Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление изменилось
7 ответовЗдравствуйте. Беспокоит такой вопрос. Женщина 84 года, сахарный диабет, 8 стентов в сердце,сердечная недостаточность, почечная недостаточность, 9 лет назад было 3 сеанса гемодиалеза. Давление нижнее на протяжении последних трех лет в пределах 50-60 единиц. Верхнее...
Здравствуйте! Исходя из анализов, обращает на себя внимание очень высокий уровень мочевины, в такой ситуации обычно точно обсуждают с нефрологом возможность дальнейшего гемодиализа. Также выраженная анемия, она часто даёт снижение верхнего давления, поэтому очень важно проводить её терапию. При проблемах с почками это часто сочетание эритропоэтина и препаратов железа. Также почечная недостаточность и сахарный диабет являются мощным триггером атеросклероза. И влиять на давление может атеросклероз сосудов шеи. Давно делали УЗИ сосудов шеи?
Высокое давление
25 ответовДобрый день!беспокоит высокое давление,пью изоптин ср 240 утром таблетку и дилтиазем так же от повышенного пульса,днем валсартан 80 таблетку и розувастатин 20 с эзетемибом по одной таблетке,давление в течении дня 147 на 95,к вечеру поднимается до 160 на 108 пульс 80,помогает...
Тогда эдарби кло нам не подходит, в составе хлорталлидон, котрый повышает мочнвую кислоту. По поводу дилтиазема, препарат из той же группы, что и верапамил, получается масло масляное. Либо переходите на дилтиазем 180 мг утро и вечер, можно 180 мг утро и 90 мг вечером. либо изоптин один, утром 240,вечером 120 мг.
Добрый день, диагноз сд2 типа поставлен в июне 2022. Держался на сахароснижаюших препаратах в пределах 7. С октября на фоне стресса сахар натощак в пределах 8-10 ммоль/л, целевое до 7ммоль/л, 2 часа после еды 12-17, по анализу ттг повышен, назначили эутирокс, сначала 50,...
Здравствуйте! Если брать ваш суточный каллораж 1500 ед, тогда суточная потребность в углеводах составит 18 хе. 1 хе это 12 г углеводов. Из расчета на суточное потребление - утро 4-6 ед, обед 3-4 хе, ужин 3-4 ед. и по 1 хе на перекус. По правилам должно быть 5-6 разовое питание, 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса. До обеда можно кушать большее количество углеводов, потому что в первой половине дня инсулина выделяется больше, к вечеру количество инсулина снижается и количество употребляемых едееиц должно снижаться. В ужин можно попробовать исключить углеводы совсем и посмотреть на гипогликемические состояния - будут или нет. Из питания исключить лёгкие углеводы, сладкое. Из таких продуктов можно горький шоколад с максимальным содержанием какао 2-4 квадратика на день, можно столовую ложку мёда в неделю. Сухофрукты только в компотах без сахара, соки исключить, можно оставить овощные соки или смузи. Из фруктов исключить бананы, виноград хурму - очень сладкие. Картошку есть можно, пюре исключить, а жареную или отварную или печёную можно. Из круп исключить манку, рис 1-2 раза в неделю Макароны из твёрдых сортов пшеницы. Молоко до литра в сутки Йогурты без наполнителя. Мука любая невысокого сорта. Хлеб любой невысшего сорта, чем грубее помол тем лучше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИБС, стенокардия напряжения ФК III. ХСН 2Б, ФК3. СД 2. В марте 2022, сделали АКШ, МКШ. Балонная вазодилатация с установкой стента в OA 31.07.23 Полтора года нахожусь под наблюдением врачей. Принимаю лекарства: конкор 5 , перендоприл 2,5 мг, вероширон25, тамсулозин 0,4,...
Игорь,да, можно рассмотреть назначение брилинты вместо Клопидогрель. Брилинта более эффективна в плане профилактики рестенозов, сердечно-сосудистых событий принимать по 90 мг 2 раза в день нужно до июля 2024 г ( с учётом стентирования). В последующем , если ишемический риск будет высокий, могут оставить прием брилинты 60 мг 2 раза в день.
