Консультация психиатра /

По препаратам — вопрос №2798881

174 просмотра

Добрый день. С праздниками ! Помогите пожалуйста советом. Страдаю биполярным расстройством. Может быть вялотекущая шизофрения тоже есть типо шизотипичемелго расстройства. Мании и гипомании были но редко, в прошлом году была самая сильная и очень неприятные финансовые последствия после нее )). И само собой сильная дипрессия, которая началась постепенно с августа. Большую часть времени или дипрессия или депрессивный фон всё равно, даже если чуть лучше, есть социальная фобия в зависимости от степени дипрессии. Я считаю что в моем случае антидепрессанты принимать всё равно нужно, просто аккуратно и следить за самочувствием. Сначала пил с осени только ламотриджин 200 мг с кветиапином , но кветиапин в больших дозировках я принимать не собираюсь вообще, максимум 100. Но дипрессия всё сильнее становилась, когнитивные моменты были , хуже память ощущение потерянности заторможенности, вообще ощущение небольшой отрешенности мое привычное состояние, поэтому я считаю что у меня не только биполярное расстройство это факт. Потом сходил к врачу прописала элицею 10 мг, я начал пить но недолго пил потому что начался уже психоз дома из за сильной дипрессии, злился очень что такое самочувствие , и вообщем попал в стационар на месяц, там лечение прописала врач так же ламотриджин 200 утро вечер по 100, кветиапин 100, и феварин утро вечер, и вроде стало чуть чуть получше, чуть спокойнее, но все равно не очень, потому что столько дел наворотил во время мании прошлой весной, что ещё проблемы давят и необходимость их решения. Но феварин очень дорогой, а рецепты на Элицею ещё есть и она недорогая полторы тысячи на два месяца. Хотел спросить что если пить элицею вместо феварина ? Я так понимаю это одной группы препараты но если правильно понимаю элицея слабенькая ещё мягче чем феварин , но зато не вызовет инверсию. Я раньше пил феварин когда деньги были, и состояние было ровное и не очень хорошее, но без сильной дипрессии, всё равно астения упадок сил социофобия фон неприятный всегда мо мной, но феварин никогда не вызывал манию, то что вызвал в этот раз весной это был золофт !! Первый раз в жизни я чувствовал себя бодро, смотрел людям уверенно в глаза, но потом гипомания перешла в манию и уже не замечал что стал вести себя как клоун и наркоман и ещё дел натворил. Но всё равно, в моём случае я считаю антидепрессант мне нужен. Что будет если сейчас не идти не выписывать рецепт на феварин а принимать Элицею , правда я месяц принимал в больнице феварин. Элицея прост в приеме и мягкий. Если также с ламотриджином и маленькой дозой кветиапина. Как Вы считаете ?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Нарколог
Здравствуйте, есть более приемлемый по цене аналог -рокона 50мг 15шт около 500р (феварин более 1000р), иффифлок чуть подороже, если приемлемый по цене аналог не найдёте, можно поменять на элицею. Но на мой взгляд лучше продолжить лечение, назначенное в стационаре.
Принятый ответ
Клиент
Елена Вадимовна, спасибо. Но элицея тоже хороший же и схожий препарат ? Но по-моему мягче да, не для тяжёлых депрессий. Или как?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Нарколог
Да, элицея мягкий, хороший, но разница-что он со стимулирующим действием, принимают утром, а феварин с седативным -прием вечером. Тяжёлую депрессию элицея вряд ли вылечит. Инверсию депрессивной фазы может вызвать любой антидепрессант со стимулирующим действием.
Психиатр
Здравствуйте! Если вам лучше от схемы, подобранной в стационаре, то, думаю, стоит продолжить её. Дженерик феварина по приемлимой цене - таниксен, по моему, самый недорогой из всех. Если не подойдет, можно заменить на элицею. В сочетании с ламотриджин ом и кветиапином.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо. Вообще элицея хороший препарат сам по себе ? На сколько знаю мягкий, феварин я сильнее. Но тоже нормальный и из той же группы ? Или он не подходит для тяжёлых а только для средних дипрессий элицея
Психиатр
Эсциталопрам, в целом, будет помягче феварина, но группа у них одна. Далее все индивидуально, для некоторых эффективен эсциталопрам, а некоторым подходит флувоксамин. Эсциталопрам-активатор, флувоксимин-седатик.
Клиент
Ольга Владимировна, если элицея активатор то получается он лучше придаст настроения и активности если дипрессия сильная, хотя считается что феварин сильнее хоть и седатик. Или как ? И не вызовет элицея инверсию быстрее чем феварин раз она активатор ?
Психиатр
Любой антидепрессант может вызвать инверсию фазы, не исключу, что активатор это сделает быстрее, у вас был опыт с сертралин ом, а он сбалансированного действия.
Клиент
Ольга Владимировна, но при этом почему то элицея считается мягким а флуваксамин более сильного антидепрессивного действия
Психиатр
Акцент делается на переносимость препаратов, эсциталопрам переносится лучше, а по некоторым исследованиям его терапевтическая эффективность не меньше, чем у флувоксамина.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Армен.
У элицеи есть активирующее действие, потому эффект от нее Вам нравится больше. Можно заменить одномоментно Феварин на элицея, однако на ней уже была инверсия фазы.
Основной препарат у Вас - это нормотимик - ламотриджин, с его дозировкой и надо работать, повышать постепенно до 400 мг в сутки (на 25 мг в неделю).
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте.. А флуваксамин вообще работает как антидепрессант ? Улучшает настроение и мотивацию или только тревогу убирает и в сон клонит ? Я так понимаю при биполярном расстройстве не просто так назначают грамотные врачи либо паксил либо феварин . по поводу лоиотриджина я понял. Но феварин вообще от него толк есть кроме как седация ?
Психиатр, Сексолог
Он тоже хорошо работает с тревогой, депрессией и навязчивыми состояниями, нормализует настроение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Состояния мании при БАР
4 марта 2020
Евгений
Вопрос закрыт
Депрессия/Психоэндокринный синдром
3 февраля
Дарья, Красноярск
Вопрос закрыт
Пропал вкус
20 марта
Роман, Бердск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк