Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазмы мышц и проблемы
7 ответовВсем добрый день! Вкратце: 1. май 2017 года - просыпаюсь ночью от того, что оттягиваю свой половой орган в эрегированном состоянии от себя (на то время высокое либидо, постоянные эрекции). После этой ночи - небольшие боли в основании корня члена при эрекции. Думаю, что...
Здравствуйте! Учитывая эффект от миорелаксации различными способами, однозначно стоит посетить остеопата. Вероятнее всего, у вас пережимается срамной нерв в межмышечном промежутке, это и приводит ко всем симптомокомплексам. Попробуйте так же приём Сирдалуда 4-6 мг на ночь, курсом 20-30дней. Приём АД показан при отсутствии эффекта от лечения, но может приводить к снижению либидо.
Дрожь в теле, дискофморт в груди
6 ответовЗдравствуйте. Примерно с ноября 2023 появились панические атаки , которые проявляли себя только в ночное время. ПА были очень интенсивными, сильная дрожь во всем теле, высокий пульс, приливы жара/холода, трудность вдохнуть полной грудью, давление и дискомфорт в груди, желание...
Здравствуйте. У вас был неплохой ответ на Эсциталопрам, отмечались положительные сдвиги в состоянии. Почему решили сменить антидепрессант? Какая дозировка эсциталопрама была? Пароксетин является лидером по побочным эффектам среди препаратов этой группы, поэтому переход на него - сомнительный вариант в схеме лечения.
Ежедневная утрення тревога
14 ответоввсе началось пару месяцев назад с того, что я стала беспокоиться, что мне скоро 27 лет. и время очень быстро идет и как будто у меня осталось очень мало времени, чтобы родить детей (даже если я не готова к этому, но как будто очень надо это сделать) и найти свое призвание,...
Здравствуйте! Меня зовут Гречихина Александра Константиновна , психолог - партнер платформы «Спроси врача»! На фоне стресса тревога, к сожалению, такое часто случается. В такие моменты обычно мозг цепляется за какую-то мысль и начинает ее разгонять , придавать ее значение катастрофы вселенского масштаба . Отлично , что вы обратились к врачу психиатру, скажите врач какой-то диагноз обозначил ? Сейчас параллельно с фармтерапией надо работать с психологом, хорошо если в КПТ Это помогает выявить и изменить дисфункциональные мысли и поведенческие паттерны, которые усиливают тревогу. Расскажите с психологом работали с мыслями , какие-то мишени для работы выявили ? С уважением, Александра Константиновна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно запутался в себе
18 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Илья, и у меня есть проблемы. Понимаю, что личная жизнь и душа — те ещё потёмки, но прошу, помогите мне разобраться. Постараюсь описать всё максимально подробно. Мне 28 лет, моя работа меня устраивает, так же есть свое жилье, в ипотеку, личный авто,...
Тогда ставьте условие вашей девушке : вы вместе идете с ней в психотерапию или вы расстаетесь. Тк пока девушка не начнет работу над собой - вы будете качаться на качелях бесконечно! Разве это про любовь и домашний уют, взаимопонимание ? Нет. Такое состояние будет вас вгонять в депрессию , постоянное ожидание криков , будет чувство тревоги и не безопасности! Жизнь слишком коротка , чтобы тратить ее на такие Американские горки. Поэтому обязательно подумайте в этой ситуации о себе!
Собаке было бы 17 лет через месяц. Было много проблем со здоровьем. Был артроз ,собака не всегда мог вставать самостоятельно , ходил но часто падал и не мог сам встать. Испражнялся дома,под себя. Начались проблемы с ухом. Оно сильно гноилось. Начали гноиться и глаза.Лечили но...
