Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость в течение 2 лет
4 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста, уже долгое время мучаюсь с жкт (есть гэрб и гпод), у меня появилась непереносимость жары, поднимается давление, пульс, около 3 лет сильная слабость. 2 года назад сдавала анализы, было повышение паратгормона и кальция, в этом году сдавала,...
Здравствуйте. В настоящее время учитывая нормальный уровень паратгормона, надо также оценить уревень витамина Д. Так как его недостаток может приводить к увеличению паращитовидных желез. Пока нет данных за первичный гиперпаратиреоз. Но разбираться нужно, в том числе выполнить сцинтиграфию.
Проблемы с жкт на протяжении 2 лет
28 ответовПроблема с жкт мучает уже на протяжении более 2 лет. Началось все после после ковида Сперва были панические атаки , был посещен невролог , выписаны антидепрессанты , но принимать их не стал , через какое то время ПА прекратились, Далее где то около недели была сильная диарея...
Здравствуйте . Золотым стандартом выявление хеликобатер является : уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер . Учитывая ваша заключение фгдс - при положительном результате лечение нужно пройти . Вы кишечник обследовали ?
Проблемы с ЖКТ
11 ответовЗдравствуйте! Начну с того, что уже лет как 15 поставили хр. гастрит, с детского возраста. Особо сильно не беспокоил, но в 25+ бывала периодически изжога и отрыжка кислым, но быстро проходило, или принимал маалокс. В январе этого началась постоянная изжога, после любого...
Будьте здоровы .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошла процедуру гастроскопии. Результат прикреплю. Очень тяжело мне далась эта процедура. Я очень громко стонала от страха,очень боялась задохнуться и ли ещё чего, не поняла. Была сильная паника. Теперь переживаю, это было мучительно но как будто около минуты...
да, симптомы должны облегчиться, можно войти в ремиссию. грыжа может уменьшиться.
Хеликобактер+
37 ответовздравствуйте! скажите нужно ли в моём случае лечить хеликобактер? переодически возникает чувство распирания в верхней части живота. бывает как до так и после еды. отрыжка воздухом, особенно после употребления еды/воды и смены положения. ощущение кислого во рту, чаще после...
Здравствуйте! Внимательно изучила историю и предоставленные документы. Теперь разбираю детально: По симптомам можно говорить о синдроме желудочной диспепсии, т.е происходит нарушение моторики верхних отделов жкт, что может вызывать такие симптомы как : Отрыжка, изжога, чувство кислого во рту , кашель , чувство слизи во рту, чувство переполнения и передания. Одной из основных причин данного состояния: хеликобактер пилори. Данная бактерия признана онкогенной и повышает риск развития рака желудка, а также язвы желудка и 12п кишки, эрозии. Учитывая, что тест на хеликобактер положительный, то рекомендуется пройти лечение . Затем через 4-6 недель после окончания терапии сделать контроль наиболее достоверными методами диагностики: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест. По поводу ГПОД: на ФГДС данное состояние можно только предположить, достоверный метод исключили: рентген желудка в положении тренднленбурга. Недостаточность кардии: недостаточная работа жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию. Данное состояние может возникать не всегда и даже на фгдс его уловить не всегда можно. Учитывая, что были признаки воспаления пищевода( фгдс от марта) склоняюсь к тому, что данное состояние все же присутствует , просто без воспаления слизистой пищевода .
Грыжа пищевода
37 ответовДобрый день ,две недели назад сделала КТ при подозрении на пневмонию ,по результатам пневмония подтвердилась ,но еще обнаружили один диагноз-ГПОД,но размеры не описали.Меня положили в стационар лечить пневмонию ,спустя два дня,начало очень болеть в груди ,где солнечное...
Екатерина, добрый день Наличие грыжи подтверждается по рентгену, создается в положении тределенбурга - провокация скольжения грыжи, в отличие от КТ , когда вы не пьете контраст и лежите на ровной кушетке Основной метод рентген- от него и отталкиваемся С грыжей , получается, ваши боли не связаны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, эррозия
20 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Сделала гастро и колоно скопию. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: картина рефлюкс-эзофагита ст М по ЛА классификации. ГПОД. Полип кардиоэзофагеального перехода. Эрозивно- геморрагический гастрит. Дуоденит Результат цитологического исследования No : 28331-32/22 No1 В...
