Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хандромаляция надколенника.
3 ответаДобрый день, мучилась болью в колене и постоянными вывихами, в марте этого года была сделана операция (санационная артороскопия,рефиксация МПФС, медиальной головки ЧМБ левого коленного сустава) Заключительный диагноз :Левостороннее фемаро -пателярный артроз 3 степени,...
Насчет замены сустава ничего не скажу. Нужно сам диск смотреть. Но если консервативное лечение будет не эффективным, а возможности артроскопии исчерпаны, то останется эндопротезирование. Сегодня ещё рано менять сустав, а дальше - видно будет.
Тромбы 10 лет не проходят
6 ответовЛокальный статус: нижние конечности правильной формы, нормального цвета и температуры. Артерии пульсируют на всех уровнях. Движения в суставах не нарушены. Отек левой голени, липодерматосклероз по медиальной поверхности левой голени. С-мы Хоманса, Мозеса отрицательные с обеих...
Здравствуйте. Что именно Вас беспокоит, в чем Ваш вопрос?
при подьеме прострелило в правом колене, невозможно встать, сделала МРТ, заключение - МР картина повреждения заднего рога медиального мениска (IIIb ст. по Stoller) на фоне дегенеративных изменений тела и заднего рога медиального мениска (IIIa ст. по Stoller). Частичное...
Здравствуйте! В суставе обнаружено серьёзное повреждение внутреннего мениска, степень 3 а\б. Это последняя степень повреждения. Рекомендуется плановое хирургическое вмешательство — артроскопия. Повреждение менисков 3 степени вызывает боль и отёк и приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение в таких случаях неэффективно. В суставе происходит постоянное воспаление, что способствует быстрому развитию артроза. Артроскопия — это малоинвазивная процедура. Она проводится через небольшие проколы, без разрезов. На передней поверхности коленного сустава делаются два прокола. В один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Для проведения операции требуется общий наркоз или спинномозговая анестезия. Повреждённая часть мениска удаляется, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений. Стационарное лечение занимает 3–5 дней. Через месяц после операции пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с Яндекс Диска: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw. Иногда консервативное лечение может привести к короткой ремиссии. Однако затем снова происходит обострение и возникают рецидивы. Без операции артроз будет прогрессировать, и примерно через 10-15 лет потребуется замена сустава. До операции рекомендуется: ношение мягкого наколенника; приём препарата «Аркоксиа» в дозировке 90 мг один раз в день вместе с «Омепразолом» в течение 10 дней; использование геля «Диклофенак» 5% два раза в день в течение месяца; компрессы с «Димексидом» в течение 10 дней. Я не вижу смысла тратить время и средства на другие методы лечения. Всё это потребуется после операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помощи
20 ответовКТ- признаки перелома основания 2 плюсневой кости, латеральной клиновидной кости правой стопы в стадии консолидации. Консолидированные переломы медиальной латеральной ЛОДЫжКИ справа. Неконсолидированный давний перелом заднего края эпифиза правой большеберцовой кости. Признаки...
На заключение про артроз 1-2 я бы сильно не обращал внимания - такое пишут почти всем, кроме детей (это уплотнение суставных поверхностей)
ОАК, тромбоциты и СОЭ
4 ответаДобрый день! 25.02.2024 был перелом. Закрытые переломы нижней трети малоберцовой кости, медиальной лодыжки и заднего края межберцового синдесмоза, подвывих стопы кнаружи (s82.70) Операция. Дата: 29.02.2024 Применяю препараты и...
Здравствуйте, травма и операция были не так давно, провоспалительные белки ещё активно циркулируют повышая СОЭ. Идёт период заживления, восстановления. Тромбоциты в норме( нормальный диапазон 150-450 тыс). Анализ крови спокоен в отношении гематологических заболеваний. Восстанавливайтесь , соблюдайте рекомендации травматолога и реабилитолога, контроль анализа крови через 2 месяца планово.
Добрый день! Подскажите, необходима ли мне артроскопия? Споткнулась, колено вывернулось, щёлкнуло, стало залипать при ходьбе. По мрт повреждение медиального мениска 2 степень , параменисковая киста, теносиновит полуперепончатой и медиальной головки икроножной мышцы....
Здравствуйте! изучил вашу ситуацию. Судя по МРТ у вас повреждение медиального мениска не 2 ст, а 3 + образование параменисковой кисты. Данные кисты образуются в результате образования "клапанного механизма " в области повреждения мениска . При физических нагрузках идет избыточное накопление синовиальной жидкости в данной кисте и появление распирающих и жгучих болей в области кисты. При снижении нагрузок может происходить уменьшение кисты и купирование болей. Это показание к операции. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция- Санация параменисковой кисты и шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
3 ответаДобрый день! Сыну 18 лет. В сентябре была травма колена, выпадение надколенника и растяжение связок. Лечение было дома+ физиотерапия в поликлинике. На данный момент беспокоят боли в обоих коленях. На данный момент выявлен гонартроз двусторонний 1 ст, плоскостопие 2 ст+ по...
Здравствуйте. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" С высокой долей вероятности могу предположить, что если Вы предоставите справку о том, что назначено оперативное лечение, то будет установлена на год категория Г (отсрочка). Если будет только та выписка, которую Вы прикрепили, то это категория Б - годен с небольшими ограничениями. Это без учёта "гипоплазия позвоночной артерии и под вопросом ГБ", потому что одно с другим не связано и никак одно другое не отягощает.
Боль в коленном суставе
5 ответовЧуть больше месяца присутствует боль в правом коленном суставе. Боль не локалезована. Постоянно в разных местах, то в районе медиальной связки, то под коленной чашечкой, то сверху. Боль возникает при спуске с лестницы. Сейчас боль локализуется посередине (в районе...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Категория годности
4 ответаЗдравствуйте,подскажите пожалуйста какая категория годности с таким диагнозом? ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков I4-I5 . Фораминальный стеноз L5-S1. Суставная "мышь" правого коленного сустава. Импинджмент -...
Здравствуйте. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". Категория будет зависеть от степени стойкой утраты функции, которая наступила в связи с описанными повреждениями. При похожих повреждениях степень утраты функции может быть разная: Г - временно не годен к военной службе; Д - не годен к военной службе. Скорее всего Д. Степень нарушения функции определяется очно после обследования. Потом подтверждается очно на ВВК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , постоянные боли в спине, после проведения мрт пояснично -крестцового отдела позвоночника выявлены дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника. Протрузии дисков на уровнях L1-L2,L2-L3,L3-L4. Грыжи дисков L4-L5 ,...
Здравствуйте,все зависит от неврологического статуса и клинической картины. На МРТ имеется остеохондроз с протрузиями и грыжей средних размеров, с влиянием на нервные корешки и стенозом позвоночного канала.Скорее всего категория ограничено пригодный. Рекомендована консультация нейрохирурга. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала: - Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат - Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма - комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В - Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани - Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней - местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме - физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия - внеообострения ЛФК - ношения воротника шанса по 20-30 мин 3 раза в день Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов головой, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.