Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Достаточно давно (около года) беспокоит боль в пояснице,особенно после длительного стояния в наклонном положении. Начала распространяться по бокам,т.е. в настоящее время болят тазовые кости по обеим сторонам (и спереди тоже). Сделала рентген снимок (прикрепляю). ОАК и...
Добрый день! Нет, в вашем заключении нет данных за наличие поражения, характерного для ревматологической патологии (для ревматологии важно наличие/отсутствие сакроилиита - у вас чисто). Так же вы описываете механическую, а не воспалительную боль. Все ваши изменения характерны для дорсопатии (то что привычно называть остеохондрозом), артроз крестцово-повздошных сочленений тоже входит в эту картину. Дорсопатию наблюдает невролог, основная терапия - лечебная физкультура и прием НПВП и миорелаксантов. Наблюдение ревматолога не требуется
Болезнь Бехтерева
6 ответовБоли в пояснице при наклонах, выгибании назад, кашле, чихании. Также скованность и ноющая боль по утрам в грудном отделе, проходящая в течении минуты про принятии вертикального положения. Невролог назначил анализ крови на СРБ, показатель завышен, 19. Отправила к ревматологу....
Добрый вечер! Прикрепите, пожалуйста, протокол МРТ - нужно посмотреть. Боль в спине больше в покое или при нагрузке? Бывает такое, что ночью просыпаетесь от боли в спине? В ягодицы отдаёт боль?
Ноющие боли в области крестца, иногда отдающие в пах больше месяца не купируются нпвп и анальгетиками. По МРТ пояснично крестцового отдела грыж нет. По рентгену таза и тазобедренных суставов заключение: признаки остеоартроза тазобедренных суставов 1 ст, признаки сакроилеита...
Здравствуйте, Юлия! Уточните, пожалуйста, боли в спине когда возникают: в покое или при движениях, после них? Есть ли скованность в спине? Иногда действительно бывает такое, что по рентгену сакроилеит определяется, видны его признаки, особенно когда сакроилеит длится долго, но также бывает, что признаки артроза путают с сакроилетом (и там и там суставная щель сужается в суставах). По МРТ в таких случаях сакроилеит может быть не виден, поскольку МРТ обычно определяет более активное воспаление, «свежее» скажем. Можно рекомендовать сделать МРТ в режиме жироподавления STIR. Это помогает лучше увидеть очаги воспаления
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два года мучаюсь из-за затекания в области ребер, ночью встаю в два-три делаю гимнастику, лежу на аппликаторе Кузнецова и отпускает до утра. Утром снова гимнастика. Проходил мрт две протрузии: в грудном отделе и пояснице. Был у многих врачей, перепробовал, как мне кажется,...
Здравствуйте! Испытываете только ощущение "затекания"? Или утренняя скованность присутствует? Поза сна зависит от проявления данного симптома?
Добрый день! В 2018 году мне диагностирован рак молочной железы(Т2М0N0) и проведено лечение(мастэктомия молочной железы и 4 курса химиотерапии). 06.24 обнаружила ассимеирию правого глаза. По УЗИ и МРТ данных за онкологию нет, по анализам данных за нарушения работы щитовидной...
Здравствуйте! По данному результату повышен риск аутоиммунных заболеваний,патологий щитовидной железы, антифосфолипидному синдрому,предрасположенность к аллергии на виноград
Подскажите, что делать дальше?
38 ответовДобрый день! Писала сюда по поводу покраснения глаза у ребёнка. https://sprosivracha.com/questions/1629543-pokrasnel-glaz Ездили мы в Москву в микрохирургию глаза имени С. Н Фёдорова. Врач согласился с нашим врачом, что это аллергическая реакция и рекомендовала посетить...
Добрый вечер . Помню ваш вопрос . Нужна консультация ревматолога исключить болезнь Шегрена . Вам назначат узи слюнных желез , мрт крупных суставов . Сейчас что капаете ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине и суставах
4 ответаЗдравствуйте, болела сильно спина. Колола нпвп сейчас боль только при опреленных наклонах и положении, если сидишь на корточках мою пол допустим то ноет очень поясница и потом трудно встать разогнуться. Ноют запястья и кисти рук а так же голеностопы. Беспокоит так же поднятие...
