Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как правильно выполнить переход.
6 ответовЗдравствуйте. Я ранее уже обращалась с вопросами. Меня беспокоят боли за грудиной, они одновременно в спине, отрыжки очень сильны, болью проглотить воду и еду. Так уже пол года. Проявляется как приступ, с постепенным нарастанием симптомов. Длится обычно в течении суток. Затем...
Здравствуйте! Бринтелликс правда легче переносится, но он не эффективен в лечении болевого синдрома. Лучше в качестве замены рассмотреть дулоксетин или кломипрамин. Полноценный эффект от габапентина наступит спустя 2 недели от начала лечения, только желательно принимать 900 мг в сутки. Данные симптомы действительно могут быть в рамках тревожного расстройства.
Здравствуйте. Моя проблема заключается в том, что я переводила ребёнка 2,5 мес со СВ на ИВ по причине того, что у меня стало мало молочка в груди. Первый месяц все было прекрасно, я могла ребёнка накормить и сцедить в дорогу, например. Потом произошла стрессовая ситуация и...
Доброго вечера, я не поняла почему ограничения были в Вашем питании? Были подозрения на АБКМ?
АБКМ переход на новую смесь
20 ответовЗдравствуйте! Ребенку через неделю 9 месяцев ,с 2х месяцев мы на нутрилон пепти гастро ,так как у нас выявилась АБКМ по анализу на иммуноглобулины специфические к белкам коровьего молока , у нас в основном была гастроформа ,сыпи было не много , так как на ГВ я держала диету...
Здравствуйте По фото высыпания незначительные, маловероятно что это связано с переводом на новую смесь Основным проявлением аллергии к белку коровьего молока являются прожилки крови в стуле ребенка Как правило, после возраста 6 - 8 мес уже можно постепенно осуществлять перевод на обычную адаптированную смесь Вводить новую смесь необходимо постепенно, начиная с 30 мл, ежедневно увеличивая на 30 мл, постепенно доводя до необходимого объема на одно кормление В подобных случаях, для уточнения состояния рекомендуется выполнить кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь и по результату принимать решение о назначении подходящей смеси и ответа на вопрос можно ли переводить на смесь с частичным гидролизом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с вальпроатов на ламотриджин
8 ответовДоброго времени суток, у меня диагноз идиопатическая генерализованнпя эпилепсия. На протяжении 10 лет принимала вальпроаты, после приема врача начала принимать ламотриджин (сейзар) как переход с депакина хроносфера(вальпроат), так как планирую беременность, с маленьких...
Здравствуйте Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения. Оиьо на смену препарата така боль. В течение недели наблюдайте. Если и дальше будет беспокоить - консультация эпилептолога Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен 400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot). Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Здравствуйте. Невролог ставит диагноз ТДР, психиатр циклотимию (перепадов настроения не чувствую, на первом плане вегетативная симптоматика и тревога). У обоих наблюдаюсь несколько лет. Сейчас принимаю Селектру 40мг (эффекта не достаточно). Согласовала с обоими переход на...
Вообще 40 мг Эсциталопрама это достаточно много даже для лечения ОКР, поэтому полностью эквивалентная доза Золофта составит 200 мг. Я бы рекомендовала провести переход все же на 150 мг., этой дозы может быть достаточно. Синдрома отмены как такового при любом переходе не будет как раз потому что препараты из одной группы. Но если лечащий врач не хочет переводить Вас на максимальную дозу Золофта, в первые недели возможно усиление тревожности.
Здравствуйте. В декабре 2025 г. мне был поставлен стент в центральную артерию сердца. В больнице кардиолог назначила пить Клопидогрель 75 мг, после выписки врач кардиолог в поликлинике заменил эти таблетки на тикагрелор 90 мг два раза в день. У меня пошли синяки на...
