Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
У меня эрозия шейки матки лет 14, трое родов. Полип цервикального канала появился после 2 родов, после 3х родов еще увидели полип, то есть их теперь 2. Делали пайпель-биопсию эндометрия, кольпоскопию, врач настаивает на приеме Силуэт(Жанин) перед лечением (ПЭЭ в...
Здравствуйте. 1. Прием комбинированных оральных контрацептивов никаким образом не влияет на заживление, и не является показанием для применения перед вмешательствами на шейке матки 2. Эндометриоз устанавливается на основании клинических проявлений. По ультразвуковому исследованию лишь можно косвенно предположить его наличие. При отсутствии симптомов гормональная терапия не требуется. 3. Это петлевая электоэксцизия. У осените пожалуйста по цитологии отклонений нет? Проводилось ли обследование на ВПЧ?
При наличии полипов рекомендуется проведение гистероскопии и их удаления. Обычно системные антибактериальные препараты не требуются применять, всего достаточно местных антибактериальных препаратов.
Два года назад была диагностирована эрозия шейки матки, врач сказала, что лечить еë не нужно, только наблюдать, сдавая раз в год мазки на флору и онкоцитологию. При этом по цитологии NILM , а в мазках на флору лейкоцитоз. Поставили диагноз хроническое воспаление, в сентябре...
Здравствуйте. 8 августа 2022 было прерывание беременности по мед показаниям на 16 недели. Было и ручное выскабливание, после увезли на операцию и убирали кюретками, а через 2 недели вакуум аспирация🥺После стала сдавать все анализы, для подготовки к следующей беременности. Впч...
Здравствуйте, Ксения!
Хронический эндометрий лечится антибиотиками.
Вы делали иммуногистохимию (это тоже анализ на диагностику хронического эндометрита)? Бактериологический посев из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам?
Если что- то из этого сдавали, приложите.
Схема антибиотиков обычно подбирается на основании чувствительности к антибиотикам по бак посеву.
Если бак посев в норме, то можно попробовать стандартную схему - доксициклин 100 мг 2 раза в день 10 дней + амоксициллин + клавулановая кислота 875-125 два раза в день 8 дней; на 3,7,10 день приема антибиотиков флуконазол 150 мг, препараты для восстановления кишечной микрофлоры на 14 дней (Бак- сет, Риофлора, Линекс или любой другой).
При эндометрите лучше использовать сразу два антибиотика, в Вашей схеме только один.
Зуда, жжения, неприятного запаха из половых путей нет? Выделения обычного характера?
В идеале после всей этой антибактериальной схемы, учитывая тонкий эндометрий, хорошо бы назначить заместительную гормональную терапию. Но у Вас миома, а ЗГТ может усилить рост миомы(
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые гинекологи, прошу помочь!
Дано: CIN1цитологически (вдруг), два теста на впч (один квант21) оба отрицательные. Сделано две кольпоскопии, одна с фотофиксацией, прилагаю обе.
Пожалуйста, такие вопросы:
1. Что точно зафиксировано на фотографиях кольпоскопии, что вы...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Не могу точно сказать, как именно всё происходило в вашем случае, так как не была при этом лично.
Но как практикующий в прошлом хирург, могу поделиться общепринятой практикой. Обычно мазок на онкоцитологию берётся до начала любой инвазивной процедуры.
Это самостоятельная диагностическая манипуляция, и в частных клиниках она, как правило, оплачивается отдельным чеком. В своей практике (в рамках государственной системы) я также проводила такие действия.
Затем выполняется кюретаж цервикального канала с помещением полученного материала в отдельный контейнер для гистологического исследования. После этого проводится прицельная биопсия согласно кольпоскопическому заключению, с помещением биоптата в другую ёмкость.
Брать мазок из канала после кюретажа методологически некорректно: канал уже травмирован, присутствует кровь, и мазок будет загрязнён, неинформативен и диагностически бесполезен.
На 14.09.2025 беременность 29 недель 2 дня.
Длина шейки матки 30 мм. Сомкнутая часть цервикального канала 23 мм. Внутренний зев расширен до 13 мм.
Лежу на сохранении в стационаре со срока 25 недель 6 дней. Сказали буду лежать до родов. Спрашивала про пессарий, у нас в городе...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Опять же возвращаясь к клиническим протоколам,цитирую:" НЕ РЕКОМЕНДОВАН постельный режим у женщин с ицн", но это опять же если он есть (шейка менее 25 мм и/или расширена на всем протяжении более 10 мм).
Находиться в стационаре или нет, это только ваше решение.
Добрый день!
На УЗИ выявили миому матки 2 см.
4 года назад удаляли полип, т.к он начал проявляться кровяными выделениями. Миому не удаляли, т.к она маленькая и сказали что ее не удаляют при таких размерах
В недавнем УЗИ снова обратили внимание на миому (в размере она не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 15.08.22 была операция по надвлагалищному удалению матки без придатков. Операция лапороскопия сложная шла 6,5 часов из за больших миоматозных узлов. Выписали на 4 день. На данный момент мучают запоры, с момента выписки стул был только со слабительными. Ещё очень...
Добрый день
Газы отходят , стул был , значит непроходимости нет.
Продолжайте ниаспам 200 мг 2 рд, за 20 мин до еды,14 дн, можно до месяца
Добавьте форлакс 2 пак в день, разводить пакет в 150 мл жидкости , выпить, следом стаканом воды запить. Приём 4 нед. От дюфалака может увеличиться газообразование и спазмы.
Добрый день!
В 27 недель было внеплановое УЗИ поставили ИЦН шейка матки 22 мм, внутренний зев открыт. Посмотрели на кресле, шейка мягкая, малыш давит на шейку. Сказали пессарий опасно ставить, есть шанс задеть пузырь.
Госпитализировали в больницу прокапали магнезию и...
Здравствуйте!На вашем сроке с такой шейкой нужно ставить пессарий,тогда у вас есть все шансы доходить до доношенного срока.Надобности в вагинальных оммотрах при такой шейке нет.От пессария хуже не станет,от наоборот поможет доносить беременность.Насчет формы пессария: я бы сказала,что пессарии докор Арабин лучше,мягче,проще вставляются,но возможно,их сейчас нет в наличии.
Добрый день!
Хочу разобраться в назначенном лечении.
Вводные: в 2015 году была обнаружена эктопия шейки матки, раз в год сдаю мазок на онкоцитологию, до этого серьёзных проблем не было выявлено.
В последних результатах цитологии была выявлена патология (результаты всех...
Согласно результатам цитологии выявлены атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (ASC-US). При ПЦР обнаружен ВПЧ 16 с клинически значимой вирусной нагрузкой. Это сочетание действительно требует углублённого обследования — расширенной кольпоскопии и при необходимости биопсии.
В дальнейшем тактика зависит от результата гистологии: при лёгких изменениях возможна динамика наблюдения, при подтверждённой CIN II–III — лечение (конизация, эксцизия). Обязательно сохранять регулярность наблюдения (цитология + ВПЧ-контроль).
Назначение свечей Тержинан/Таржифорт в такой ситуации не лечит дисплазию и не влияет на ВПЧ. Их используют, если есть признаки воспаления или нарушения микрофлоры, чтобы убрать факторы, затрудняющие интерпретацию кольпоскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Скажите пожалуйста, если смысл волноваться, если по узи плодное яйцо прикрепилось в верхней трети полости матки ближе к правому трубному углу. В норме ли остальные показатели (желтое тело, размер эмбриончика)? ХГЧ сдавала 13.10-363; 15.10-938; 17.10-2081