Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошла процедуру гастроскопии. Результат прикреплю. Очень тяжело мне далась эта процедура. Я очень громко стонала от страха,очень боялась задохнуться и ли ещё чего, не поняла. Была сильная паника. Теперь переживаю, это было мучительно но как будто около минуты...
да, симптомы должны облегчиться, можно войти в ремиссию. грыжа может уменьшиться.
Гастрит, эррозия
20 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Сделала гастро и колоно скопию. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: картина рефлюкс-эзофагита ст М по ЛА классификации. ГПОД. Полип кардиоэзофагеального перехода. Эрозивно- геморрагический гастрит. Дуоденит Результат цитологического исследования No : 28331-32/22 No1 В...
Трулисити больше ориентирован на диабет, вес снижает хуже.Лучше саксенды ничего не снижает.Нооо…раз такое дело, учитывая что сейчас мы хорошо залечилим желудок- то и Оземпик норм пойдет.
Грыжа пищевода
37 ответовДобрый день ,две недели назад сделала КТ при подозрении на пневмонию ,по результатам пневмония подтвердилась ,но еще обнаружили один диагноз-ГПОД,но размеры не описали.Меня положили в стационар лечить пневмонию ,спустя два дня,начало очень болеть в груди ,где солнечное...
Екатерина, добрый день Наличие грыжи подтверждается по рентгену, создается в положении тределенбурга - провокация скольжения грыжи, в отличие от КТ , когда вы не пьете контраст и лежите на ровной кушетке Основной метод рентген- от него и отталкиваемся С грыжей , получается, ваши боли не связаны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сделала фгдс по заключению обострение хронического гастрита. Терапевт назначила де-нол 2р в день по 2 таблетки 14 дней и нольпаза 40 мг.1 т/д утро 14 дней. Заканчиваю лечение но улучшения почти нет. У меня еще по предыдущим обследованиям ставили аксиальный ГПОД....
Здравствуйте, в подобной ситуации ИПП оставить нужно, но можно нольпазу например поменять на разо или париет, дозировка 20 мг по 1 таб 2 раза в сутки до еды курс 4 недели стандартный + добавить прокинетик (ганатон, итомед или ретч) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели и спазмолитик (тримедат или необутин) 200 мг по 1 таб 2-3 р в день до еды 4 недели Ситуативно при изжоге - гевискон или фосфалюгель По питанию строгих ограничений нет, можно понаблюдать какие продукты усиливают или провоцируют симптомы - их пока убрать на период лечения
Проблемы с ЖКТ
11 ответовЗдравствуйте! Начну с того, что уже лет как 15 поставили хр. гастрит, с детского возраста. Особо сильно не беспокоил, но в 25+ бывала периодически изжога и отрыжка кислым, но быстро проходило, или принимал маалокс. В январе этого началась постоянная изжога, после любого...
Будьте здоровы .
Я периодически пропивала курс Разо и Ганатон , но после отмены симптомы возвращаются , особенно изжога при погрешности в питании , кислота во рту,Альмагель и Фосфалюгель не помогают , Ранее помогал Пепсан-р , теперь мало помогает . Подскажите , что можно принимать при...
Здравствуйте. По описанию картина больше соответствует проявлениям гастроэзофагеального рефлюкса на фоне грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. При таком состоянии содержимое желудка легче забрасывается в пищевод и выше. Поэтому могут появляться изжога, кислый привкус во рту, кашель после еды, першение в горле. Если ингибитор протонной помпы отменяется рано, симптомы нередко возвращаются, особенно при погрешностях в питании. В таких ситуациях обычно проводят более продолжительный курс антирефлюксной терапии. Чаще используют рабепразол (Разо) 20 мг утром за 30 минут до еды курсом около 6-8 недель. Для улучшения моторики желудка часто применяют итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день до еды около 4 недель. Для защиты слизистой пищевода при рефлюксе может использоваться Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды и дополнительно перед сном курсом около 3-4 недель. Для уменьшения вздутия и газообразования нередко применяют симетикон по 80-125 мг 3 раза в день после еды 10-14 дней или тримебутин 200 мг 3 раза в день до еды 3-4 недели. Вздутый и увеличенный живот чаще связан не с печенью, а с метеоризмом и нарушением моторики кишечника. Болезни печени обычно проявляются иначе. Повторный рентген с барием обычно делают, если нужно уточнить размеры грыжи или решается вопрос о лечении у хирурга. УЗИ брюшной полости имеет смысл выполнить планово, чтобы оценить состояние желчного пузыря и исключить застой желчи или желчнокаменную болезнь, так как они могут усиливать рефлюкс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер+
37 ответовздравствуйте! скажите нужно ли в моём случае лечить хеликобактер? переодически возникает чувство распирания в верхней части живота. бывает как до так и после еды. отрыжка воздухом, особенно после употребления еды/воды и смены положения. ощущение кислого во рту, чаще после...