Здравствуйте, Людмила Валентиновна. Переход с тикагрелора на клопидогрель при стабильном состоянии после стентирования возможен и не требует специальной перекрестной нагрузочной дозы, если нет острого коронарного синдрома. У вас стент установлен в декабре 2025 г., к июню 2026 г. проходит как раз 6 месяцев это ключевой срок для двойной антиагрегантной терапии (ДАТ). После этого врач может решить переход на монотерапию, чаще всего на клопидогрель. Можно ли переходить просто заменив препарат- Да, согласно современным рекомендациям (ESC), при плановом завершении ДАТ с тикагрелором допустим прямой переход на клопидогрель 75 мг 1 раз в день без дополнительной нагрузочной дозы, особенно у пациентов с высоким риском кровотечений как в вашем случае (синяки, носовые кровотечения, гематурия на фоне ХБП и цистита). Ваша реакция на тикагрелор (кровотечения) типичное основание для замены на клопидогрель, который реже вызывает такие побочные эффекты. Что делать: прекратить тикагрелор утром, в тот же день вечером принять первую таблетку клопидогреля 75 мг. Или можно начать клопидогрель на следующий день после последнего приёма тикагрелора. Особой ядерной нагрузочной дозы (300–600 мг) при таком переходе не требуется, особенно у пожилых пациентов с факторами риска кровотечений. Ваш ЭХО и ЭКГ в норме хороший признак стабильности. Главное продолжать наблюдение у кардиолога и контролировать признаки кровотечений. Приём клопидогреля оправдан и безопаснее для вас сейчас. Почему разнится информация: некоторые врачи настаивают на нагрузочной дозе клопидогреля 300–600 мг они придерживаются консервативного подхода: боятся провала антиагрегантной защиты при переходе с более мощного препарата (тикагрелор) на более мягкий (клопидогрель). Нагрузочная доза должна быстрее достичь нужного уровня подавления агрегации тромбоцитов. Но в вашем случае: стент установлен более 6 месяцев назад- риск раннего тромбоза крайне низкий. У вас высокий риск кровотечений, возраст, ХБП 3 ст, гипертония, ИБС, перенесённый инсульт, цистит с гематурией. Были выражены явные побочные эффекты от тикагрелора- это основание для перевода на более безопасный препарат. Современные рекомендации (ESC) допускают прямой переход без нагрузки у пациентов с высоким риском кровотечений и при плановом завершении двойной терапии. После переходя обязательно дождитесь своего кардиолога и запишитесь к нему на очный приём. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог Аэлита Валерьевна Ивашева (Сергиенко)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с гв на смесь
3 ответаЗдравствуйте. Ребенку почти 5 месяцев. На гв . Был в Кале с 1,5 мес прожилки крови , убрала молочку . Но прожилки все равно появлялись , особенно если стул был часто . Отчаявшись решила убрать глютен и нам это помогло , какашки стали 1-2 р в сутки , как сметана 15%,...
Да, считать с первого дня приёма
Ребёнку 3 месяца, выявлена лактазная недостаточность. С рождения был на грудном, ужасное вздутие, понос и крики, через 3 недели перевели на нан тройной комфорт. Стул был жёлтый мягкий, но сам сходить в туалет не мог, помогали газоотводной трубкой. Когда доза увеличилась до...
Здравствуйте. Гипоаллергенная смесь не показана при лактазной недостаточности. Расскажите по подробнее почему дальше не стали принимать лактазар?
Переход на новую смесь при лн.
8 ответовУ ребенка лактозная недостаточность,ему 3 месяца. Сейчас на смеси нутрилон комфорт,но начались частые срыгивания иногда даже через два часа после еды и бывают обильные. Ребенку тяжело какать,болит животик,стал беспокойный.стул один раз в день,но с большим трудом. Хочу...
Добрый день. Срыгивания через 1–2 часа после кормления в 3 месяца ещё могут укладываться в физиологический рефлюкс, особенно если ребёнок хорошо прибавляет в весе и нет рвоты фонтаном. По описанию нельзя исключить и влияние объёма кормления, скорости потока из соски, заглатывания воздуха. Смена смеси только из-за срыгиваний обычно не является первым шагом. Частые переходы сами по себе могут усилить газообразование и нестабильность стула, поэтому если текущая смесь в целом переносится, обычно сначала оценивают объём разового кормления, интервалы, соску и технику кормления. Если стул мягкий, но ребёнок долго тужится и плачет, нельзя исключить младенческую дисхезию, она не требует смены смеси, помогают только физические методы. Если все таки переход будет, то при переходе в одном кормлении дают часть старой смеси и часть новой, и Колиф логичнее добавлять к каждой порции смеси в меньшем объеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор от смеси нан тройной комфорт
33 ответаДобрый день Малышу 5 месяцев Родился 4010кг в 40 недель, в 5 месяцев 9600 С рождения было смешанное вскармливание , докорм смесью нутрилак, в итоге от нее слизь в стуле и срыгивание фонтаном.Перешли на малютку комфорт, от нее жуткое вздутие и бурление!!! Срыгивал часто с...
Смеси серии комфорт практически все одинаковые по составу Если кажется, что проблема в смеси, можно попробовать поменять смесь, но это может быть нагрузка на жкт малыша Если решите менять смесь, можно выбрать тогда нутрилон комфорт. Переходить на новую смесь рекомендую постепенно, для лучшей адаптации со стороны жкт Правила введения смеси • 1 сутки по 10-15 мл в каждое кормление • 2 день по 20мл • 3 день по 30мл Далее увеличиваем объем смеси на 30 мл в каждое кормление каждый день до полной замены