Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемия, атеросклероз, гипотония
20 ответовКакие сосудистые препараты подобрать пожилой женщине (74 года) при ишемии и атеросклерозе с гипотонией (80/60, 70/500 В утренние часы опускается давление, кружится голова, реагирует на смену погоды, мерзнет. Имеется осложнение после КОВИд-пролапс клапана , в анамнезе -язва 12...
Ох да, с такими детками тяжело работать, реально нужно поработать ей над своим эмоциональным фоном , если категорически не захочет к психотерапевту, то купите книгу Роберта Лихи Лекарство от нервов - там описывается,почему так важно спокойно ко всему относиться, техники самоуспокоения , самовнушения , может возьмёт на вооружение. Не в одних сосудах проблемы, не только от этого зависит самочквствие.С утра пусть есть соленые бутерброды ( с икрой минтая и солёными огрурцами например) , компрессионные чулки ,чтоб кровь в ноги не уходила, кнчн побольше двигаться, гимнастика , и все же пусть сходит к кардиологу для лечения дислипидемии , коррекции давления.
На коже растяжка, синяк
28 ответовУ ребёнка на пояснице месяц назад появилась полоса сине- красного цвета, через минуту она может стать почти невидимой, потом опять окрас принимает. Она чем-то напоминает растяжку. И так уже месяц. При рождении у нас был тромб, сейчас ребёнку 6 мес. И мы наблюдаемся у...
Здравствуйте, Екатерина Больше похоже, как контактный дерматит(возможно на трение), попробуйте ограничить памперсы Сейчас наружно можно неотанин 3 раза в день
Добрый день! Проктолог обнаружил тромбоз геморроидального узла. Обратилась к нему изначально из за того что узел закровил. Он назначил сдать гемостаз. Сейчас у меня беременность 28 неделя. Сегодня пришли результаты: ДДимер 1.71, фибриноген 4,18. МНО 0.99, протромбиновый...
Оксана, добрый день. По приложенным результатам никаких значимых изменений в показателях коагулограммы нет. Уровень д-димера физиологически повышается при беременности, и может повышаться на фоне осложнения хронического геморроя. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности), не тромбоз геморроидального узла. В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. По общему анализу крови есть анемия легкой степени тяжести, для 3 триместра уровень гемоглобина в норме от 110г/л. Оптимально сдать кровь на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, с-реактивный белок, и после установления этиологии анемии начать прием препаратов. И продолжить наблюдение и соблюдение рекомендаций проктолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы результаты
28 ответовДобрый день! Посмотрите пожалуйста мои анализы. Напрягают некоторые значения. Гемоглобин, гематокрит, эритроциты у меня всегда немного повышены. Холестерин повышен. Сделала УЗИ сосудов. Бляшка в сонной артерии около 30%. Назначили статины. Мне сказали, что несмотря на то, что...
Здравствуйте! Снижен кортизол (вечер) Д-Димер может быть повышен из-за заболеваний печени. УЗИ как давно выполняди? Ваш вес и рост? УЗИ вен нижних конечностей нужно выполнить. По ОАК признаки гемоконцентрации - повешен гемоглобин и кол-во эритроцитов за счет повышения гематокрита. Гематокрит- это отношение числа форменных элементов крови, белков и прочих элементов к объему плазмы ( жидкой части крови). Когда количество плазмы уменьшается (из-за снижения воды), то форменные элементы становятся концентрированнее, их число ложно возрастает (это подобно весам: если одна сторона наверху ( мало чего-то), то вторая стремится вниз). Поэтому, наладив водный режим, вы наладите соотношение воды и форменных элементов. Адекватный индивидуальный водный режим в сутки = 30 мл воды * 1кг веса. Повышен общий холестерин за счет фракций не-ЛПВП . Объясню кто за кого. ЛПНП- "плохой холестерин" , который при своем очень избыточном количестве откладывается на внутреннем эндотелии сосудов. Именно этот холестерин приводит к атеросклерозу вследствие отложения бляшек, повышая сердечно-сосудистый риск. Очень рекомендую в ближайшее время выполнить УЗИ БЦА: при обнаружении бляшки, занимающей более 20% от объема сосуда- показание для назначения статинов, если бляшек не будет- диета ( рекомендации дам ниже). На данном этапе достаточно будет придерживаться средиземноморской диеты ( основные продукты- * Оливковое масло * свежие овощи: помидоры, баклажаны, болгарский перец, цуккини; * чеснок, лук; * рыба и морепродукты; * зелень: тимьян, розмарин, орегано, базилик; * белый хлеб, паста, рис; Омега 3- 1000 мг 1 р/сут 2 месяца
Сильный кашель.
