Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зрение ребенка 3,6 года
1 ответЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ребёнку 3,6 года. При проверке зрения (капали капли), правый глаз +2, левый +3. Проверяли через час после капель. Я совсем не заметила, что зрачки у него расширились. Такое ощущение, что капли вообще плохо попали в глаз. Очередь к...
Здравствуйте, Мария. Очки нужны обязательно, иначе может быть рефракционная амблиопия и содружественное косоглазие. После 18 лет, если с годами + не уйдет, можно будет исправить лазерной коррекцией.
Блокады 2 степени у ребенка 6 лет
13 ответовЗдравствуйте. Такой вопрос. Ребёнку шесть лет. Жалоб никаких не было. Пошли на плановое узи и нас отправили к кардиологу. Кардиолог в свою очередь направил на суточно мониторирование. По холтеру Показаны две ночные АВ блокады 2 степени с паузами 1524 до 1584. Кардиолог...
Леся , на доброе здоровье ?
Смена поведения партнера
3 ответаЗдравствуйте! Я познакомилась с мужчиной (ему 35,мне 45) ,он был очень обходителен со мной ,добрый, заботливый ,помогал. После переехал ко мне . Спустя год он стал более агрессивнее ,если я что-то не так скажу или сделаю сразу раздражается или уходит от проблемы из дома ,не...
Здравствуйте! Момент "притирки" закончился, когда вы друг друга узнавали, изучали, обозначали границы дозволенного. В итоге получили то, какой он есть на самом деле. Отношения превратились в отношение "мама - сын". Мама не так сказала, сын сбежал из дома. А что Вы можете не так сказать? Наверно, Вы говорите не то, что хочет слышать Ваш партнер. Не знает как ответить или не хочет разговаривать на определённую тему, удобный способ уйти от разговора - просто сбежать. Так обычно может поступить ребёнок или инфантильный человек, возможно есть ещё трудности с самооценкой. Что в итоге добивается этот мужчина, иметь над Вами власть, чтобы Вы были тихой и послушной, без подруг, слушали только его. Решать только Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правой стопе при ходьбе
4 ответаСтою на очередь на операцию по регидности 1-го пальца правой стопы и вальгус 2 степени. Врач сказал что после операции потребуется через какое-то время новая операция , т.к. сустав будет разрушен полностью. Мой вопрос , ускоряет ли операция разрушение сустава ??? Ходить...
Здравствуйте. ускоряет ли операция разрушение сустава ??? Как раз таки наоборот. Если не сделать операцию, то артроз будет прогрессировать быстрее. "Очень прошу посмотреть рентген в продольной разрезе, мрт прикладываю". Пока прикрепилось только 2 одинаковых файла описания рентгена и больше ничего. Что посоветуете с операцией, может быть, есть смысл ее отсрочить ? По описанию рентгена нет никакого смысла откладывать. Лучше не станет. Будет медленно прогрессировать. Какие физио процедуры могут помочь или это временно? Конечно временно. Нужно устранять деформации, а это можно сделать только хирургически. Скорейшего восстановления.
Пневмония?
6 ответовУ мамы ,64 года ,месяца два как пр вдохе ,есть неприятные болезненные ощущения ( дискомфортные),месяц назад сдавала анализы :оак,моча ,все в норме ,уши брюшной и груди ,тож норма ,в принципе каждый год обследуется ,в прошлом году и онкомаркеры сдавала ,все в норме было...
Здравствуйте. Картина на КТ (увеличенные лимфоузлы -лимфаденопатия и небольшие интерстициальные изменения в левой доле) может иметь много причин. Наиболее вероятные и частые в вашей ситуации: постинфекционное (вирусное) воспаление с реактивной лимфаденопатией или остаточные изменения после перенесённой ОРВИ. Но нужно исключить и другие причины. Рекомендовал бы на очном приёме в первую очередь (порядок, что обязательно) очная консультация Пульмонолога (в идеале на следующий рабочий день). Сдать базовые скрининговые анализы:ОАК с формулой (если уже есть сравнить динамику). СРБ и СОЭ маркёры воспаления. Общий анализ мочи, биохимия (печень, почки), глюкоза. КФК, ЛДГ при подозрении на лимфопролиферацию/тканевый распад. Тест на ВИЧ (одноразовый, т.к. ВИЧ меняет подход и может давать лимфаденопатию). Туберкулёз: IGRA Квантиферон или туберкулиновая проба особенно если есть факторы риска/контакты. Оценить сатурацию кислорода (в покое и при небольшой нагрузке/ходьбе) можно домашним пульсоксиметром. Сравнить КТ с предыдущими снимками (если есть) важна динамика. Через 6-8 недель контрольная КТили рентгенография грудной клетки (по рекомендации Пульмонолога) для оценки динамики. Если изменения сохранятся или прогрессируют- планирование дальнейших исследований (ПЭТ‑КТ, бронхоскопия с биопсией или торакоскопическая/трансторакальная биопсия). Небольшие интерстициальные изменения и незначительная лимфаденопатия часто наблюдаются при вирусных и поствирусных состояниях обычно проходят в течение недель–месяцев. У пожилых людей вероятность серьёзных причин (онкология, туберкулёз, саркоидоз) выше, поэтому обязательна динамическая оценка и, при настороженности, целенаправленная дообследование. Анализы крови и контрольная визуализация помогут дифференцировать спокойные постинфекционные изменения от опасных процессов. Что про онкомаркёры: Онкомаркёры могут быть выполнены, но они неспецифичны и не заменяют визуальной/патоморфологической диагностики. Нормальные онкомаркёры не исключают ни опухоль, ни другое заболевание, положительны- требуют дальнейшего подтверждения. Не ставьте только на них окончательные выводы. Срочно обращаться при ухудшении дыхания, кровохарканье, сильной лихорадке или быстрой потере массы тела. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Дд. Сдали анализы месячному ребенку. Хотелось бы расшифровок. За 2 дня до сдачи педиатр перевела на смесь козью кабрита, до этого была смесь нутрилон нутрика комфорт. Ребенка мучили газы, запоры, потом сильно жидкий стул (с нутрилоном он был раз в двое суток; по...
