Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопного сустава
10 ответовДобрый день! В 2004 году была получена травма голеностопа. Ступня была оторвана, открытые переломы малой и большой берцовой кости, вывих сустава. В институте им Склифосовского ступню пришили, кости срастили посредством спиц, спицы удалили. 12 лет ходила без проблем, дальше...
Здравствуйте. Обрадовать нечем. Артроз 3 ст - это показание к замене сустава или к артродезу. Щели голеностопа и подтаранного суставов существенно сужены и сделать с этим ничего нельзя. Нужно обращаться в ЦИТО по вопросу эндопротезирования. Перед этим сделать МРТ. Можно обращаться по направлению ортопеда по м\ж. Это долго. Лучше обратиться платно. Это небольшие деньги. С собой возьмите рентгенограммы и диск МРТ. Без замены сустава или сращения суставных поверхностей (артродез) с болями сделать ничего нельзя. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Можно применить компрессы с Димексидом, носить ортез на сильной фиксации на голеностоп. Введение гиалуроновой кислоты при таком сужении суставной щели сомнительно, чтобы помогло, но можете попробовать. Введите в голеностоп Флексотрон Соло. Можно попробовать курс PRP терапии то же внутрисуставно №3 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Но без операции существенного улучшения ожидать не приходится.
Здравствуйте. Была травма руки, наложили швы, швы сняли и рана разошлась, образовалась корочка, и сегодня она сошла наконец-то и под ней очень тоненькая кожа. Нужно ли использовать какие нибудь мази или гели чтобы ускорить процесс заживления?
Здравствуйте. В подобной ситуации можно применять мазь Пантенол. Его обычно применяют 2-4 раза в день. Он способствует скорейшей регенерации кожи, смягчает и питает кожу. Если остались вопросы, готова ответить на 3 из них, согласно регламенту общего вопроса. Если вопросов нет, то скорейшего выздоровления Вам.
Боль в спине
4 ответаЗдравствуйте, у меня болит спина постоянно. Сколько себя помню, немного пройдешься и сразу чувствуешь боль и напряжение в шее и между лопатками, нужно было всегда немного посидеть, а лучше полежать, что бы стало легче. Так же периодически немело между лопаток. Последний год...
Здравствуйте , в таких случаях рекомендуется выполнить МРТ шейного отдела позвоночника, чтобы исключить ревмапатологию можно сдать оак , срб, мочевая кислота, HLA-B27 Вероятнее возник мышечно -тонический синдром В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант Например: ксефокам и сирдалуд согласно инструкции и при отсутствии противопоказаний Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром) Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После падения на спину обострились старые боли в спине, на мрт- 2 грыжи и 2 протрузии, в пояснично- крестцовом отделе. Свежая травма колена. Падение в декабре, прошло более месяца, все лечение, рекомендованое неврологом выполнено.( уколы Вит В, обезболивающие, курсом,...
Здравствуйте! В таких ситуациях зачастую рекомендуют : Очная консультация травматолога-ортопеда -т.к. боль сохраняется >1 месяца после травмы. МРТ коленного сустава (если не делали): исключить разрыв мениска, связок, костный ушиб, скрытый перелом, синовит. Рентген колена в 2 проекциях - даже при МРТ, с учётом возраста (исключить перелом, выраженный артроз). Ограничить нагрузку: трость в противоположной руке, избегать длительной ходьбы и лестниц. Бандаж обычно только при нагрузке, не постоянно. Лечение (после очного осмотра): НПВС короткими курсами и с защитой ЖКТ (по показаниям). Местные средства (гели с НПВС). При синовите/артрозе внутрисуставная инъекция (глюкокортикоид или гиалуроновая кислота - решает ортопед). ЛФК для колена -только после уточнения диагноза, без боли. По спине обычно: Продолжать щадящий режим. ЛФК для поясницы мягко, регулярно, без мануальных резких техник. Повторное МРТ только если нарастают боли, слабость в ногах, нарушение чувствительности.( по рекомендациии невролога) Скажите есть ли сахарный диабет?