30 ответовЗдравствуйте! Мы с мужем сейчас болеем ковидом. Муж две недели, я неделю. Мама живет с нами. Вакцинирована в апреле. Два дня у нее сильный кашель сухой и температура 37,4. Голос осипший. Накануне, как заболеть, ела ледяную дыню. Думает, что из-за этого. Пцр отрицательный. LgG...
Здравствуйте. Изменения в анализах незначительные. Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день. При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней, при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин. Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон. при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется. При закашливании (или кашле ночью) ингаляции с физ раствором (при отсутствии температуры) рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.
ЭКО , кровь
5 ответовЗдравствуйте, у меня криоперенос згт ,хгч на 5дпп 18; вчера вечером 6дпп вечером обнаружила кровь алого цвета, выпила транексам 500 и так 5 дней (3 раза в день) Сегодня 7дпп Хгч 48 и появился 1 сгусток… Тромбо асс и клексан отменила ,ддимер у меня стал 100, принимаю только...
Здравствуйте! Пока рано говорить о прогнозах беременности. Сдайте кровь на ХГЧ на 14 день после переноса, желательно в той же лаборатории. Если кровянистые выделения есть, Транексам надо продолжать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Какие доп.анализы по генетике сдавать для возможного приема клексана? Сейчас гемостаз, втч ддимер ,антитромбин, гомоцистеин все в норме. Беременность 12 недель. Варикоз. 42 года. До конца 8 недели кардиомагнил 75 (из-за варикоза был на постоянной основе)....
Здравствуйте! Клиническое значение имеют только тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если у вас они будут в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Нужен ли эликвис
22 ответаЗдравствуйте, мне 28 лет. Первый раз болела ковид в сентябре прошлого года. Второй в этом году в январе. Стала замечать что бывает ощущение прилива крови в голову, и лицо становится красным. На лице появляются синие сосудики. Что это может быть? Нужен ли эликвис? Я его толком...
Здравствуйте. Прямые антикоагулянты не назначаются бесконтрольно. Это может быть опасным. Если есть какие сомнения, сдайте развернутую коагулограмму и д-димер для оценки гемостаза. По результатам можно будет обсудить уместность назначения эликвиса.
Сегодня 29 день как заболел ковидом , заболел 3 января 42 года диабет 2 типа, 2 стента, 7 лет назад инфаркт( Пью таблетки утро , престариум 2,5 , конкор кор 2,5, плавикс, 75 Вечером : галвус мед, кардиомагнил , 75 лепримар , 20 Престариум 2,5 Витамины после ковида Витамин д...
Здравствуйте, рекомендую обсудить с лечащим врачом отмену кардиомагнила и принимать антикоагулянт ( элеквис , Ксарелто , поадакса ) до нормализации Д димера в крови . Повыше риск тромбообразлвания , а это значит можно получить инфарк , инсульт и пр
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректный ли список лекарств
8 ответовЗдравствуйте! У мужа на работе есть пожилой сотрудник, родственников у него нет. Лежал 3 недели в больницы. В заключении написано отрицательная динамика про рентгену. При этом при выписке сделан только рентген. Почему не сделали больше исследований… Очень странный список...
Здравствуйте прикрепите выписку