Валентина.... Примите мою искреннюю поддержку...Это огромная боль и утрата- настоящего друга и члена семьи... И сейчас то, что вы проживаете- это процесс горевания по своему ушедшему другу... Как бы было и что можно сделать?...Это все такие вопросы, которые мы(смертные) потом пытаемся себе задать- как буд то стремимся все вернуть,отматать и увидеть иное решение...Но поверьте- вы сделали как раз то что должны и могли!!! На тот момент Вы и все кто рядом видели и знали только то что и было и вы столько добра и тепла делали своему Другу- он точно это чувствовал)) И поверьте, как любой живой человек- который уже в таком состоянии- он ведь страдал, когда ходил в туалет дома, когда не мог вставать и видел ваши глаза...Страдал от того,что знал. что так нельзя, что для Вас это нагрузка... Он точно знал, что вы самый верный его Друг и помогали ему до конца... Но выносить и вашу боль- поверьте- вашей собаке было очень больно- они ведь все чувствуют...И животные гораздо мудрее нас)) Когда вы приняли решение об эвтаназии- он почувствовал Ваше спокойствие и ему так же стало немного легче- что мучения и боль для него закончатся.. И прожил последний свой день на радость и себе и вам!!! Именно это запомните- то спокойствие и удовольствие вместе!!! Самое главное, что теперь он не страдает, не мучается , не испытывает муки физические и переживания, что теперь не может все делать как ранее- а это очень болезненно для них то же...Сейчас ему легко)) Да, пока еще рана слишком сильная)) Но вспоминайте лучшее что было между вами- ведь это самый верный Друг и он точно заслуживает приятных воспоминаний- маленького щенка, здорового пса, который столько уверена радовал вас и всю семью!!! А потом он старался как мог и достойно- в своем уме!!! ушел)) Ушел дальше в свое путешествие... Поверьте, все что происходит- так и должно быть...не в наших силах это изменить...Но Вы делали все что как раз и было в ваших силах: любили. заботились, боролись до последнего...и даже пошли на такой тяжелый для вас шаг- расстаться с любимым Другом- сделав ему легче. избавив его от страданий.... И теперь точно в Ваших силах вспоминать самое светлое о нем и радоваться каждому моменту, который вы прошли вместе, это ведь счастье что он был у вас , а вы были его семьей)) Он прожил счастливую жизнь и ушел в кругу семьи... Печаль постепенно станет более светлой и легкой... Он точно это заслужил...Быть в любви и в светлых воспоминаниях в вашем сердце... Думайте больше именно об этом)) Сил Вам и легкого пути вашему Другу в новом путешествии...
Утрення тревога
4 ответавсе началось пару месяцев назад с того, что я стала беспокоиться, что мне скоро 27 лет. и время очень быстро идет и как будто у меня осталось очень мало времени, чтобы родить детей (даже если я не готова к этому, но как будто очень надо это сделать) и найти свое призвание,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие проявления действительно могут соответствовать тревожно-депрессивному расстройству. Дело в том, что эта патология очень хорошо маскируется под сердечно-сосудистые, неврологические патологии, а также очень серьезно влияет на моторику ЖКТ, может провоцировать тошноту, диарею или, наоборот, запор В таких случаях в рамках комплексного обследования я своим пациентам проверяю базовые эндокринные показатели - ТТГ, т4 свободный, кортизол слюны или суточной мочи Также в таких случаях оптимально исключить дефициты ключевых элементов в организме - ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, магний, цинк В таких случаях эффект от терапии мы ожидаем не ранее, чем через несколько недель ОТ НАЧАЛА ПРИЕМА ПОЛНОЙ ДОЗЫ АД, однако критически важно стабильно принимать препараты, не пропуская. С помощью атаракса не должно быть значимого дискомфорта в периоде адаптации к АД При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заражение ВИЧ
17 ответовЗдравствуйте! Со мной случилась весьма неожиданная для меня ситуация: я встречался с женщиной(ей 34 года) 5 лет, у женщины есть 2 сына-поэтому вместе мы не жили и встречались на моей территории. Зимой она стала часто болеть простудными заболеваниями - я значения этому не...
5. Доконтактная профилактика действительно существует и применяется как раз в подобных ситуациях, когда пара дискордантная - ВИЧ+ и ВИЧ-. Она применяется до тех пор, пока вирусная нагрузка не станет нулевой и далее еще в течение 6 месяцев. Наиболее часто используется комбинация тенофовира и эмтрицитабина - в одной таблетке это Трувада, Доквир. Либо комбинации: тенофовир (Виреад) + эмтрицитабин (Эмтритаб), либо тенофовир (Виреад) + ламивудин (Амивирен). Препараты принимаются либо по одной дозе один раз в сутки ежедневно, либо «по случаю» (двойная доза препаратов принимается не менее чем за 2 часа и не более чем за 24 часа до опасного контакта и затем по одной дозе через 24 и 48 часа соответственно). Я, к сожалению, не работаю с назначением АРВТ и не могу вам назвать точные дозы, но с этой целью можно обратиться на консультацию в центр СПИД и уточнить все моменты, касаемые ДКП.
Помогите! Пропадаю! Что со мной и как помочь? Предистория: 4,5 года назад у меня началось тревожное расстройство. Какое именно так никто и не сказал. + депрессия. Которая очевидно была и ранее. Сначала я толком ничего с этим не делал, только жутко боялся и тольки думал "что...
Здравствуйте. Первое, с чего стоит начать и от чего будет зависеть лечение - это установка верного диагноза. У вас предполагали тревожное расстройство , депрессию, ОКР - медикаментозная терапия при данных состояниях имеет различия. Важно соблюдать дозировки приема препаратов и сроки. Циталопрам имеет хорошую эффективность, но лучше использовать его современную форму - эсциталопрам, у него меньшее количество побочных эффектов. Минимальная рабочая дозировка - 10мг, но чаще всего требуется более высокая (15-20мг, а при ОКР ещё выше), возможно, вашей дозировки было недостаточно, чтобы эффект от антидепрессанта развернулся. Также важны сроки приема препарата, так как при ранней отмене высок риск рецидива состояния. При тревожных расстройствах рекомендуется принимать антидепрессант не менее 12 месяцев от стабилизации состояния. Также, учитывая внутриличностные переживания, я бы все же рекомендовала возобновить работу с психологом или психотерапевтом, при комплексном подходе (медикаментозная терапия + психотерапия) можно добиться более быстрого и стойкого эффекта.
Шизофрения неуточненная
3 ответаДиагноз в 2022г: 1 врач ставит: F20.9 шизофрения неуточненная 2 врач ставит: F07.8 Другие органические расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, травмой и дисфункцией головного мозга Вначале болезни были голоса/голос, полная потеря дееспособности (не...
Здравствуйте , по моему мнению текущая тактика врача с назначение арипипразола и кветиапина обоснована, но надо дозу наращивать, если все же арипипразол не подойдет, то обсудите луразидон или флюанксол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Голова. Сбой в психосоматики
6 ответовЗдравствуйте. Постоянное беспокойство за состоянием в голове, тревога за жизненные ситуации и опять же отражение симптоматики в теле, ощущения в голове. Естественно проблем со сном, не всегда конечно но нет глубокого сна. Если состояние в голове шальное, тогда и во сне ищу...
Здравствуйте, Сергей. Вам необходимо первое,- психотерапия, имеются изменения личности, сформированный определенный тип реагирования на ситуации, что и вызывает тревогу, нужно менять обращ мышления. И второе, рекомендую Буспирон(Спитомин) противотревожный с накопительным действием. Рекомендуемая начальная суточная доза составляет 15 мг; эту дозу можно повышать по 5 мг в сутки каждые 2 или 3 дня. То есть начинаете 5 мг 2-3 р в день. Обычная суточная доза — 20–30 мг в день. Максимальная однократная доза составляет 30 мг; максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг. Суточную дозу следует разделить на 2–3 приема. Эффект буспирона развивается в течение 7–14 дней, а для развития полного эффекта необходимо 4 недели. Повышать сразу не нужно. На дозе суточной 20-30 мг быть 2 недели оценив результат повышать постепенно как написала выше. На ночь если нужен тералиджен пока можно оставить, если сможете спать без него ,- уберете.