Здравствуйте! Внимательно изучила историю и предоставленные документы. Теперь разбираю детально: По симптомам можно говорить о синдроме желудочной диспепсии, т.е происходит нарушение моторики верхних отделов жкт, что может вызывать такие симптомы как : Отрыжка, изжога, чувство кислого во рту , кашель , чувство слизи во рту, чувство переполнения и передания. Одной из основных причин данного состояния: хеликобактер пилори. Данная бактерия признана онкогенной и повышает риск развития рака желудка, а также язвы желудка и 12п кишки, эрозии. Учитывая, что тест на хеликобактер положительный, то рекомендуется пройти лечение . Затем через 4-6 недель после окончания терапии сделать контроль наиболее достоверными методами диагностики: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест. По поводу ГПОД: на ФГДС данное состояние можно только предположить, достоверный метод исключили: рентген желудка в положении тренднленбурга. Недостаточность кардии: недостаточная работа жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию. Данное состояние может возникать не всегда и даже на фгдс его уловить не всегда можно. Учитывая, что были признаки воспаления пищевода( фгдс от марта) склоняюсь к тому, что данное состояние все же присутствует , просто без воспаления слизистой пищевода .
Гэрб и антидепрессанты
7 ответовЗдравствуйте! Летом поставили диагноз: ГЭРБ, дистальный катаральный эзофагит, недостаточность кардии. Нефиксированная аксиальная кардиальная ГПОД 1 ст. Хронический поверхностный гастрит, обострение. НР "-". Осенью психиатр выписал антидепрессанты, сейчас на постоянной...
Вообще после курсового приема рабепразола и итоприда можно прогнозировать то, что рецидив вряд ли наступит на фоне антдепрессантов, в противном случае схема лечения может быть продлена до 8 недель, при рецидиве назначают повторную консультацию врача психотерапевта для коррекции терапии
Смещение z линии
4 ответаДобрый день. У меня ГЭРБ, ранее по ФГДС описывали скользящую ГПОД, но на рентгене с барием она не подтвердилась. Повторная ФГДС назначена на 25.07.2026. В старом протоколе от 10.01.2020 увидела фразу: “Z-линия нечёткая, на 30 мм от розетки кардии”. Биопсию тогда не брали,...
Здравствуйте! Та старая запись про "нечёткую Z-линию" не означает, что у вас был пищевод Барретта. Это просто описание границы между пищеводом и желудком, то есть она выглядела неровной, но для диагноза Барретта нужно, чтобы эта граница была смещена вверх минимум на 1 см от складок желудка (а не от розетки кардии, как у вас написано), и чтобы при этом биопсия показала изменённые клетки. То, что биопсию тогда не взяли - это нормально на практике ! , потому что без явного смещения (или если оно меньше 1 см) врачи её обычно не делают, риск там минимальный, лишняя травматизация не нужна . На новой ФГДС у Вас от 25 июля главное, чтобы доктор чётко измерил расстояние от верхнего края желудочных складок до Z-линии. Если окажется меньше 1 см то это вариант нормы, биопсия не нужна, просто наблюдают и лечат изжогу. Если же больше 1 см , тогда он обязан взять кусочки ткани (биопсию) по специальной схеме, чтобы точно сказать, есть ли там опасные клетки или нет. Всё, что вам нужно — просто попросить врача перед процедурой уточнить эти измерения и при необходимости взять биопсию. Но возможно он сам это сделает и без вашей просьбы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный эзофагит
33 ответаДобрый день! Прошу помощи, в мае при ФГДС был эрозивный эзофагит, прошла лечение ( нексиум , ганатон, ребагит, альфазокс) В сентябре почувствовала сильную изжогу ночью, меня это насторожила пошла сделала ФГДС эрозии не прошли. Эндоскопист напугал пищеводом Баррета, обратилась...
Здравствуйте. Гастроэнтеролог ☺ Описанные симптомы больше указывают на признаки которая бываю при грыже, которая имеется. Рекомендации при грыже - ограничение подъезд тяжестей до 3-5 кг на верхний плечевой пояс - исключить или минимизировать наклоны вперёд - исключить тугие пояся и пресс - после приёма пищи ложиться спать через 2-4 часа, то есть последний приём пищи за 2-4 часа - приподнятый головной конец. По лечению которое проводилось можно сказать, что соответствует клиническим рекомендациям. Пищевод Баррета ставить только по биопсии, это морфологический диагноз. А как принимали препараты? Дозы и кратность приёма? И пока не вижу приложений ☺