Здравствуйте. По оам есть лейкцитарная эстераза, при всех остальных показателях в норме, это вероятнее всего дефект сбора. По оак все в пределах возрастной нормы. По анализу кала на углеводы отрицательно, лактазной недостаточности нет. По УЗИ брюшной полости есть метеоризма, ну в принципе этого и стоило ожидать судя по клиники которую вы описываете у ребёнка. По НСГ все в норме, по УЗИ сердца есть небольшие изменения дефект перегородки небольшой, ООО, изменены сбросы, тут только наблюдать в динамике, какого то лечения на данном этапе это не требует. По копрограмме положительная реакция на скрытую кровь и белок это говорит об аллергии к белку коровьего молока. Вообще при таком диагнозе ребёнок нуждается в смеси полный гидролизат белка (это нутрилон Пепти гастро, нутрилак Пепти СТЦ, альфаре). Кощья смесь хорошо, но может быть перекрестная реакция с белком кощьего молока.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У папы онкология, проходит курсы химиотерапии, параллельно, помимо этого принимает ряд таблеток для поддержания организма. Раньше принимал таблетки от давления, прекратили в связи с побочными эффектами на фоне первых химий, сейчас переносит легче. Прошу дать...
Поняла. На фоне химиотерапии может развиваться кардиомиопатия. По возможности прием препаратов из группы иАПФ ( "прилы") или сартанов, препараты от холестерина, пульсурежающие. Трипликсам 3х-копонентный препарат, очень мощный сейчас дня него. "Прил" содержит- периндоприл. В данной ситуации, учитывая невысткие цифры АД, врачи могут рекомендовать прием периндоприла 2-4 мг вечером под контролем АД ( если в ночь встает нечасто, то не будет резко падать АД). Бисопролол 2,5 мг утром под контролем АД, ЧСС. Далее возможна титрация доз в большую или меньшую сторону. С гастроэнтерологом, первично онлайн, обсудить вопрос замены гептрала на урсодезоксихолиевую кислоту. Тоже обладает свойствами нормализации АСТ, АЛТ, помогает не застаиваться желчи. Из статинов приоритет розувастатину. Он выводится преимущественно почками. Стартовать с дозы 10 мг под контролем АСТ, АЛТ, КФК. Возможна титрация дозы, добавление эзетемиба 10 мг. Он помогает не всасываться холестерину в кишечнике. Так же стоит пройти узи сердца
Лапароскопия и задержка.
1 ответДобрый вечер. Вопрос такого плана. Записана на лапароскопию. 24 марта госпитализация, лапароскопия на 5-10 день цикла, а у меня цикл сбился, задержка уже 8 дней. Может я и рано задумалась, но не хочется пропускать операцию, очередь 2 месяца. Я не знаю, что делать, или...
Здравствуйте, иногда цикл может сбиваться 1-2 раза в год-это норма. Нормальный цикл 24-38 дней, Вы можете вызвать менструацию приемом Дюфастон 10 мг по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней или до наступления менструации, далее не принимать. В плане в феврале за 3 недели до даты операции начать прием дюфастон 10мг также по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней, после отмены придет кровотечение отмены, и закончится до операции.
Переписка мужа с подругой
3 ответаЗдравствуйте, меня зовут Юлия. Вот какая у меня ситуация. Месяц назад я узнала, что мой муж активно созванивается и переписывается по телефону с подругой. (мы с ним живём 13 лет, двое детей) Я конечно это быстро пресекла, подруга сразу перестала с ним общаться, а он в свою...
Добрый день. Вы столько лет вместе и вдруг 1 мес назад узнаете про подругу? Какая может быть подруга у женатого мужчины? Думаю, подавляющее большинство женщин поступило бы также. Представьте обратную ситуацию, у Вас появляется друг, с которым Вы часто созваниваетесь? Что сделает муж? Опять же подавляющее большинство нормальных мужчин закатят скандал пресекут ситуацию уже в зародыше. И это нормально. Какие могут быть третьи лица? По работе - другое дело, но это не часто и исключительно по делу. А вот его пьяные разговоры наводят на грустные размышления. Если он дорожит Вами, то какие могут быть ультиматумы? Вы - мама его ребенка, жена, которая обеспечивает ему быт, комфорт. Он совсем не боится Вас потерять? Поговорите с ним по трезвости, не должно быть ни шантажа, ни сомнительных знакомых. Это мое мнение. Возможно, оно не совпадает с другими. Успехов Вам, мудрости и ясности! Любите себя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ставить ли сейчас пластинку
4 ответаДобрый день, ребенок 9 лет, в январе будет 10. Есть необходимость коррекции прикуса(дистальный прикус). При этом мнения врачей разошлись, один говорит ставить сейчас, другой рекомендует вернуться через год, так как как раз сейчас планируется смена зубов на постоянные и...
Здравствуйте Корни у зубов уже рассосались и скоро будет смена, прямо сейчас ставить бессмысленно, потому что зубы начнут выпадать, лучше подождать, может не год, а немного меньше, чтобы поменялись зубки и потом уже ставить пластинку