Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что происходит с моим ребенком?
5 ответовЗдравствуйте, мое сыну 6 лет 9 месяцев. И сейчас он чем-то болен, хотя внешне здоров. Помогите разобраться, что с ребенком. У сына врожденный гидронефроз 3 ст, который мы прооперировали (Баллонная дилатания ПУС слева и стентирование левого мочеточника, затем стент сняли) в...
Здравствуйте, в настоящее время по анализу крови данных за опухолевое заболевание крови нет. Имеет место лейкопения, вероятно после перенесенной вирусной инфекции. Внутрибрюшные лимфоузлы также могли среагировать на вирус ( чаще всего Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес-6), постепенно, не сразу , они придут в норму. После инфекции у ребенка может развиться постинфекционная астенизация. Проявляется она именно теми симптомами которые вы перечисляете. Можно давать в этот период витамин Д по утрам 1000-500 МЕ в зависимости от переносимости. По поводу носового кровотечения- они могли совпасть с подачей отопления в квартиру? Не стал ли воздух суше, где ребенок спит? Обязательно осмотр отоларинголога, сдать коагулограмму, увлажнение носа морской водой/физ раствором, недлительным курсом можно Деринат, в комнату поставить мойку воздуха.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, разобраться с дальнейшим дообследованием и лечением. На протяжении последних 6 лет у меня хроническая лейкопения - нейтропения (лейкоциты от 2,8 до 3,7 при норме от 4,5, нейтрофилы 0,9-1,2 пр норме от 1,6), повышенный СОЭ...
Ирина, здравствуйте. По результатам ЭГДС небольшое воспаление в слизистой оболочке желудка. По УЗИ ОБП значительных отклонений нет, диффузные изменения поджелудочной и печени это вероятнее всего на фоне приема большого количества лекарств. Учитывая все Ваши жалобы и результаты обследований боли в желудке и тошнота может быть проявлением функциональной диспепсии (это нарушение моторики и чувствительности желудка). Боли по краю ребер, а также проблемы со стулом обусловлены проблемами с кишечником, которые появились на фоне приема большого количества препаратов. По лечению на данный момент советую начать следующую схему: 1. Нексиум 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. 2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели. 3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней. 4. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 25 минут до еды на 14 дней. 5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней. Также нужно выполнить дополнительное обследование, с целью уточнения причины Ваших симптомов по кишечнику: 1. Кал на токсины А и В клостридии дефициле. 2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 4. Кал на кальпротектин. 5. Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. По результатам обследования будем при необходимости корректировать лечение. Если СИБР подтвердится необходимо будет пройти санацию кишечника Альфа-Нормиксом.
Добрый день! Прошу провести онлайн-консультацию моей мамы, 75 лет, в связи с сохраняющимися изменениями анализов после тяжелого хирургического лечения и необходимостью определить дальнейшую тактику обследования и лечения. Анамнез С 15 августа по 15 сентября 2026 г. находилась...
Анна, здравствуйте! Состояние мамы является крайне серьезным и требует немедленной повторной госпитализации в хирургический стационар , в таких случаях могут рекомендовать вызвать СМП. Сочетание нарастающего тяжелого системного воспаления, прогрессирующей анемии, выраженной инфекции мочевыводящих путей, незаживающей послеоперационной раны и новой острой боли в бедре с припухлостью после длительной неподвижности не может лечиться на дому. Попытки амбулаторного ведения в таком случае сопряжены с критическим риском для жизни. После перенесенного разлитого перитонита и перфорации кишечника у пожилых пациентов крайне часто формируются отграниченные межкишечные абсцессы или жидкостные скопления в брюшной полости/малом тазу. Они могут протекать без классической высокой температуры из-за истощения иммунитета, но дают колоссальный выброс СРБ. 405 лейкоцитов в поле зрения, белок в мочи и обилие бактерий это массивный воспалительный процесс. У лежачих и ослабленных пациентов после операций он быстро перерастает в восходящий пиелонефрит или уросепсис. Появление сильной боли в правом бедре с ощущением припухлости после месяца полной неподвижности требует экстренного проведения УЗДГ вен и артерий нижних конечностей. До начала антибиотикотерапии врачимогут выполнить критически важные исследования, иначе инфекция станет неуправляемой. 1. Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам 2.Бактериологический посев крови на высоте возможного озноба или ухудшения состояния для исключения сепсиса. 3.Мазок/посев отделяемого из расходящейся послеоперационной раны. 4. КТ брюшной полости и малого таза с внутривенным контрастированием. 5. УЗДГ сосудов нижних конечностей, а такжк УЗИ мягких тканей правого бедра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, разобраться с причиной длительно плохого самочувствия и лечением. На протяжении последних 6 лет у меня лейкопения - нейтропения, повышенный СОЭ. В конце прошлого года очень сильно болела, был сильный стресс, на протяжении...
Здравствуйте . Учитывая ваши жалобы рекомендую дообследоваться . Такие жалобы как у вас характерны для нарушение отрока желчи , нарушение моторной функции в жкт, синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике , функциональной диспепсии . Обследования : Рентген желудка и пищевода в позе транделенбурга Узи желчного пузыря с пробным завтраком для оценки сократительной способности желчного пузыря Дыхательный водородный тест на сибр На данный момент придерживайтесь диеты fodmap. Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней за 15 мин до еды Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней . При положительном тесте на сибр нужна будет санация кишечника . Препаратом выбора является Альфанормикс , макмиррор , метронидозол .
