Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак шейки матки, дальнейшее лечение
19 ответовМоей маме в апреле 2023 года был поставлен после биопсии диагноз рак шейки матки 2а. 21.06.2023 были следующие операционные вмешательства: Лапаротомия. Расширенная экстирпация матки с придатками и тазовая лимфаденэктомия. С 8.08.2023 по 28.09.2023 было проведено лечение...
Здравствуйте В пэткт от Сентября не оценена динамика с прошлым пэткт до начала или в процессе химиотерапиии. Надо попросить врача рентгенолога описать динамику с прошлыми данными. Если врач расценит изменения в культуре влагалища как прогрессирование, необходимо решать вопрос возможности местного лечения (операция или лучевая, если есть резкрв по дозе) и новой лекарственной терапии. Этот вопрос решает онкоконсилиум из хирурга, радиолога, химиотерапевта. Для оценки возможности лекарственной терапии надо посмотреть в образце опухоли экспрессию PDL1 и MSIH. При определенных параметрах м.б иммунотерапия, в ином случае химиотерапия др.препаратами.
Вакцинация
2 ответаКотенок 25 мая 2023 г.р (5 месяцев). Забрали от уличной кошки в возрасте одного месяца. Когда ел только молоко матери. Стали кормить холистик, заметили жидкий стул, котенок был активным постоянно. Возможно жидкий стул был и раньше, но так жил на дачном участке и не у нас,...
Здравствуйте. 1. На проявление глистной инвазии не похоже. По фото визуально глаза выглядят нормально. Прищуривание может быть начальным симптомом развития конъюнктивита, вирусной инфекции. Насчет зуда ушка - может быть как самостоятельное проявление - развитие грибковой или паразитарной, или бактериальной патологии. Для этого нужно осмотреть ушные раковины. При обнаружении выделений, неприятного запаха или болезненности - сдать мазок из уха. Также может трогать ухо по причине беспокойства глаза с этой стороны. Неприятный запах из ротовой полости может быть по причине смены зубов. В глаза - окомистин - по 3 капли в каждый глаз, отодвигая нижнее веко. 2 раза в день. 7 дней. При появлении выделений из глаз - тобрекс - по 1 капле в каждый глаз, 3 раза в день. 10 дней. 2. При применении спрея также необходимо наносить средство на кожу, отодвигая шерсть. Капли в этом случае более удобны. 3. Если не проводили вакцинацию, то после стабилизации состояния (с глазом и ушком), можно будет провести дегельминтизацию, и через 7-10 дней после этого - первая вакцинация. В большинстве клиник сейчас только Мультифел (отечественная вакцина) в наличии. Через 21-28 дней, с момента первой вакцинации - ревакцинация мультифелом. Плюс можно поставить вакцину от бешенства - рабифел. 4. После пройденной вакцинации, через 2 недели можно будет проводить кастрацию. Проводят с 6 месяцев. Иногда по показаниям даже в более раннем возрасте.
Зуд по телу
20 ответовДобрый день! После экстренного кс были проблемы со стулом, небольшое количество крови. Проктолог сказал, что это даже не анальная трещина, а сосуды очень близко находятся или что-то в этом роде. Дословно не помню. Со временем кровь прошла, стул нормализовался, а зуд остался....
Здравствуйте. Для полного понимания причины подобного состояния и корректного направления вас к специалисту, прикрепите, пожалуйста, анализы. Какие антигистаминные препараты принимали? Применяли ли вы ректальные свечи, например постеризан форте? Были ли у гинеколога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия при рмж
10 ответовДобрый день! Мне 51 год в менопаузе месячных нет с февраля 2023г. Поставлен диагноз РМЖ правой железы. Операция 19.07.2023 органосберегающая. Заключение: умереннодифференцированный неспецифицированный инвазимный рак молочной железы с макс.размером 4 см. без признаков...
Здравствуйте! Так как у Вас люминальный А тип опухоли и была проведена радикальная операция, химиотерапия не показана с поражением 3 лимфатических узлов. В адъювантном режиме назначается лучевая терапия +гормонотерапия тамоксифеном или ингибиторами ароматазы. Если у Вас стойкая менопаузы, можно назначать ингибиторы ароматазы.
У ребенка болит голова
28 ответовЗдравствуйте, у сына 11 лет бывают следующие состояния. Чаще под вечер, чем в другое время суток жалуется на тошноту, головную боль, хочется спать. Иногда его рвет один,два раза и на этом заканчивается все. Голова болеть перестает, нормально чувствует себя. Иногда в другой...