Здравствуйте! 1.Описанная симптоматика в совокупности с ростом срб настораживает в плане развития артрита. Экзема,о которой вы написали может оказаться псориазом,что увеличивает вероятность развития псориатического артрита. Так же важно посмотреть в крови специфические антитела касаемо ревматоидного артрита.В таких случаях рекомендуют обычно: 1. УЗИ кистей рук и голеностопных суставов 2. АССР,антитела к виментину 3. Консультация дерматолога -псориаз? 2. На мрт картина больше соответствует неврологическим изменениям,постнагрузочным,механическим. Изменения по типу Модик -это характерные воспалительные изменения для именно нагрузочных. Когда хрящ между позвонками истончается,вышележащий позвонок «давит» на нижележащий и в нем начинается воспаление. Такие изменения больше требуют лечения у невролога. Уточню такие моменты: 1. Суставы кистей и голеностопные припухают? Скованность есть в них утром? Сколько длится ,если да? В покое болят или при движениях? 2. Спина болит лежа в покое? Или в покое легче? Ночью болит? Если вы двигаетесь,поворачиваетесь,наклоняетесь,разминаетесь -становится хуже? 3. Палец полностью весь на руке или ноге не припухал как «сосиска»? 4. Рост и вес напишите
Признаки сакроилеита...?
5 ответовОсновная проблема - боль справа внизу спины и правой ягодице с иррадиацией в икроножную мышцу справа, там есть чему болеть, но после обследования МРТ, в описании есть признаки сакроилеита. На приеме ревматолог результаты исследования МРТ не посмотрела, изучила описание и...
По МРТ у вас есть серьёзное грыже образованием и членов позвоночного канала, компрессия корешка, как правило это требует блокады паравертеьральной у невролога, и если не эффективно удаление у нейрохирурга грыжи. И этим всё равно придётся заняться очно, тут никак не получается заочной консультации. По поводу нашего заболевания: лечение длительное и постоянное. Воспаление в крестцово-подвздошных сочленениях аутоиммунное, и снимают его только 2 вида терапии: противовоспалительные (1 линия) и генно-инженерная терапия (малодоступная, дорогая терапия, и только по показаниям). Поэтому вам показана длительная (не менее года и более) терапия НПВП. Вы выбираете из тех, что я предложила, принимаете месяц в дозе, которую я напишу, далее при хорошем ответе (боль уменьшает и уходит) пьёте дозу 1/2. На длительный период. Так как терапия долгая, принимаете терапия по защите желудка. Терапия: Табл Нальгезин 275 мг 2 раза в день (или 550 1 раз в день) Либо Табл аркоксиа 90 мг по 1 табл в сутки Либо Мелоксикам (мовалис) 15 мг 1 табл в сутки + Для защиты желудка: капс. Омез/нольпаза 20 мг утром до еды за 30 минут. Через год делаете МРТ КПС с контрастированием и смотрим динамику. То есть, ещё раз хочу вам сконцентрироваться внимание, что проблема двойная: как поражение КПС, так и выше лежащих отделов позвоночника, связанное с выраженным остеохондрозом. Вам противопоказаны статические осевые нагрузки - бег, катание на велосипеде, подъёмы тяжести более 3-5 кг. Рекомендовано ежедневное (!!!) ЛФК, и плавание.
Опухают суставы
3 ответаЗдравствуйте! Меня зовут Надежда, мне 32 года, в 13 лет был поставлен ревматоидный артрит, но сейчас я сдавала анализы в областной больнице, и там ревматоидный фактор (-), и HLA b 27 вроде, тоже. Мне назначили "Ранвек" и помимо я пью уже долго, но уже слезаю, Метипред 1мг., и...
Здравствуйте. В чем заключается вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилеит.
2 ответаДоброе утро . У меня сакроилеит 2ст, подтвержденный рентгенологически, МРТ не делала, артроз тбс, и кистей рук тоже рентгенологически, МРТ всех отделов позвоночника спондилоартроз и 2 грыжи в шейном и поясничном отделах. HLA B27 ОТР, ещё у меня терминальный илеит, но он...
Здравствуйте, Софья. Если у Вас не проходящие боли, плохо курируемые обезболивающими, необходима коррекции терапии вплоть до перевода на ГИБТ. Но любая коррекция должна проводиться на очный консультации, при совместной работе ревматолога и гастроэнтеролога. Приём НПВП Вам также разрешён только во время ремиссии терминального илеита. Посетите в ближайшее время очно ревматолога.