Травма колена
5 ответовЗдравствуйте. 28.09.23 была травма колена. Колено стало нестабильно при нагрузке (подвихивание голени), чуть распухло, полностью не сгибается, боли нет. 30.09.23 сделал МРТ (результат ниже). Вопрос: при такой травме есть перспективы обойтись без операции. И что делать, если...
Если будете соблюдать рекомендации выше, то пройдёт. А если будете игнорировать костыли, то закончится операцией.
Здравствуйте, помогите пожалуйста. У моего племянника был конъюнктивит и травма глаза. Он лежал в областном больнице, его полечили без эффекта, пришлось поехать в город. Его там полечили, но не положили. Месяц у него была лечение, но не так проходит, его глаз красный,...
Здравствуйте, здесь нужен очный осмотр, тут нужно видеть зону поражения, насколько роговица зажила и прочее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С-3 позвонок
1 ответЗдравствуйте, можно у вас поинтересоваться. Нам пару дней назад остеопат исправил нестабильность С-3. Дочке 4,5.Мы с ней играли на диване она лежала на животе и она приподнилась на предплечья и задрала голову, посмотрела на потолок на тень, мне показалось что был хруст или я...
Здравствуйте! Остеопат не может вылечить нестабильность позвонков, т.к. это повышенная подвижность, достоверно выя вляемая при функциональной рентгенографии (снимки с максимальным сгибанием шеи и максимальным ее разгибанием). Все манипуляции остеопата и мануального терапевта направлены на увеличение подвижности в блокированных двигательных сегментах. Гипермобильность (нестабильность) в шейном отделе является физиологической нормой. Если нет жалоб, забудьте этот термин. Если есть жалобы, то их причина не в нестабильности.
Почему болит позвонок?
1 ответМаме 72 года у не скованность, голова опущена не поднимается, разрушение позвонков. Скажите, пожалуйста,что делать,почему врачи назначают лечение только таблетками?
Ольга, здравствуйте! У мамы имеет место быть остеохондроз шейного отдела позвоночника. Возможно и ещё есть изменения, но жто покажет только рентген или кт шейного отдела позвоночника. Если же дело в простом остеохондрозе, то лечение только медикаментозное ( таблетки и/или внутри мышечные инъекции). Подскажите пожалуйста, делали рентген или кт?
РС, болит позвонок
3 ответаДобрый день. Недавно было обострение Рс, вроде сняла, сейчас пью преднизолон в таблетках, но не могу никак отойти, в голове все плывёт, как пьяная, только не весело(. Утром и вечером все хорошо, а днем беда просто. Была у невролога, осмотр показал, что все хорошо, но плывёт...
Здравствуйте. Боль между лопатками характерна для проявления мышечно-тонического синдрома, то есть болит мышца, вероятно сформировалась тригерная точка. Сидячая рабочая чаще всего к этому приводит. Соответственно необходимо систематически выполнять ЛФК, гимнастика, плаванье, йога. В период обострения рекомендуется миорелаксант и НПВС, например, эффективность показали аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Что касается состояния туманности, вероятно это симптомы обострения РС, но каких то специфических препаратов нет, поэтому нужно немного времени, чтоб состояние после обострения нормализовалось
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первый позвонок. Атлант.
3 ответаПодскажите пожалуйста. Я был на приеме у доктора он руками, пальцами определил у меня смещение атланта и сказал, что нужно вправлять, процедура дорогостоящая у него. Пришел домой глянул недавнее МРТ шейного отдела и там увидел следующее: атлантодентальная дистанция нормальная...
Здравствуйте, Артем! Бегите от такого специалиста, который без МРТ и рентгена Вам такие заключения дает. Ничего вправлять не надо! Сейчас часто слышу от пациентов о вправке атланта. К шее вообще очень осторожно кого-либо нужно подпускать. Мануальный терапевт должен иметь диплом врача, сертификат невролога или травматолога и сертификат мануального терапевта.