Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Набухают вены, сильные боли
7 ответовЗдравствуйте. Примерно 20 дней назад употреблял кoкаин через нос, который насколько я понял был далеко не чистым и токсичным. Спустя небольшое время после приема почувствовал спазмы в груди, почти боль, но не сердечная. Пока дискомфорт в груди утихал, буквально сразу же...
Здравствуйте По фото ничего страшного нет Если у вас такие ощущения повторите повторно узи вен и артерий нижних конечностей ,также необходимо при клинике судорог сдать биохимический анализ крови ферритин железо сывороточное железо вит д вит б 12 исключить дефицитные состояния также нарушения электролитного Баланса на калий натрий хлор магний ни сдавали ?
Не тромбоцитопеническая пурпура, коагулонрамма по верхней границе нормы, возможна онкология?
8 ответовЗдравствуйте, в ноябре месяце обратился к дерматологу с сыпью на ягодицах и бедрах, врач поставила диагноз геморалгический васкулит ограниченный кожей, назначила лечение преднизолон 15 мг 10 дней и затем снижение дозировки еще на 10 дней, мазь комфодерм к и диету. После...
Если попить воды перед сдачей анализа, то меньше вероятность ошибки в коагулограмме, так как забор крови будет проходить легче. Сами показатели прием воды не ухудшит. В мультивитаминах очень маленькая дозировка в12. Если проблем с ЖКТ нет, то можно пробовать прием таблетированных форм. Если есть атрофия слизистой желудка, хеликобактер, то оптимально в/м введение.
Здравствуйте. Мне 53 года. Проблеме предшествовали 3 затяжные пневмонии, 2 из которых ковидные, без тепературы. В стационаре не лежала, лечилась дома по 2 месяца. Антибиотики были разные, доходило до 5-6. В январе 2024 года переболела ОРВИ, через 2 недели вышла на работу:...
Здравствуйте, Жанна. На КТ описаны интерстициальные изменения, которые могут иметь поствоспалительный характер, солидные узелки - это могут быть внутрилегочные лимфоузлы,которые реагируют на перенесенную ранее инфекцию, или быть зонами поствоспалительного локального пневмофиброза (как рубчики на коже, только в легких). С учётом слабости, сонливости и наличия изменений именно на верхушке, дополнительно рекомендуют сделать Диаскинтест или сдать анализ крови на Тспот, чтоб исключить тубинфицирование. Уточните, пожалуйста, Вы спирометрию с пробой делали с бронхолитиком? Астма - заболевание клиническое, пульмонолог при наличии жалоб, хрипов в лёгких, может рекомендовать на месяц ингаляционной лечение с последующим контролем на спирометрии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шаткая походка у ребенка 1,5 года
50 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 1 год и 6 месяцев. Проблемы с походкой и равновесием. Беременность протекала нормально, родился естественным путем в срок. В роддоме была желтушка (у всех моих детей была). Претензий со стороны неонатологов не было. Вес набирал хорошо. Долго не могли...
Добрый день. Прочитала всю вашу историю и вопросы. Ребёнок пошёл в 1г и 4 мес так? Действительно ещё пока рано говорить о том, что действительно есть проблема в каком-то нарушении походки, если ребёнок только начал ходить. По времени на освоение хорошей ходьбы (а это достаточно сложный навык в плане координации для ребёнка) даётся несколько недель, то есть в среднем дети хорошо осваивают ходьба в течение в 2-3 месяцев. По идее у Вас ещё время есть. Ребёнок может ходить с широко поставленными ногами, расставлять перед собой руки. Но момент с рукой немного меня смущает. Поэтому приложите в вопрос видео ходьбы на любой носитель, например в Яндекс диск. Чтобы оценить походку ребенка. Что касается моторного развития, то в нём самое главное не торопить ребенка. Не стараться ему помочь, посадить его, помочь вставать и ходить. Потому что при этом создаётся большая нагрузка на неокрепший позвоночник, в будущем это может проявится искривлением осанки. Что касается положения головы т шеи, что Вы описываете в раннем возрасте, то это может быть пароксизмальный тортиколлис-это доброкачественное проявление. Лечения при нём не требуется. Проходит самостоятельно. Что касается обследований дополнительных -можно сделать энмг обычную, оценить проводимость нервного импульса по нижним конечностям. Также можно сделать МРТ головного мозга.
Добрый день. Мне 20 лет. На протяжении 2 месяцев беспокоит чувство жжения и покалывания в руках и ногах, а так же эпизодические боли в спине и голенях. Симптомы появляются периодически. Например, 2-3 недели никаких симптомов может не быть вообще. Потом они снова появляются....
Здравствуйте По МРТ со стороны головного мозга патологии не описано. В таких случаях важен очный осмотр ( оценка неврологического статуса ) Симптомы вероятнее в рамках генерализованного тревожного расстройства Можно пройти онлайн тест hads и прислать результаты
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться, в сложной ситуации. Мне 30 лет, рост 166, вес 50 кг. Работаю фельдшером, раньше, на СМП, сейчас в поликлинике. В 2021 г в возрасте 25 лет, меня прооперировали в НИМЦ Бакулева по поводу ВПС - ДМПП в аневризме, сделали пластику...
