Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
### Анамнез до приёма ОК
Менструация с 13 лет — болезненная, кровотечение обильное, цикл нерегулярный. До начала приёма ОК (до 22 лет) было выраженное ПМС:
* через раз сильные боли внизу живота и в пояснице,
* тошнота, рвота,
* 1 день в цикл состояние...
Здравствуйте.
По совокупности симптомов и их динамике я считаю, что описанное состояние с высокой вероятностью связано с приёмом КОК, в первую очередь - с прогестиновым компонентом. Исходно уже отмечалась высокая гормональная чувствительность (болезненные менструации, выраженный ПМС, эмоциональная лабильность), что является фактором риска психоэмоциональных побочных эффектов на фоне КОК.
На Джес (этинилэстрадиол + дроспиренон) развился типичный комплекс побочных реакций: депрессивные симптомы, тревожность, снижение либидо, эмоциональное «отчуждение». Переход на Эстеретту дал частичное улучшение за счёт более физиологичного эстрогена (эстетрол), однако дроспиренон сохранён, поэтому тревожность, нарушения сна, навязчивые мысли и сексуальная дисфункция полностью не ушли.
С учётом описанных жалоб и приоритетов, более рациональным действительно выглядит переход на КОК с номегестролом ацетатом и эстрадиолом (Зоэли, Планиженс Номе) - эти препараты в исследованиях демонстрируют более нейтральное влияние на психоэмоциональное состояние и либидо.
Препараты с гестоденом (Планиженс Гето, Линдинет-30) более осторожно из-за риска усиления тревожности и головных болей. Клайра возможна, но вероятность побочных эффектов остаётся.
Тактика: обсудить смену КОК на номегестроловую схему с оценкой эффекта в течение 2-3 циклов. При сохранении суицидальных образов, панических атак и выраженной тревоги - обязательная консультация психиатра. Если гормональная контрацепция продолжит ухудшать качество жизни, следует рассмотреть негормональные методы либо ВМС с низкой дозой левоноргестрела, сопоставляя риски апоплексии и влияние на общее состояние.
Здравствуйте! Разрешите, пожалуйста, обратиться за консультацией, насколько это возможно онлайн. У меня всегда были ужасные проблемы с пенетрацией, введение любых объектов сопровождалось сильной, тугой, режущей болью на глубине примерно 2-3 см от входа во влагалище. Больно...
Здравствуйте, в похожих случаях обычно отсутствие швов и использование метода электрокоагуляции может влиять на процесс заживления, обычно радиоволновой метод считается менее травматичным, но индивидуальные особенности организма и послеоперационный уход могут играть ключевую роль. Ощущения дискомфорта и «саднения» могут быть естественным процессом заживления тканей, который может длиться до 6 недель. Отсутствие температуры, запаха и других тревожных знаков говорят о том, что явных признаков серьёзного осложнения нет. Каждый организм индивидуален, и сроки восстановления могут варьироваться. Однако постоянный дискомфорт требует внимания. В подобных случаях можно рекомендовать обратиться на очный осмотр к врачу, который не делал вмешательство, чтобы как раз получить альтернативное мнение.
В феврале 2024 переохладилась принимая ванну. Заболела. Все было как при ОРВИ + начали болеть почки. Лечилась самостоятельно. Но почки болели долго. Обратилась в поликлинику. Сдала мочу, анализы крови, сделали УЗИ почек. Никакого воспаления нет. Моча хорошая. Но болели почки...
Здравствуйте!
По результатам ОАК анемия, косвенные признаки дефицита железа, рекомендуется проверить ферритин .
Причинами анемии могут быть патологии органов пищеварения (язвы желудка, кишечника, полипы, язвенный колит);
- хронический геморрой;
Для выполнения причин анемии рекомендую пройти ФГДС, кал на скрытую кровь, колоноскопия при отклонении.
При анемии показаны препараты желез.
По поводу боли рекомендуется пройти МРТ поясничного отдела позвоночника.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! Очень нуждаюсь в поддержке и советах. Так как я уже сама не знаю , права я или нет, может я правда что-то делаю не так.
Мой муж человек интроверт. Он все делает по дому, все несет в дом. После работы сразу домой. Тут просто идеал. Но есть моменты, которые меня...
Здравствуйте, началось это где то полтора года назад.
В 2021 в начале зимы я сдавал ФГС там был только гастрит.
Давление было в норме не повышалось.
В середине зимы была потливость по ночам, про стул не помню, вроде был нормальный
После где то в конце зимы повышалось...
