Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторная гистология
17 ответовЗдравствуйте! Прошу, помогите мне для себя разобраться. У мамы диагностировали онкологию, по результатам гистологии( фото 1) сделали операцию - удалили все по женски. Провели 1 лучевую терапию после операции. По результатам пэт кт после операции и лучевой- рецидив,...
Здравствуйте! Были ли перерывы в лечении? Игх с определением MSI статуса проводится для оценки схемы лечения, при отсутствии MSI показано назначение иммунотерапии( пембролизумаб)+ленватиниб.
ВКЗ,синдром раздражённого кишечника
12 ответовЗдравствуйте!В 2018 году появились сильные боли в животе(в основном справа внизу),частый стул ярко-желтого цвета после каждого приёма пищи,слизь.Сделана колоноскопия.Все фото результатов прикреплю (2018,2019,2021 и 2024 последняя колоноскопия) В 2018г визуально по колоно без...
Добрый день. Согласно вашим результатам исследования, достоверных эндоскопических признаков язвенного колита по данным колоноскопии не было. Очаги эрозий мелких - не являются сто процентным диагнозом язвенного колита, должно быть отсутствие сосудистого рисунка, контактная кровочивость, эрозии / язвенные дефекты с четкой линией ограничений активного процесса от здоровой слизистой, а так же обязательное вовлечение в процесс прямой кишки. Для подавление активного воспалительного процесса необходимы 4 г в сутки месалазинов, чаще 2 г в сутки не работают. На сегодняшний момент по европейскому консенсусу и российским рекомендациям - при даже выполнении колоноскопии при подтвержденном диагнозе необходимости щипать слизистую при отсутствии воспаления - не нужно. Так как при истинном язвенном колите гистологическая ремиссия ( чистая биопсия приходит редко) - однако, это не служит причиной для изменения терапии Изучив результаты биопсии, трудно сказать, что это язвенный колит. В таких случаях, тактика действует отмены терапии и оценка дальнейшего состояния. И при ухудшении / учащении стула - выполнение колоноскопии на фоне отсутствия препарата Хотелось бы отметить, что при отмене месалазинов и дальнейшем возвращении - эффективность не падает. Будьте здоровы
Стадия рака кишечника
25 ответовДоброго дня уважаемые доктора. Прошу поподробнее рассказать и объяснить. Дз-аденокарцинома прямой кишки G1.До операции по всем обследованиям был выставлен дз 2N2bN0 3 стадия. После операции по гистологии выставили урТ0N0M0. и дописаноLV 0 Pn 0 Я понимаю,что это идеальный...
Здравствуйте! Будет удобнее, если прикрепите все обследования и выписки поэтапно к вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диспластический невус у ребенка.
38 ответовНесколько дней назад задавала вопрос о родинке, вот ссылка https://sprosivracha.com/questions/3849830-rodinka-potemnela В итоге хирург родинку удалил, пришла гистология (приём хирурга и результат гистологии прилагаю). В гистологической лаборатории при выдаче результата...
Здравствуйте! Отступ был не сильно широкий и есть вероятностЬ, что клеточки невуса могли остаться на коже и это значит, что невус может вырасти вновь Здесь нет подозрения на онкологию Можно оставить под наблюдение и если же невус будет расти( появится пигментация), тогда решать вопрос о повторном иссечении Невус не рак и не предрак Никаких рисков нет. Спокойно можно наблюдать
Здравствуйте! Беспокоит состояние нашей мамы. Из жалоб: боли в костях по-началу в плечах, не может поднять руки, заниматься домашней работой, слабость. Сдали анализы СОЭ 46, Мрт шеи и грудного отдела - грыжи... Врач по месту жительства прописал электрофарез 10мин/20дней,...
Здравствуйте. Интересно, все, что вы описываете укладывается в импинджмент синдром,не указано только размер подакромиального пространства и состояние гленоида (суставной губы. Чтобы назначить соответствующее лечение нужно видеть физическое состояние пациентки на данный момент . Поэтому это лучше сделать очно, иначе лечение не поможет а навредит. Начните с кардиолога.
Атрофический гастрит?
8 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализа на гастропанель: Пепсиноген I - 100 (реф значения 30-160) Пепсиноген II - 9,2 (реф значения 3-15) Гастрин 17 базальный - 0,8 (реф значения 1-7) Антитела к HP - 24 (реф значения до 29,9) Говорит ли моя...
Спасибо Вам за высокую оценку моего труда и такие добрые пожелания! Здоровья Вам и отличного настроения!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полтора года назад появилась отрыжка воздухом после еды и питья. Нервная система эту отрыжку катастрофизировала, возникло тревожное расстройство. Прошла фиброгастроскопию. Заключение: Эритематозная гастропатия тела минимальной и антрального отдела умеренной степени...
отрыжка, воздух прямо распирает пищевод, болит в ямке между грудями, воздух не всегда отрыгивается, а гуляет по пищеводу туда-обратно- с Ваших слов и по данным дообследования это проявления гэрб и грыжи. После восстановления слизистой(рабепразол)то есть через 1 мес прием урсосан 250мг после ужина 2 мес курс 2 раза в год
Язва 12перстной кишки
20 ответовУважаемые доктора , здравствуйте. Сегодня сходила на ФГДС- очень боялась плохих результатов. До этого в сентябре месяце на ФГДС увидели рефлюкс -эзофагит и очаги атрофии в антральном. Назначили Нексиум на полтора месяца . . После Нексиумс словила сильнейший рикошет на 3...
Здравствуйте! При такой картине обычно рекомендуют дообследование на хеликобактер пилори повторно в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике). Как правило, в случаях язвенного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори. Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так: 1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4-8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 8 недель Если у пациента был неудачный опыт с синдромом рикошета, то тактика подбирается индивидуально: в отличие от обычной резкой отмены прибегают к постепенному снижению дозы ИПП до полной отмены для избежания рикошета
Пищевод свободно проходим на всем протяжении. Слизистая розовая. Розетка кардии смыкается полностью. В желудке не значительно количество слизи. В области тела желудка складки правильно сформированы, пластичные, полностью расправляются при инсуффляции воздуха. Угол желудка не...
Здравствуйте! По данным ЭГДС у Вас обнаруживается покраснение (гиперемия) слизистой желудка в той области, которая располагается ближе к 12-перстной кишке. Покраснение слизистой желудка, как правило, говорит о воспалительных процессах, что подтверждает биопсия слизистой. Согласно данным биопсии в слизистой желудка обнаруживается скопление иммунных клеток (главным образом B-лимфоцитов) с зоной их активного деления и специализации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Нужен совет в принятии решения. Январь 2023 Носитель ВПЧ 16,39 типов, гистология, циология -LSIL, наблюдали, лечили курсом Гроприносина. Через полгода повторный тест на ВПЧ - 39 тип ушел, цитология показала LSIL. Тогда же сдали анализ на онкобелки, результат...
Здоровья Вам!