Все же вторичность пока здесь спорна. Это может быть генетическая предрасположенность. УЗИ сосудов шеи не делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 26 июня при падении с высоты около 1,2 метра получил перелом левой части тазовой кости. Незамедлительно мед помощь получить не представлялось возможным. Соблюдал постельный режим. Только 6 июля оказался в больнице скорой помощи в норвегии. Проведено рентген и кт...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеется перелом костей таза без смещения отломков. В дальнейшем все должно восстановиться без последствий,т.к нет смещения костных отломков Стандартные рекомендации при таком переломе: -постельный режим до 2 месяцев с момента травмы -ЛФК нижних конечностей лежа,для профилактики гипотрофии мышц.(в настоящее время активная ЛФК противопоказана,ввиду ранних сроков после травмы и которая может усугубить болевой синдром и привести к смещению костных отломков) --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -Рентгеноконтроль или КТ через 8 нед с момента травмы(,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения постельного режима выполнение ЛФК полноценной ,возможно с реабилитологом. Всего наилучшего!
Боли в паху и яичках
20 ответовДорогие доктора! Прошу Вас о помощи! Я мужчина, 29 лет, обычно ничем не болею, кроме болей в спине (имеется две грыжи, остеохондроз) – программист, сидячий образ жизни. В последнее время перед недугом делал упражнения растяжки на спину включая упражнение «железный мост» (на...
В тесте обычно описывают "степень давления" на корешок S1. В целом нет- обычно такие изменения по позвоночнику не дают нейропатию полового нерва, чтобы была нейропатия там нудна огромная грыжа с большим влиянием, однако там еще в дополнение к имеющимся симптомам был бы и парез стопы, ноги, и другие чувствительные нарушения в том числе. Я не встречала такого изолированного поражения именно ветвей которые образуют в итоге половой нерв. Я считаю что поясничный отдел тут не при чем.
Стеноз поясничного отдела позвоночника
11 ответовДобрый день! Маме 79 лет. Беспокоят сильные, мучительной боли в поясничном отделе позвоночника, отдабшие в бедро. Ходить сложно. Данные жалобы беспокоят длительное время . Наблюдалась и обследовалась по м/ж, проходила курсово: препараты НПВС, миорелаксанты , ...
Здравствуйте! В описании Вы указываете очень выраженные изменения позвоночника у Вашей мамы. В таком случае показана консультация нейрохирурга очно, необходимо оценивать все снимки МРТ и неврологический статус пациентки. Если с учётом возраста и сопутствующих заболеваний, невозможно провести полноценное оперативное лечение по поводу проблем в позвоночнике (абсолютные стенозы позвоночного канала), то рассматривают вариант нейростимуляции (малоинвазивная установка в позвоночный канал электродов, которые будут прерывать болевой импульс). Также с нейрохирургом можно обсудить консервативные методики лечения (РЧД, блокады), но они могут дать временный эффект по облегчению боли, либо не дать эффекта вообще. Медикаментозно при хроническом болевом синдроме назначают препарат от нейропатической боли (Габапентин) или антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин, Венфлаксин) на длительный прием. Препараты рецентурные, необходим рецепт и контроль лечения с неврологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Установка окончательного диагноза
9 ответовЗдравствуйте! Вопрос по окончательному диагнозу. Хронология: 02.2025 - субфебрилитет, потеря веса с 91 до 84кг за месяц. Неоформленный стул. Зуд голеней. Кровоточивость десен. Увеит. Стоматит. В МКНЦ Логинова: ФГДС - антральный неактивный гастрит, ГЭРБ, ЭндоУЗИ желудка -...
В подобных случаях описанные мелкие папулезные высыпания на коже действительно могут выступать как внекишечное проявление системного воспаления. Подобные кожные симптомы (папулопустулезные элементы, псевдофолликулит, узловатая эритема) характерны как для воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК), так и для болезни Бехчета. Оба состояния имеют схожую иммуноопосредованную природу. Важно отметить, что болезнь Бехчета, как и болезнь Крона, успешно лечится: современные медицинские протоколы позволяют полностью подавить агрессию иммунитета и перевести заболевание в стойкую, многолетнюю ремиссию. Но важно отменить, что заболевания это хронические, при которых прием препаратов назначается пожизненно, полностью от них вылечиться нельзя на сегодняшний день. В некоторых случаях даже могут рекомендовать иммуносупрессивную или генно-инженерная биологическая терапия, которая подбирается исключительно профильным специалистом (ревматологом или гастроэнтерологом) после окончательной верификации диагноза для достижения глубокого заживления всех пораженных тканей (кишечника, глаз, кожи, слизистых). На ней пациентам очень длительно получается держать ремиссию и жить полноценной жизнью 🙌