Боль в верхней части грудины
6 ответовЗдравствуйте, уже порядка 3х недель с некоторой периодичностью возникает поверхностное жжение в верхней части над грудью, параллельно с подмышечной впадиной. В этот же момент начинается слабость в левой руке и ощущение как после поднятия тяжёлого пакета. Бывает, что отдаёт в...
Здравствуйте. Ваши жалобы могут быть на фоне невралгии или остеохондроза. Сначала исключить патологию со стороны ССС: ЭКГ , ХОЛТЕР, УЗИ сердца . Если все в норме, то можно принимать следующее лечение : Ксефокам 8 мг 5-7 дней(при болях )+омез 20 мг вечером Мидокалм по 150 мг 3 р месяц Комбилипен по 1 т 3 р в день 14 дней Мазь диклофенак 2 раза в день 7 дней Про неэффективности лечения - очно к неврологу . Предварительно сделав рентген шейно-грудного отделов позвоночника.
Диабет 2 типа
7 ответовМужчина 67 лет, диабет 2 типа со множественными осложнениями около 15 лет. Гликированный гемоглобин 9-10 на фоне лечения. В данный момент принимает джардинс 25 мг утром и инсулин Левемир 12 мг вечером. Ранее принимал и другие препараты (Туджео 12, форсигу, т.е. то, что есть в...
Здравствуйте! Надо повышать дозу инсулина на 2ЕД каждые 3 дня до достижения сахара крови натощак до 7ммоль/л. Предельных доз инсулина нет. Компенсации можно добиться только путем повышения дозы инсулина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня вес 140кг, и скачет немного сахар. Два года назад мне прописали метформин по 2500 в день, и уколы трулисити, и каждый день от давления лозап+ и аллопуринол 100 ортроз. Потом пропал лозап + и я стала пить просто лозап, появились отёки, потом 3 месяца без трулисити 1,5...
Здравствуйте, для снижения веса используется препарат Саксенда.
Не переношу лекарство
21 ответДобрый вечер! Женщина, 44 года, вес около 85 кг. Лекарства которые принимаю постоянно: Эутирокс 125 (гипотиреоз), Нолинопрел (2,5 мг) (гипертензия 1 степени), Норколут (миома), Глюкофаж лонг 1000. Преддиабет был раньше. Инсулинорезистентность, гиперлипидемия. Сейчас уже...
Вот и хорошо?следуйте рекомендациям ?
Диабет II типа, коррекция терапии
12 ответовДобрый день! Женщина, 75 л, сахарный диабет с 2010 г. В течение долгих лет принимала: утром - галвус-мет 50/1000, амарил 2 мг, индапамид; вечером - галвус-мет 50/1000 + сиофор 1000 мг, то есть метформин был в максимальной дозе 3000 мг. На фоне ж/д анемии в декабре 2023 г....
Накопительного эффекта нет, работает сразу во время приема. В течение недели смотреть. если не снизится, добавить до 60 мг. Препарат мягкий и кардиобезопасный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СД 2т, инсулинотерапия
5 ответовЗдравствуйте. У меня диагностировали СД 2 т. Стандартные препараты (метформин, галвус, диабетон) и их комбинации не эффективны. Джардинс, Форсига снижали сахар до 9-14 ммоль. Но это пытка. Беспокоил жуткий зуд НПО. Сейчас Гликемия доходит до 23-24 ммоль/л. Назначили Левемир...
Здравствуйте. Дозы Левемира титруют каждые 2-3 дня по уровню глюкозы. Например утром глюкоза выше целевого уровня, тогда дозу вечернего Левемира увеличиваете на 2 ед. Как только достигнете целевого сахара утром, тогда смотрите на сахара с течение дня и подбирайте дозу инсулина утреннюю. Левемир можно делать утром в 8-9 утра и вечером 21-22 часа. Продленный инсулин не обязательно ставить в живот, можно в бедро и плечо, места инъекций постоянно меняйте.