Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 73 года. 27.01.2024 госпитализировали. Лежала не могла пошевелиться. С основным диагнозом: Инфаркт мозга, вызванный эмболией мозговых артерий; Развернутый клинический диагноз: ЦВБ. Инфаркт головного мозга, вызванный тромбозом мозговых артерий в бассейне правой СМА...
Тогда понятно. По выписке был рекомендован прием таб.холина альфосцерат 400 мг по 1 таб 3 р/д 1 месяц, к препаратам добавьте таб.Бетагистин 24 мг по 1 таб 2 р/д 1 месяц. Обязателен ежедневный контроль давление и пульса. По возможности нужно будет пройти реабилитацию.
Доброго дня уважаемые доктора. Появилась такая проблема в виде эпизодов аритмий коротких по длительности - до 10 секунд. Впервые данное состояние было отмечено около 3 месяцев назад, в состоянии покоя сердце резко стало биться неритмично в течении короткого промежутка времени...
Могут быть врожденные особенности проведения импульса, которые могут лежать в основе этого, а описанные вами факторы- это тригерры
Экстрасистолия и аритмия
11 ответовЗдравствуйте. Не так давно столкнулся с проблемами сердца. Появилась аритмия и экстрасистолия. По началу ощущались перебои и сильные толчки время от времени, особенно в покое перед сном. Также повышалось АД. В один день был непонятный приступ, схожий с панической атакой, АД...
Доброго времени суток. Необходимости в проведении ЧПЭС на данный момент нет. Очень частая причина нарушений ритма, по опыту, нарушения со строны грудного отдела позвоночника( сколиоз, остеохондроз), также дефицит магния. Доверять стоит информативным методам исследования: холтер ЭКГ. А часы не могут дать информацию о предрасположенности к ФП.нарушение в регуляции тонуса артерий( снижение или повышение, нестабильность показателей), в отсутствие диагноза гипертонии, может быть связан с дефицитом магния и витамина Д и витамина В12. ПМК 1ст.не вызывает указанных Вами симптомов. Будьте здоровы))
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстрасистолы. Беременность.
55 ответовЗдравствуйте! Мне 31 год, беременность 18 недель. Я ощущаю экстрасистолы. Сами экстрасистолы появились 12 лет назад, после перенесенного стресса я начала чувствовать толчки и с тех пор я чувствую их всегда, хотя давно не страдаю паническими атаками. Врачи говорят, что это...
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, понимаю вашу обеспокоенность за свое здоровье и вашего малыша, изучила приложенные вами файлы. По УЗИ сердца все показатели в норме, сократительная функция сердца сохранена, фракция выброса более 50% - это норма, клапанный аппарат и структуры сердца без патологии. По Холтеровскому мониторированию ЭКГ количество экстрасистол в пределах нормы, наджедудочковые до 2000, а желудочковые до 1000 считается нормой. Ишемических изменений ЭКГ не зафиксировано (то есть питание сердца не нарушено). Самое главное, чтобы не нарастало количество желудочковых экстрасистол, так как они являются субстратом для развития других нарушений ритма. Но в вашем случае все в пределах нормы и вам не стоит переживать, сейчас вам нужно больше думать о себе и о вашем малыше. Стараться максимально себя ограждать от отрицательных эмоций и стресса, так как все это влияет и на него. Подскажите, пожалуйста, в первую беременность назначался какой-то препарат от экстрасистол? Был ли повышен пульс?
Назначение лечения инсулином
12 ответовДобрый день! Нашей маме 86 лет. СД2 с 2019г. Принимала Диабетон 60 (утро) Сиафор 850 утро+вечер. Форсига 10 Самоконтроль сахара :натощак 8-10, вечер-11-12 После пребывания в стационаре (кардиологическое отделение) по скорой в день выписки попали в эндокринологическое...
Отлично! В поликлинике могут, как вариант, предложить вместо Соликвы или Гларгина инсулины средней продолжительности ( оставить изофан НПХ или левемир или биосулин н -их делают два раза в день) в зависимости от имеющихся в наличии, это также будет хорошей альтернативой в комбинации с таблетированными препаратами, нежели полный переход на инсулин.
Разные мнения врачей
19 ответовУважаемые доктора, суть вопроса в следующем. Женщина, 83 годя, рост 155, вес 70 ежегодно проходит диспансеризацию. Второй год на ЭКГ зафиксирована аритмия. Прошла Холтера, Эхо сердца. По Холтеру ФП на постоянной основе. Я уже консультировалась, но не было на руках Эхо сердца....
