Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз коленного сустава
32 ответаМесяц назад заболело правое колено . Сегодня сделал МРТ . Предварительный диагноз - остеоартроз коленного сустава . Подскажите как лечить это заболевание , есть ли безоперационные варианты . Заключение к МРТ в приложении .
Посмотрел Ваше МРТ. К сожалению консервативное лечение в Вашем случае не будет эффективным. Только артроскопия в примерном объеме: 1. Ревизия полости сустава с санацией и удалением хондральных тел. 2. Ревизия тела Гоффа с частичной резекцией. 3. Мозаичная хондропластика надколенника и передней поверхности бедренной кости. 4. Может быть что-то еще, что выяснится по ходу артроскопии. Без операции никак. Никакое консервативное лечение не поможет. Эта операция - последний поезд перед эндопротезированием. Нужно соглашаться. Эта операция позволит, как минимум, лет 10 ходить на своем суставе в удовлетворительном качестве. С другой стороны, Вы можете еще на обезболивающих препаратах и гиалуроновой кислоте пару лет проходить и тогда уже будет идти речь о замене сустава (эндопротезировании). Выбирать Вам.
На протяжении 2-3 лет беспокоили небольшие боли в области голеностопного сустава. После рождения ребенка 10 месяцев назад стало болеть посильнее. Сделала МРТ голеностопного сустава, на котором нашли узел. На сколько это опасно? Может ли быть онкология?
Добрый день. Прочитал вопрос и ознакомился с заключением мрт. Вам необходимо обратиться к врачу-ревматологу. Описанная на мрт картина может соответствовать системным заболеваниям. До очного приёма ревматолога никаких дообследований не стоит проходит. И затягивать с этим не стоит
Коксартроз 3ст
1 ответДобрый день. У меня двухсторонний коксартроз 3ст тазобедренного сустава. В январе этого года была проведена операция по эндопротезированию правой ноги. Операция прошла успешно и принесла огромное облегчение. Планируется замена второго сустава на левой ноге, но врач сказал...
Здравствуйте! Это довольно распространённая ситуация: после замены одного сустава нагрузка на противоположный сустав может увеличиться из-за изменения биомеханики ходьбы, что и приводит к усилению болевых ощущений. Обсудите с лечащим врачом переход на селективные ингибиторы ЦОГ-2 (например, целекоксиб, эторикоксиб), которые реже раздражают ЖКТ. Принимать нужно с гастропротектором (например омепразолом для защиты желудка) Гели/пластыри с НПВС (например, кетопрофен-гель, Вольтарен-пластырь) — минимум системных побочек. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия: Может уменьшить боль и улучшить микроциркуляцию. - Лазеротерапия/магнитотерапия: Снижают воспаление и спазм. - Электрофорез с лидокаином/новокаином: Для локального обезболивания. Ортопедическая разгрузка: - Трость/костыли: Используйте с опорой на здоровую (правую) ногу, чтобы снизить нагрузку на левый сустав. - Ортезы/бандажи: Мягкие фиксаторы для стабилизации сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз ТБС.
15 ответовУ мамы коксарторз ТБС 3 степени (вероятно). Маме 74 года. Уже дважды делала укол Гилауроновой кислоты, эффекта вообще никакого. Сильно мучается. Может ли быть, что врач просто не попал в внутрь сустава? (читала, что так бывает) Врач говорит, что только протез сустава теперь...
Жаль, что нет самой рентгенограммы. Не понятно, насколько сужена суставная щель, но радует, что она еще есть. Так же срочно нужно прояснить вопрос с асептическим некрозом . Нужно делать КТ. Асептический некроз - это рассасывание головки бедренной кости. Если подтвердится, нужно назначение препаратов СаД3 и Золендроновой кислоты (Акласта). Иначе через пару лет головка просто рассосется и уже, вообще, не о чем будет говорить. Что же... Если эндопротезирование не рассматриваете, гиалуроновая кислота под УЗИ контролем 2р не помогла, пробуйте биоимплант БиоОстео. Это далеко не Панацея, помогает не всем, но какой-то шанс есть. Ищите клинику не по типу "пришел\ушел", а такую, где относятся серьезно. Пациентку нужно подготовить, нужно убрать из сустава лишнюю жидкость, максимально уменьшить воспаление. В общем, подготовить, а потом сделать. Иначе эффекта не будет. Нолтрекс (Нолтрексин) по механизму действия ничем от гиалуронки не отличается. Только тем, что гиалуронка - биологическая субстанция, а Нолтрекс - искусственный полимер. После Нолтрекса в сустав уже ничего не введешь. Он его заполняет полностью и выводится ооооочень медленно. В общем, не стоит. Не рассматривайте.
