год после обнаружения рекомендуют сделать повторный снимок, при отсутствии признаков роста дальнейшие исследования проводятся один раз в 3-5 лет. Можете пройти консультацию другого нейрохирурга для получения альтернативного мнения. То, что не нашли каверному в 2914 году объясняется ее небольшими размерами- могла не попасть в срез, а так же мощьноситю аппарата, на котором проводилось обследование. Образоваться кавернома в результате подъёма АД при ПА не могла, так как подъемы давления у Вас небольшие и нет сопутствующего атеросклероза. Да и подобным образом образуются артерио- венозные аневризмы, а не каверномы. Выявленные участки лейкоареоза скорее всего, носят врождённый характер и являются следствием внутриутробной гипоксии.