Трулисити больше ориентирован на диабет, вес снижает хуже.Лучше саксенды ничего не снижает.Нооо…раз такое дело, учитывая что сейчас мы хорошо залечилим желудок- то и Оземпик норм пойдет.
Длительное время кружится голова (повышается пульс ), стоит ком в горле ,тошнота , чувствуется какое то напряжение в теле, мышцах трапеций и области диафрагмы(желудка),часто мерзнут руки ноги. Из заболеваний: ставят анемию ЖДА , на данный момент принимаю тотему 1 амп. в день....
Здравствуйте. Такая картина - головокружение, тахикардия, ком в горле, мышечное напряжение, холодные руки и ноги могут быть связаны с сочетанием функциональных и структурных нарушений. Несмотря на нормальный гемоглобин, низкий ферритин (21.3) указывает на дефицит железа, это может вызывать вегетативную дисфункцию, тревожность и ощущение нехватки воздуха Тотема правильный выбор, но при таком уровне ферритина часто требуется более длительный или интенсивный курс, возможно, переход на пероральные препараты с высокой биодоступностью (например, Мальтофер) или внутривенное железо при плохой переносимости. Не забываем кушать животные белки каждый день - Ферритин и трансферрин это белок. Остеохондроз шейного отдела может провоцировать головокружение, мышечное напряжение и вазомоторные нарушения (холодные конечности). ГЭРБ и рефлюкс-эзофагит объясняют ком в горле и диафрагмальное напряжение. Блокада ПНПГ и реполяризационные нарушения требуют наблюдения кардиолога, но редко вызывают такие симптомы изолированно. Рекомендую обычно в таких случаях контроль ОЖСС, витамины B12, 9, D, ТТГ. Миокард и клетки головного мозга чувствительны к колебаниям кислорода поэтом у не допускаем тканевой гипоксии. УЗИ щитовидной железы; консультация невролога и гастроэнтеролога. Важно исключить вегетативную дисфункцию или тревожное расстройство. Физиотерапия, ЛФК при остеохондрозе, коррекция питания при ГЭРБ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Жен. 35л, Появились проблемы с ЖКТ, беспокоит частая изжога, частей вздутие живота. Сделала исследование ФГДС, УЗИ брюшной полости. Заключение по ФГДС: Признаки недостаточности кардии, рефлюс-эзофагита 1-2 ст, ГПОД, эртематозной гастродуоденопатии в ст. обострения,...
здравствуйте. По результатам ФГДС имеются признаки ГЭРБ,когда одержимое желудка забрасывается в пищевод и вызывает в нем воспаление. Данный процесс хронический, могут быть периоды обострений и ремиссии. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: избегать переедания, питаться часто и малыми порциями, прекращать прием пищи за 2 часа перед сном. Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носить тугие пояса и корсеты, ограничить поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. При этом легкая дыхательная гимнастика не противопоказана. Из медикаментозного лечения при ГЭРБ рекомендуются: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес) - ИПП, например, эзомепразол или пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 2 месяцев. - антациды, например, фосфолюгель по 1пак ситуационно при изжоге. При сохранении жалоб возможно проведение рентгеноскопии пищевода с барием для определения степени грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, а также суточная рН-метрия для определения природы рефлюкса (кислотный или щелочной). Что касается вздутия, то оно может быть при СИБР. Для подтверждения данного синдрома используется водородно-метановый тест на СИБР, при его подтверждении показана антибактериальная терапия. Также по результатам УЗИ имеются признаки жирового гепатоза и увеличение печени. В таких случаях рекомендуется нормализация масс тела, достаточная физическая активность и принципы Средиземноморской диеты (достаточное потребление овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и морепродуктов).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение ГЭРБ
7 ответовДобрый день. В марте этого года случилось обострение гэрб. Делала гастроскопию. Заключение: Недостаточность кардии. Признаки аксиальной ГПОД. Эндоскопические признаки эритематозной гастропатии. PS Исследование проведено на фоне выраженного срыгивания, максимальная...
Здравствуйте! Вероятнее всего симптомы связаны с рефлюксом. Возможно есть погрешности в соблюдении антирефлюксного режима, одного блокатора Ипп мало, добавляют ещё препараты для моторики органов ЖКТ . В похожих случаях могут быть эффективны в соотвествии с инструкцией : - ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели ( улучшает моторику желудка) - рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели ( или нексиум) - альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров. Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое. Учитывая что есть горечь, в подобных ситуациях рекомендуют также узи органов брюшной полости и биохимию крови.