Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Паническими атаками и тревожностью страдаю с 2022 года, были пропиты курсы ципралекса и иных СИОЗС. Однако желаемых результатов данное лечение не принесло ( связываю это с малыми дозировками и короткими курсами до полугода).
После очередного ухудшения...
Алексей, добрый вечер!
Я -Нелли Гаврилова, терапевт, психиатр сервиса.
Вероятнее всего, возвращение данных симптомов объясняется недостаточной длительностью курса терапии
Согласно современным рекомендациям длительность терапии должна быть не менее 12 месяцев с момента исчезновения симптоматики тревожного расстройства.
В таких случаях рекомендуют вновь вернуть прежнюю эффективную схему терапии.
Прошу оценить адекватность назначенной схемы лечения и дать рекомендации по её оптимизации.
Заметил, что волосы на лобной доли стали уходить вглубь - если раньше были ровная линия роста волос на лобной доли, то теперь вижу провалы (см. фотографию линии волос).
Обратился...
Здравствуйте!
Прикрепленные анализы во втором фото? Почему-то оно не открывается, может попробуете снова прикрепить?
Лечение любого заболевания должно проводиться согласно клиническим рекомендациям, при ага первая линия терапии - миноксидил, вы уже пробовали данный препарат?
Здравствуйте! Татьяна - 42 года, В апреле этого года сделана гистероскопия удалили полип эндометрия ( железисто- фиброзный) после была назначена Клайра так как обильные менструации , боли, . На Клайре цикл приходил на 17 таблетки и в конце пачки . Как сказала врач он мне не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кошке 9 месяцев, кормим натуральным кормом (смесь из сердечек свиных/куриных, филе бедра индейка/курица, морковь). Беспокоят периодические нарушения стула, диарея, которая в основном длится 1-2 дня, при этом без видимого ухудшения состояния кошки, она остается активной,...
Здравствуйте! У молодой кошки периодическая диарея при сохраненном аппетите и активности чаще всего связана либо с особенностями рациона, либо с хроническими проблемами ЖКТ, которые обостряются на фоне стресса для организма, в том числе во время течки. Гормональные изменения и стресс действительно могут усиливать чувствительность кишечника и провоцировать обострение скрытых проблем. Также важно понимать, что описанный рацион не является полнорационным для кошки. Смесь мяса, сердечек и моркови без точного баланса минералов и витаминов со временем может приводить к нарушениям пищеварения. Кроме этого, при натуральном кормлении, особенно если мясо дается сырым, нужно обязательно исключать паразитарные причины диареи.
В первую очередь я бы рекомендовала обработать кошку от гельминтов двукратно с интервалом в 10 дней препаратом Мильбемакс по весу, сдать смыв на лямблии, потому что именно они часто дают периодическую диарею без выраженного ухудшения общего состояния. Также у кошки может быть коронавирус, который дает иногда такую картину
Я бы рекомендовала убрать свинину, не смешивать сразу несколько видов белка и временно перейти либо на легкоусвояемый полнорационный корм для чувствительного пищеварения, либо обсудить натуральный рацион с ветеринарным диетологом. Также можно добавить пробиотики курсом.
То, что кошка в период диареи ходит рядом с лотком, часто связано не с поведением, а с тем, что при раздраженном кишечнике позывы становятся резкими и болезненными, и животное просто не успевает дойти или начинает ассоциировать лоток с дискомфортом.
Работаю вахтой, поэтому есть уверенность, что организму чего-то не хватает. При гуглежке видов анализа крови возникли сомнения, что для простого мониторинга состояния здоровья есть необходимость во всех сразу видах анализа крови. Так вот, вопрос, что именно следует сдать,...
Здравствуйте!
Прежде всего рекомендуется сдать общеклинические анализы для оценки состояния организма в целом:
ОАК
ОАМ
Б/х анализ крови - билирубин, алат, асат, ггтп, общий белок, холестерин, глюкоза, креатинин, С-реактивный белок
Для исключения дефицитных состояний:
Ферритин
Витамин В12
Витамин Д
Фолиевая кислота
Цинк
Остальные анализы сдаём, ориентируясь на жалобы. Есть какие-то жалобы на самочувствие?
Женщина, 52 года, психотическое расстройство, безработная. Полгода назад, после травмирующей ситуации и ухудшения психического состояния, посетила платного психиатра, где был выставлен диагноз "психотическое расстройство" и выписан препарат Рисперидон 2мг, производство...
Здравствуйте. Качество жизни ухудшается не от лекарств, а от прогрессирующего течения заболевания. Лекарства напротив помогают замедлить это ухудшение. По Вашему описанию, действительно, лучше, как минимум вернуть рисперидон и хлорпротиксен и отменить тразодон. Смущает описанное Вами напряжение в жевательных мышцах - возможно проявление нейролептического синдрома. Без лекарств состояние однозначно не улучшится. Возможно, стоит вызвать врача-психиатра на дом, если пациентка сама отказывается от обращения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи!
Помогите пожалуйста разобраться в причине состояния.
На текущий момент начала приём эсциталопрама, пью его 2 недели по одной таблетке. Причина тревожно-депресивное расстройство и ангедория. Ни чего не радует, сил нет. Энергии тоже. Сейчас...
Здравствуйте!
Лечение исходя из описанное у Вас верное.
Антидепрессант начинает работать с 3-4 недели приема, на это время во время усиливания тревоги рекомендовал бы Вам прикрываться тем препаратом, который Вам подходит - противотревожный (атаракс, фенибут, тералиджен то же можно использовать).
Параллельно медикаментозной терапии рекомендовал бы Вам психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом или психологом), с целью работа со своими мыслями и эмоциями, в том числе с тревогой.
Вы молодец, что у Вас получается иногда перебороть и включить логику. Движетесь в правильном направлении..
Попробуйте параллельно начать чтение книги, например Роберт Лихи - Лекарство от нервов.
Здравствуйте!
Последние 10 дней ощущаю тревогу, беспокойство, нервозность, сопровождаемые нехваткой воздуха, не могу сделать полный вдох. Ощущения, словно какие-то приливы тревожности и паники, мненепонятные. Трудно вставать по утрам с постели- меня сразу накрывает тревога и...
Здравствуйте! Если Ваша тревога связана с какими-то событиями в недавнем прошлом, то можно попробовать пропить курсом какой-нибудь противотревожный препарат (тофизопам, стрезам, тералиджен) в течение месяца. Но если состояние тяжелое, и один противотревожный препарат не поможет, то тут лучше сразу назначать антидепрессант из группы СИОЗС, но его надо принимать длительно и подбирать дозу. Плюс вместо антидепрессанта или дополнительно можно подключить психотерапию, если этот стресс на Вас еще влияет.
Здравствуйте, мне 43 года. В последнее время наблюдаю ужасную слабость, близкую к потере сознания. Причём такое состояние характерно с утра и до 15-16 часов, потом постепенно силы возвращаются. Наблюдаюсь у невролога, частые головные боли, прошла Узи БЦА, Колю кортексин и...
Лилия, Ваше состояние обусловлено длительной затяжной хронической депрессией.
Если Ваше состояние ухудшилось после отмены Сертралина и начале его приема, то при приёме АД, в данном случае сертралина, ухудшение состояние я в течение 14 дней - это нормально, т.к все обусловлено механизмом их действия. В эти дни он должен прикрываться против тревожными препаратами - Атаракс 1/2 таблетки или 1 таблетка 2 раза в день курс 14 дней.
Так же при неэффективности данной дозе, можно увеличить прием сертралина до 125-150 мг, т.к в этих диапазонах он оказывает хорошее, терапевтическое действие.
Или Ваше состояние было хуже до него, а затем стало лучше в последние 8 дней?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочери 11 лет. Два месяца назад начались периодические предобморочные состояния, 1-3 раза в неделю. Теряется сознание, подташнивает, слабость, может болеть голова. Полностью в обморок не падала. Быстро проходит если лечь. Может начаться в любой момент, но чаще в...