Здравствуйте, Татьяна! Ознакомилась с результатами анализов. Мое мнение следующее: 1. Причин для одышки и утомляемости может быть несколько. В данном случае вероятность одышки от сердечной недостаточности выше, так как есть мерцательная аритмия и небольшие изменения по узи сердца. Но эту версию нужно не только заподозрить, но и подтвердить ( сдать кровь на натрийуретический пептид - NTproBNP). 2. Ферритин действительно немного снижен, но критической анемии нет, обычно при таком гемоглобине сильных жалоб не бывает. Однако восполнение депо железа не помешает. 3. Одышка и утомляемость также может быть следствием ишемической болезни сердца. Однако, если боли не беспокоят, то сразу же выполнять коронарографию нет показаний. Для начала желательно исключить другие причины такого состояния. 4. Также обращает на себя внимание недостаточный эффект от статинов. Повышены триглицериды и не достигнуты целевые цифры по ЛПНП. В таких случаях рекомендуется увеличить дозу статина. Контроль липидограммы, АЛТ, АСТ- через месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вчера отца выписали со стационара. Попал туда на скорой 19.11 с жалобами на отдышку, отеки рук и ног. Проведено лечение: калия хлорид 49-10,0 + физ р-р 200,0 в/в кап 19.11-22.11, фуросемид 4,0 в/в стр после капельни - цы 19.11-26.11 и вечером 20.11-25.11,...
Здравствуйте От повышенного пульса можно добавить дигоксин 0,025 мг 1/2 таб 1 раз в день. Другие препараты к сожалению не показаны В данной схеме лечения торасемид, верошпирон, и метопролол все препараты снижают артериальное давление. Буду рада вам помочь? обращайтесь
Непонятные приступы
3 ответаЗдравствуйте! Обращаюсь по поводу непонятных приступов. Происходит вот что: закладывает в груди, ощущение тяжести, сжатия, дышу нормально, одышки нет. Но состояние становится ужасное : кружится голова, сильная слабость. Страх конечно появляется, но стараюсь держать себя в...
Здравствуйте. 1. Значок аритмии на тонометре возникает и на единичную экстрасистолу. Так как по узи сердца у вас все отлично, на ЭКГ не было фиксации, то это не фибрилляция предсердий. В здоровом сердце она не возникает. 2 . Ксарелто обычно такие симптомы не дает. 3 и 4. Скорее всего это все стрессовое влияние. В таких случаях обычно назначают холтер ЭКГ, а также приём успокоительных, которые хорошо переносить. 5. Да, в динамике кт важно выполнить, отказываться не стоит.
Здравствуйте, уважаемые доктора! У моей мамы (77 лет) рецидивирующая пароксизмальная форма фибриляции предсердий, тахисистолия, ЕНКА 3-4. Частая предсердная экстрасистолия. Делали РЧА КТИ в 2019 г и РЧА УЛВ весной 2025! Больших приступов после операции у мамы не было...
Смотрите, в такой ситуации как минимум важно посмотреть свежие холтер и конечно узи сердца, это первый момент. Второй, это сдача анализов, о которых писала выше. Также иногда срывы могут провоцирлваться , если есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, фгдс в таких случаях тоже важно посмотреть. Если есть тревожная часть, и по выше описанным исследованиям не будет отклонений, то только после оценки результатов и разрешения врача после очного приёма, можно рассматривать подбор противотревожной терапии с неврологом, если есть связь со стрессом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите, пожалуйста, подобрать безопасные лекарства для кровообращения для 91 летней бабушки
1 ответЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какие более безопасные лекарства можно давать для кровообращения на постоянной основе бабушке 91 год? У неё 07.11.2018 года был приступ, поставили диагноз - ишемический инфаркт головного мозга в правом каротидном бассейне по типу малого...
Елена, здравствуйте. Хотелось бы конечно посмотоеть ЭКГ, когда была скорая и контроль. Плюс ЭХО сердца. Если, как вы говорите по изменениям экг фп и тп, то нарушения ритма-это риск инсульта, прием антикоагулянтов обязателен. Учитывая возраст прием эликвис в меньшей дозировке 2,5 мг 2 раза в день. Если нарушение ритма сохраняется по сей день, то препараты дигоксина в Вашем случае препарат выбора. Принимать в минимальной дозе можно по 1/4 табл 2 раза в день, 2 дня перерыв, чтобы не было переизбытка препарата. Амлодипин оставляйте, если переносит хорошо, на вечер, дополнительно вальсакор 80 мг утром. Обязательно статины с учетом того, что был инсульт и естт бляшки в артериях. Контроль АД, функции почек, ЭКГ.