16.02 после оскольчтатого перелома плечевой кости была проведена операция остаосинтеза. По утверждениям хирурга, все прошло хорошо. После операции гипсовой иммобилизации не было, носила косынку 3-4 недели. После снятия возникла контрактура плечевого и локтевого сустава. На...
По снимку перелом практически сросся. Да штифт мешает разработке, мое мнение штифт можно и нужно удалить, через нед 2 после удаления можно приступать к разработке
Замена химиотерапии
12 ответовЗдравствуйте! Моей маме 62 года. Год назад обнаружена онкология. После обследования в областном медицинском центре, химиотерапевт делает ей назначения и мама проходит химиотерапию в онкодиспансере по месту жительства. После 8 курсов ПХТ была смена режима химиотерапии. Прошла...
Здравствуйте не совсем понятно, где указана схема на которой остановились? обезболивание: Тапентадол 50 мг утро/вечер можно пробовать. Выписать в поликлинике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз плечевого сустава
16 ответовЗдравствуйте. Боли в плече, сделала МРТ левого плечевого сустава, выдали заключение: МР картина повреждения передне-верхних отделов суставной губы гленоида лопатки. МР картина частичного застарелого повреждения проксимальных отделов сухожилия длинной головки...
1. Лечиться у травматолога -ортопеда. 2. Как лечиться? Здесь много вариантов, ибо лечат не МРТ, а самого больного. Нужно знать Ваш возраст, вес, насколько страдает функция сустава, какое лечение принимали до сих пор и какой от него эффект. Чтобы предложить адекватный план лечения нужна эта информация.
Травма коленного сустава
15 ответовЗдравствуйте! 03.05 вечером ударился внутренней стороной коленного сустава о твердое покрытие при падении, 04.05 утром вызвал скорую,т.к. не мог встать с кровати (очень сильная боль при попытке пошевелить ногой). в поликлинике сделали рентген в нескольких плоскостях,...
Здравствуйте Дмитрий! В данном случае речь идет о повреждении поддерживающей связки надколенника и частичном повреждении медиального мениска. Об этом можно говорить исходя из заключения МРТ. В идеале - загрузить исследование на яндексдиск и прислать ссылку. Тогда можно будет более детально понять характер повреждения (например - свежее или старое повреждение медиального мениска, степень повреждения поддерживающей связки надколенника, есть ли при этом разрыв патело-феморальных складок, повреждение тела Гоффа и т.д.). Но если исходить из имеющихся данных показано: - иммобилизация коленного сустава тутором 4 недели (движения в коленном суставе должны быть исключены полностью) - ходьба с тростью 4 недели - Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день - Компресс с димексидом на голеностопный сустав: димексид 2 ст.л. + 6 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл + диклофенак или вольтарен 1 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней. - физиолечение (магнитотерапия, ульразвук) - через 4 недели: ЛФК, массаж бедра, колена и голени 10-14 сеансов, физиолечение (амплипульс, ультразвук) Функция коленного сустава после такого рода повреждений восстанавливается обычно через 3 месяца до уровня спортивных нагрузок.
Перелом лучезапястного сустава
13 ответовЗдравствуйте! Сняли гипс 2 недели назад , был перелом лучезапястного сустава. На данный момент онемение в подушках пальцев и боль. Нужно описать рентген снимок и дать рекомендации по восстановлению
Да, плавать можно, только не брасом, а менее активно и размеренно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом тазобедренного сустава
11 ответовСделают ли операцию тазобедренного сустава по вертелу, если плохие сосуды?узи показало,что есть забитые сосуды.Если откажут,то как передвигаться.Что Вы посоветуете?Нога прыгает как на пружине.зарание спасибо
Вероятность того, что могут отказать в осуществлении оперативного вмешательства, существует. По поводу вопроса, связанного с передвижением, необходима очная консультация с врачом-ортопедом, т.к. при личном осмотре и полной осведомленности в картине заболевания можно подобрать те методы лечения, которые наиболее подойдут конкретно Вам