Здравствуйте Это может быть головная боль напряжения, как раз возникает после переживаний, долго нахождения в гаджетах В данных случаях лучше очно обратиться к неврологу, чтобы было назначено правильное обследование и лечение данной проблемы
Здравствуйте. Рак сигмовидной кишки ,4 ст. Метастазы в печени. Опухоль удалена октябрь 23г. Всё это время на лекарственной химиотерапии до мая 26г. Появилась желтуха, повышенный билирубин, АЛТ АСТ, перевели на Стиваргу, прошла 2 курса, рухнули показатели щитовидки( побочные...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Ситуация сложная, я очень Вам сочувствую. Но смотрите: врачи руками развели не иззза того, что не хотят лечить. Сейчас это просто опасно. Печень наводится в состоянии декомпенсации недостаточности. Синдром Бадда-Киари - это обструкция венозного оттока. То есть кровь нормально от органов брюшной полости не оттекает + блок внутрипеченочных протоков и нарушение оттока желчи + асцит = печень просто не справится с нагрузкой химиопрепаратами, таргетными или иммунными. Это, говоря простыми словами, ее добьет просто. Поэтому сейчас пока только симптоматическое лечение. Но! Если мы будем «промывать организм капельницами» типа глюкозы или физраствора - сделаем еще хуже. Так как печень не справляется, она и с жидкостью не справится. Это чревато последствиями. Поэтому любые вливания строго под присмотром докторов - это стационар паллиативной помощи. А еще я бы посоветовала обратиться в центр им. Блохина или Герцена. Именно к специалистам, которые занимаются интервенционной радиологией и хирургией печени. Это можно сделать самостоятельно или попросить у онколога направление туда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2018 году была проведена операция - лапаратомия, эстирпация матки с придатками 1A(T1ANoMo)G1. Гистологическое исследование: высокодифференцированная аденокарцинома эндометрия с инвазией на 1/3 миометрия без инвазии в ЦК. Структура яичников, маточных труб -...
Здравствуйте Прикрепите результаты летнего УЗИ
Хирургическая менопауза, гзт или ад?
8 ответовЯ хотела бы узнать ваше мнение о возможности назначения заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в моём случае. Мои данные: · Мне 54 года, 10.03.2026 выполнена лапароскопическая гистерэктомия с удалением придатков по поводу высокодифференцированной эндометриоидной...
Даже после удаления матки и яичников полностью исключить риск невозможно, потому что рецидивы рака эндометрия в большинстве случаев связаны не с оставшимся эндометрием, а с микроскопическими опухолевыми клетками, которые могли остаться в тканях таза или лимфатической системе. Теоретически эстрогены могут стимулировать рост гормонозависимых клеток, поэтому в онкологии традиционно применяется принцип максимальной осторожности, особенно в первые годы после лечения. При этом современные данные стали менее категоричными. Ряд исследований и метаанализов (включая Londero 2021) не показали увеличения частоты рецидивов у женщин с ранними стадиями эндометриоидного рака после радикальной операции, получавших МГТ. Поэтому в некоторых международных рекомендациях допускается индивидуальное обсуждение МГТ у пациенток с низким риском после завершения лечения и получения финальной гистологии.
Расшифровка биопсии
6 ответовУзи в феврале: объемное образование на границе верхних квадрантов , гипоэхогенное образование 12х15х19 мм вертикально ориентированное с неровными нечеткими контурами, единичным питающим сосудом, повышенной плотности при эластографии (27.02.24 , конец февраля) Трепан-биопсия...
Здравствуйте Инфильтративная (написано не инфильтрирующая а инфильтративная, не понимаю разницы) - разницы никакой, это синонимы. Опухоль инвазивная, то есть проникает через базальную мембрану дуктальная карцинома (NOS) - классический протоковый рак, не дольковый, который более агрессивный левой молочной железы Grade 2 (3+2+1) - умеренно дифференцированный без структур карциномы in situ - нет неинвазивной опухоли, но это не важно без признаков лимфоваскулярной и периневральной инвазии в пределах исследованного материала - тоже не является клинически значимым ER: Total Score 8 (5+3) PR: 8 (5+3) - опухоль люминальная, то есть гормончувствительная Her2/neu (клон 4B5): 2+ неопределенный статус - нужно FISH-исследование для уточнения статуса (Ki-67): 30% - индекс пролиферации умеренно высокий Таким образом, у Вас люминальный В подтип опухоли, только остаётся выяснить HER2 - положительный или нет В любом случае, это благоприятный вариант и учитывая такую раннюю стадию лечение начнётся с операции!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папе 69 лет. На фоне приёма варфарина по поводу аневризмы аорты отметил кровотечение из прямой кишки. Провели колоноскопию, по гистологии-высокодифференцированная аденокарцинома. 04.07.2025 проведена лапроскопическая передняя резекция прямой кишки, трансаерзостомия. В раннем...
Здравствуйте. Выделения из прямой кишки, при наличии стромы должны быть и так как это ещё ранний период после операции могут быть и сукровичные выделения. За этим стоит наблюдать в динамике, через некоторое время цвет выделение должен стать слизистым, без компонентов крови. Химиотерапия должна быть, при стадии IIIC, так же следует выполнить исследования на мутации KRAS, NRAS, BRAF, определение MSI для определения выбора таргетной терапии в дополнение к химиотерапии. Как только скорректируютсч показатели крови, то следует начать лечение. Оттягивать этот процесс не стоит. По поводу коррекции кардиологических препаратов: вижу что в выписке была консультация кардиолога и написано, что была скорректирована антикоагулятная. Однозначно, что варыарин нужно заменить на другой, более безопасный препарат. Но в этом случае лечше консультировать ч с кардиологом. Врачи онкологи не компетентный в данном вопросе.