Гастрит, эррозия — вопрос №1194418

Question

Гастрит, эррозия — вопрос №1194418

Елена, Москва

364 просмотра

24 декабря 2022

Добрый день, уважаемые доктора! Сделала гастро и колоно скопию. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
картина рефлюкс-эзофагита ст М по ЛА классификации. ГПОД. Полип кардиоэзофагеального перехода. Эрозивно- геморрагический гастрит. Дуоденит Результат цитологического исследования No : 28331-32/22
No1 В исследованном материале скопления покровно-ямочного эпителия. Hp не обнаружен
No2 В исследованном материале группы покровно-ямочного эпителия, группы и разрозненно лежащие клетки фовеолярного эпителия. Hp не обнаружен ВОПРОС: 1. Информативен ли результат цитологич исследования? Можно утверждать, что хеликобактера нет? 2. Что тогда вызывает воспаление раз в год? 3. Чем лечиться? Спасибо.

Возраст: 48

Вопрос закрыт

гастрит

эрозия

хеликобактер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 24 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Доброе утро!Хелика скорее всего нет, но по клин рекомендациям для пущей убедительности , скажем так, рекомендовано сдавать дыхательный тест, либо ПЦР кала.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 24 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Получали ли вы ранее какую -то терапию?Уточните, пожалуйста, чтобы расписать лечение

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2022

Клиент

Яна, спасибо. Да, проходила лечение каждую осень, либо контралок, либо разо.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 24 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Сейчас последнее что пропили?И что конкретно сейчас беспокоит?

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2022

Клиент

Яна, ничего не пила в этот сезон. Беспокоит: тошнота по утрам, бесконечная отрыжка даже на голодный совсем желудок, боли не сильные, но все такие есть, заброс иногда по ночам.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 24 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Поняла.Тогда сдать на хелика :либо пцр кала либо дыхательный тест, если обнаружится -нужно будет добавить в эту же схему 2 антибиотика :клацид 500 мг 2 р/сутки и Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки.Оба на 14 дней.Пока, Медикаментозно :Разо 20 мг 2 раза в сутки 28 дней, затем еще по 20 мг 14 дней, Денол по 2 таб 2 раза в сутки за пол часа до еды 30 дней, после него - Ребагит по 100 мг 3р/сутки после еды 4 недели и Альфазокс (его пить параллельно со всеми), последним в схеме будет Ребагит после денола(просто уточняю)Ребагит работает на хроническое воспаление.Альфазокс по 1 пакету 3 раза в сутки сразу после еды , ничем не запивая и на ночь -1 мес.
Режим:после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2022

Клиент

Яна, спасибо. Всё понятно. Еще вопрос: воспаление началось при начале приёма Оземпика. Есть ли связь? Или просто совпадение? Но после каждого укола в этот день мучает изжога.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 24 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Елена, у Оземпика действительно есть такая побочка.У вас диабет 1 типа?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 24 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Просто иногда его назначают для снижения веса, без СД-это наверно

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2022

Клиент

Яна, нет, сахар в норме. Но мне его назначил эндокринолог для снижения веса.

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2022

Клиент

Яна, побочка в виде изжоги? Или он виновен в воспалении желудка?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 24 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Поняла Вас, тогда, я бы советовала сменить оземпик на саксенду.обсудите это со своим эндокринологом.Она лучше переносится - а у вас ЭГДС не айс, мягко скажем.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 24 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Не исключаю и тот и тот вариант, если хелика не найдут.

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2022

Клиент

Яна, поняла. Я должна делать эгдс каждый год? Или чаще? Насколько сильна вероятность перерасти в совсем плохое…?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 24 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

У вас по биопсии нет ни единого намека на совсем плохое, просто не леченный нормально желудок)Уберите даже такие мысли))А оземпик очень советую заменить.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 24 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

ЭГДС , если нет жалоб-раз в два года

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2022

Клиент

Яна, спасибо, успокоили))) и последний вопрос: сансенда безумно дорого. А что скажете про Трудисити в плане побочки в гастроэнторологии?

+ 1

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2022

Клиент

Яна, ???????❤️?

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 24 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

После прекращения всех лекарств - полный покой от них на 1,5-2 мес-и контроль на хелика теми же способами (если все таки обнаружите его и полечите)Контрольное ЭГДС через 7-8 мес

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ на пцр

1 ответ

29 февраля 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Боль в животе

3 ответа

23 августа 2024

Ксения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Какие анализы надо сдать на приём к гастроэнтерологу

1 ответ

29 августа 2024

Гузель

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 24 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-24T09:05:30+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 24 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Трулисити больше ориентирован на диабет, вес снижает хуже.Лучше саксенды ничего не снижает.Нооо…раз такое дело, учитывая что сейчас мы хорошо залечилим желудок- то и Оземпик норм пойдет.

Принятый ответ