Параллельно советовала бы принимать афобазол 10 мг 3 раза в день 4 недели. Заниматься спортом вам полезно, но после эпителизации эрозий. Если чем-то ещё могу служить, то давайте продолжим завтра(у нас уже довольно поздно). Повторюсь: признаков панкреатита у вас нет.
В августе с 15 по 22 число ни с того не сего плавно за пару дней пропадает аппетит и уже позже добавляется тошнота на грани рвоты, ничего толком не ел, так как тошнило даже от воды, поднималась температура до 37.4, стул был в норме, больше никаких симптомов, абсолютно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Супруг старше меня на 6 лет. С супругом живем более 10 лет, у нас по одному ребенку от первого брака (с нами живет мой сын, его - с матерью) и один совместный ребенок - дочка. Всё вроде бы ничего, но суть моей проблемы заключается в следующем:
Когда мы только...
Анастасия. здравствуйте!
Понимаю Вашу ситуацию и это к сожалению очень частый факт - не умения разговаривать друг с другом.
Вы вроде ему и говорите определенные вещи. а он уже привык на них реагировать по своему. Но поверьте, что это не только мужчины, у многих из нас разный подход и к хозяйству, и к быту и мы можем реально не замечать "что горстка пыли под шторкой" проблема ... И на самом деле проблема не в этом.
Вам нужно с мужем начать разговаривать о том, что волнует каждого( а не то что кто то не делает) и обговорить что каждый в этом случае может сделать со своей стороны. Например Вы устаете, не справляетесь с хозяйством - значит просто по факту договориться с мужем что может сделать он - только то что он хорошо делает. Да тут тоже момент - Вы часто хвалите друг друга за какую то работу по дому(вы приготовили борщ - ух как здоровою сегодня так вкусно.. или - он прибил полочку - спасибо огромное без тебя бы не справилась- тогда это будет работать с каждым разом лучше)) А если - прибей полочку, это же пять минут - воспринимается мужчиной как пустяк, а значит и не стоит внимания))
Понимаю, что сейчас и вы уже устали от уговоров и замечаний, и что очень устали физически и хотите спокойной поддерживающей и заботливой позиции от супруга)
Поверьте - вы вместе в одной лодке - ведь любите же друг друга)) А вот та стратегия общения(где никто не слышит, а только реагирует на обидные слова) - ваш враг.
Можно обратиться за консультацией к семейному психологу, чтобы понять ошибки и наладить понимание и слышание друг друга.
Но начните с ним разговор о том, что очень переживаете за отношения, что он вам дорог, что сами устали от постоянного "зудения", что от обид и боли уже даже не замечаете а как иначе - давай вместе поможем друг другу все изменить - попробуем поддерживать друг друга(и расскажите, что для кого важно и что каждый начнет потихоньку учиться делать))
Вводные данные:
- 30 лет, вредных привычек нет, всю жизнь занимаюсь спортом.
- невротическое расстройство со школы, панические атаки, скачки ад и все возможные симптомы невроза
- в школьные годы врачи не знали что со мной, лечили кардиологию и скачки АД, толку не было
- в...
Здравствуйте!
Очень прошу прокомментировать иммунограмму. И можно ли при таких значениях принимать энтерол и пробиотики для восстановления микрофлоры?
С начала пандемии на самоизоляции. Выхожу из дома редко, в общественные места только в респираторе.
Проблемы со здоровьем...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день! Анализ посмотрела. Иммунограмма сдается для выявления/исключения иммунодефицита. Я не вижу по этим анализам признаков иммунодефицита.Наоборот, по всем анализам указания на недавно перенесенную инфекцию. Какую-непонятно. Судя по тому, что субпопуляции Т-лимфоцитов истощились, скорее вирусную
Ничего с этим делать пока не нужно. Нужно пересдать еще раз через 3 мес на фоне полного здоровья и посмотреть динамику. Скорее всего, будут совершенно другие цифры
Для ЖКТ можно принимать препараты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сразу - также рассчитываю на платную консультацию и помощь.
После недель ужасных переживаний и принятий, придумал написать сюда =) Очень надеюсь найти ответы на вопросы моей семьи. Вопросы по поводу поведения и развития моего мальчика.
Конкретно, я со своей...
Здравствуйте
У вашего ребенка нормальное развитие. Говорить про РАС совершенно рано
Дети развиваются с разной скоростью.
Если была гипоксия в родах - может присутствовать небольшое отставание, но оно не имеет ничего общего с аутизмом.
Помощь в запуске речи - это общение ( разговаривать с ребенком, комментировать всё, что происходит на взрослом нормальном языке, что бы ребенок видел артикуляцию), крупная моторика (перелазание через подушки, например) и мелкая моторика (пальчиковые краски, игры с крупами и др.)