Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен креатинин и мочевина
22 ответаЖенщина 77 лет. Рост 159. Рак яичников 4 стадия с метастазами. Сопутствующее заболевание-диабет 2 типа. Прошла три курса химии навельбином. После трех курсов анализы на кровь показали креатин 169,мочевина 14,мочевая кислота 884. На химию не берут из-за уровня креатинина....
Здравствуйте! Ваша ситуация требует комплексного и внимательного подхода одновременно к онкологическому лечению и поддержанию функции почек. Снизить в данном случае креатинин сложно с учетом коморбидности 1. Коррекция диеты: - Уменьшите потребление белка. Снизьте количество белка в рационе, так как это может помочь снизить нагрузку на почки. Консультация с диетологом может быть полезна для составления оптимального питания. - Ограничьте натрий. Снижение потребления соли может помочь уменьшить отеки и снизить нагрузку на почки. 2. Медикаментозная коррекция: - сложно пересматривать терапию, мы не можем убрать диаретики, так как они жизненно необходимы, но в свою очередь они могут усугублять состояние почек и повышать креатинин, важно продолжать лечение гиперурикемии (повышенной мочевой кислоты) - Контроль уровня глюкозы в крови. При диабете важно поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы, так как это может благоприятно сказаться на функции почек. 3. Лечение асцита и гидроторакса: - Диуретики. Пересмотрите схему терапии диуретиками с лечащим врачом, возможно, смена дозировок(верошпирон, торасемид). Иногда комбинация разных диуретиков может быть более эффективной и снизить креатинин - Парацентез. В случаях сильного асцита может рассматриваться процедура парацентеза для удаления избыточной жидкости из брюшной полости, что может облегчить симптомы и снизить так же креатинин 4. Контроль артериального давления. Убедитесь, что артериальное давление контролируется, так как высокое давление может ухудшать функцию почек и вызвать рост креатинина Если лечение химиотерапией невозможно из-за уровня креатинина, обсудите с онкологом возможные альтернативные схемы лечения, которые могут быть более безопасными для почек.
Повышенные АЛТ, АСТ
18 ответовМужчина 35 лет, рост 185, вес 110 кг. В сентябре проходил обследования печеночные показатели были в норме, АЛТ 36.1 АСТ 34,7. Но был высокий холестерин 7,15, Мочевая кислота 429. Пропил аденурик и эзетрол. В декабре АЛТ 119, АСТ 63,3, ГГТ 46,2, Фосфата щелочная 64,9,...
Татьяна, анализы посмотрела. В декабре было сильное повышение печеночных показателей. Функция печени не нарушена. По УЗИ есть признаки жировых включений в печени (неалкогольная жировая болезнь печени), что может подтверждать теорию о повышенном АЛТ. Также я обратила внимание на снижение щелочной фосфатазы у пациента. Это не является показателем патологии ЖКТ, может косвенно указывать на наличие гипотиреоза (как одна из причин), поэтому ещё рекомендую сдать ТТГ и Т4. Также рекомендую продолжить приём Урсосана ФОРТЕ (500 мг) по 3 таб/сут в течение 4 нед и повторно пересдать показатели АСТ, АЛТ и ГГТ. Что касается приема статинов (Эзотерол), прием его возможен до превышения показателей АСТ и АЛТ до 3 норм (т.е. в три раза больше нормы). Если показатели будут выше, прием статинов надо будет отменить до снижения АСТ и АЛТ ниже трёх норм.
Головные боли
20 ответовЗдравствуйте, беспокоят частые головные боли, прошли обследование помогите разобраться с результатами, что это значит.
В таком случае надо противотревожными можно попробовать приглушить. Вам обязательно надо у врачу сходить, он назначит вам лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
25 ответовЗдравствуйте, 28 лет, постоянные головные боли,даже после сна,слабость, нет энергии, иногда головокружение
Ирина, здравствуйте! Головные боли- давящие, ноющие стреляющие? Головокружение- внутри головы или как на карусели? Ощущение "пьяности" в голове, шаткость походки? Снижение настроения, плаксивость, раздражительность? Как давно такие жалобы? Постоянно или бывает улучшение? Вы обследовались, лечились? Пожалуйста ответьте, тогда будет легче Вам помочь Жду ответа. На связи.
Боли в промежности
13 ответовПоявляются боли в промежности после эякуляции и после того как долго сидишь похожие на спазм мышц,после принятия горячего душа боли проходят
Здравствуйте . Как давно возникли симптомы ? Вероятнее это мышечно -тонический синдром В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант Например: ксефокам и сирдалуд согласно инструкции Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром) Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Тройничный нерв ,боли
18 ответовПериодически беспокоят боли в ушах . Реагируют на звуки посуды,речь . Боли тупые,тянущиеся,закладывает ухо. Больше реагирует левое ухо,правое присоединяется. Ощущается напряжение уха ,когда подносить к уху руку. С лева при проведении по щеке ручкой резко зареагировало...
Поняла. Спасибо за уточнение. Вам первично нужно пройти ЭНМГ тройничного нерва ,чтобы точно выяснить он даёт такую клинику или нет. Сейчас можно обратиться на приём к неврологу , чтобы врач вам выписал рецепт на карбамазепин . Так как боли длительно беспокоят , НПВС могут быть неэффективны .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в лопатке
21 ответДобрый день, меня беспокоят боли , которые начинаются в левой лопатке, потом , отдаёт в подбородок и скулы, а также ощущаю давление в горле. При движении не усиливаются .Боли проходят сами по себе. ЭКГ в норме , давление 110/70, лишнего веса нет. Подскажите, из-за чего такие...
Здоровья ??
Боли в пояснице
36 ответовПроконсультируйте. Симптомы боли в пояснице передающие в обе ноги, боли в тазобедренных суставах, коленях, плечевых суставах, локтях, мышечные боли по телу. Заключение МРТ: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника. Грыжа диска...
Здравствуйте! Как давно появились жалобы ? ОАК, ревмафактор сдавали кровь ?
Боли левого бока
8 ответовДобрый вечер, после родов прошло 3 года (кесарево), начались боли слева, проверила кишечник все впорядке. По УЗИ были кисты и эндометриоз, прописали гормоны. В данный момент их пью. Но боли каждый день. Сделала МРТ. По заключению( инфолютивные изменения яичника). Врач говорит...
Тут не угадаешь где спайки образовались ,там и будет беспокоить . К сожалению спаечный болезнь ни на узи ,ни на МРТ не визуализируешь . Необходима диагностическая лапароскопия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли после родов
1 ответДобрый вечеюРодила пол года назад с тех пор боли в желудке отдают в сердце и в спину,особенно боли в ночное время но сейчас могут возникнуть и днём боли продолжается могут от часа и дольше,один раз рвало с примесью крови а так тока желочь выходит
Анастасия. здравствуйте! Вам нужно обратиться к гастроэнтерологу. сделать гастроскопию. Без минимального обседования ничего определенного сказать нельзя. Вы хотя бы к терапевту участковому с этими жалобами обращались?