Болит горло,желудок, ГЭРБ, рефлюкс
6 ответовМне 62 года. Зовут Ниной. В январе 2015года все горело в области грудной клетки, была направлена гастроэнтерологом на рентгеноскопию органов грудной полости. Описание: Пищевод проходим для контраста, стенки эластичные. Кардиальный жом функционирует. Желудок расположен...
Добавьте к лечению Тримедит по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней, Панкреатин 25000ЕД по 1 табл 3 раза в день во врея еды 14 дней далее - по требованию, Мукофальк по 1 пакетику на ноч 7-10 дней,о далее- можно увеливиаать до 2-3 пакетиков в день до нормализации тсула. Здоровья Вам и удачи!
Боли в груди слева
15 ответовДобрый вечер!!! Мне 26 лет!!Я уже и не знаю что и делать !!!! Все началось очень давно-с болей в руках и ногах( примерно 3 года назад), уже пишу вкратце так как уже писала здесь года пол назад !!! УЗИ сосудов всех конечностей без патологии-как у ребёнка сказали кровоток(у...
Добрый вечер. МРТ шейного и поясничного отделов, а грудного? ВСД действительно объясняет слабость, головокружения, тахикардию, но боли в руке, под лопаткой и в левой стороне аж никак! Вы прошли очень внушительный список обследований, из всего описанного у меня подозрения только на остеохондроз, и невралгию, которую нужно подтвердить. Мнение одного мануальщика не дают основания полагать, что это истина 100%. Следует обследовать грудной отдел позвоночника, обратиться со всеми исследованиями к другим специалистам, ну и само собой заниматься ВСД, подлечивать, одним пустырником состояние не улучшить. Тренировки и фитнес это всё хорошо конечно, но уделять внимание сосудистой системе следует более основательно. И курить бросать!!! По поводу рака, пока не вижу оснований что-то подозревать, думаю всё куда более прозаично - неврология! Поменьше читайте в интернете, там и не такое напишут, плюс мошенников пруд пруди. Двигательная функция левой руки сохранена, беспокоят лишь болевые синдромы, всё это идёт от позвоночника!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, недавно сдавала анализы, которые мне сказала сдавать врач эндокринолог, т.к. обратилась с отсутствием месячных, они идут у меня раз в два месяца. Гинеколог на узи ничего не увидела, сказала, что всё в норме. Только что левый яичник не овулирует (была 2 месяца...
А в задержку не ходили на УЗИ? Может там просто киста жёлтого тела и поэтому не идут менструации Не сдавали на 19-22 день мц эстрадиол и прогестерон?
Расшифровка МРТ головного мозга
11 ответовЗдравствуйте! Сделано МРТ головного мозга и сосудов с контрастом. Возраст 19 лет. Могли бы дать пояснение по заключению МРТ, какой диагноз и что делать? При необходимости могу загрузить само МРТ. Описание исследования Мягкие ткани и кости свода черепа без признаков...
Возможно предобморочные состояния, которое вы описываете, могли быть состояниями липотимическими. Они часто включают в себя следующие симптомы: резкое головокружение, слабость, бледность кожи и слизистых оболочек, замедление сердцебиения. Приступ может происходить по многим причинам, в том числе при снижение концентрации глюкозы в крови... Также вы описываете ортостаческие нарушения, которые вы купировали в горизонтальном положении, то есть лёжа. Как я и писала ранее вам необходимо наблюдать за дочкой и при появлении какой-либо новой симптоматики, которой не было ранее или при длительном усилении прежней симптоматики необходимо выполнить МРТ. Если на МРТ появятся новые очаги, то необходимо делать МРТ с внутривенным контрастированием. Как и говорила ранее - это вопрос уточнения диагноза рассеянного склероза. Сейчас нарушение чувствительности и повышенные или высокие рефлексы, которые описывают как пирамидная недостаточность, могут быть следствием многих состояний, в том числе они могут быть врождённые, о которых без осмотра вы бы и не узнали, или же могут являются признаками демиелинизирующий изменений. Но на данном этапе достоверных признаков рассеянного склероза нет.
Здравствуйте! Моя мама болеет онкологией, у нее рак матки с 2016 года. Сейчас с июля ей поставили двусторонний гидронефроз почки. Кутанеостомы с обеих сторон. Поступила с обострением хронического пиелонефрита. Она находилась на лечении в стационаре 3 раза. В анамнезе...
Здравствуйте! Я правильно понимаю, что последние анализы 16 декабря или после этого пересдавали анализы? Какое сейчас количество выпитого и количество мочи? Что сейчас мама принимает из лекарств? Планируется ли химиотерапия или иная терапия?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На МРТ ГОП что-то непонятное за рёбрамм
12 ответовДобрый день! Мне 28 лет, пол жен. Два месяца (с 28.02) беспокоят температура 37.2-37.5, боли в груди и кашель. Начиналось всё с боли в грудной клетке слева и по центру (вообще на какие-либо боли я редко обращаю внимание, даже когда была апоплексия яичника, я до последнего...
Добрый день. Если вы про "белое пятно" справа приблизительно посередине снимка спереди, то это газовый пузырь желудка. Обычная картинка, в общем, не требующая внимания / дообследования. По поводу вашей хронической температуры и покашливания, если лёгкие на КТ посмотрены, то я бы пазухи ещё пообследовал - рентген или КТ сразу, но для начала зашёл бы к ЛОРу.