Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГСД и индукция беременности
4 ответаДобрый день! Ситуация следующая: на 1 скрининге глюкоза 4.3 натощак, ГТТ - не делали (я о нём не слышала на тот момент, а врач не счёл нужным) на 35 неделе повторная глюкоза 5.3 натощак, но моя врач на этом внимание не акцентировала. Всё это время отклонений в развитии плода,...
Здравствуйте. Гестационный сахарный диабет выставляется при уровне сахара крови 5.1 и более. Необходим контроль , что вы и делаете , сахара крови . При показателям более и равному 5.1 медикаментозная коррекция . Если срок по менструации и 1 скринингу отличается в 5 дней и более, то срок устанавливается по данным 1 скрининга . Вам верно считают срок от даты первого скрининга. Госпитализация вам в любом случае необходима, учитывая короновирусную инфекцию, так как необходимо сдать мазок на коронавирус перед госпитализацией, учитывая гестационный сахарный диабет. Макросомия плода - это увеличение его массы тела . На данном этапе у плода масса тела в пределах нормы . За 1,5-2 недели может произойти резкий скачок набора веса, что осложнит естественные роды
Сбой цикла
12 ответовЖенщина, 38л, гин.анамнез:бер-ть-0, абортов-0,цикл регулярный+/- 31-33 дня,аденомиоз по узи(1.коричн. выделения за 2 дня до менстр.2.тазовые боли в 1-2 и 5 день цикла,весь цикл 6-7 дней(2 дня коричн).3.выделения умеренно обильные,со сгустками)),эктопион ШМ(под...
Здравствуйте,30 августа считаете за 1 день цикла . Дисменорм можете пить ,это обыкновенные витаминки для женщин
Пятая пневмония за полтора года
35 ответовПовторная пневмония за полтора года 5 раз. Добрый день. Первая пневмония сентябрь 2018. Началась с першения в горле, затем кашель и зеленая мокрота. Ломота во всем теле. Температура была 37,00. Один день повышалась до 38,4. Анализ ОАК- анемия, повышены тромбоциты - 662,...
Евгения, добрый день! Да, необходимо, пройти дообследование: у Вас по описанию все Пневмонии ,начинаются с Гнойного бронхита, поэтому ,если есть мокрота необходимо сдать мокрототу на флору и чувствительность к антибиотикам. Если мокроты- нет,то мазки из зева и носа на флору и чувствительность к антибиоикам. Ещё я бы посоветовала консультацию гематолога, необходимо разобраться с причиной Анемии ( кровь на сывороточные железо) и искать причину повышения тромоцитов. КТ лёгких ,если и делать контрольную,то с контрастом . Плюс надо делать Бронхоскопию( две Пневмонии - это уже показания для Бронхоскопии) с взятием анализов( промывные воды, браж- биопсия или щепковая биопсия при необходимости). С уважением,Ольга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я более 13 лет ношу контактные линзы и в последние 1,5 месяца начались неприятные симптомы, которые вынудили полностью отказаться от линз, зрение корректирую очками. Напишу всю последовательность проявления симптомов для полной картины. Прошу дать ответ тех...
Да, Братьев каш. 131б май июнь , 40 лет октября 15- июль если глазное дно ранее не обследовали то на комплексное большое обследование, если дно осматривали в течение 23года то на консультацию.
Печень, желочный пузырь.
5 ответовДевушка, 33 года, попала в реанимацию, сейчас перевели в стационар. Диагнозы ставят разные, официально «острый панкреатит», но поговаривают и про цирроз. Кожа не желтая, но была, глаза не желтые, асцит, который говорят дренировать не надо, опухшие ноги. УЗИ от...
Посмотрела приложенные документы. Подскажите, обследовали ли ее на гепатиты В и С? в документах не было, но если она в стационаре, то должны были Алкоголь мог повлиять на формирование цирроза печени, если был регулярный длительный прием в больших дозах. Дренирование асцита на усмотрение хирургов, в зависимости от динамики. УЗИ брюшной полости обязательно повторить. Дополнительно анализы крови: билирубин общий и прямой, альбумин, липидограмма, ГГТП, ЩФ, общий анализ крови, коагулограмма. После выписки рекомендую провести исследование на аппарате Фиброскан (измерить фиброз и жир в печени). По УЗИ не видны промежуточные стадии фиброза
Признаки ХБП (при МКБ "струвиты")
5 ответовЗдравствуйте. 1. Кот (шот.вислоухий), 3,5года, 4300 кг вес. 2. Кастрирован 3. Прививка Nobivac 13.11.21г 4. Обработка от глистов 05.06.22г Дронтал 1 таблетка 5. Еда. Лечебный корм, сухой Фармина (струвит менеджмент), 1/3 банки в день паштет Фармина (струвит). 6.Мочеиспускание...
Здравствуйте, по показателям крови Вашего питомца можно судить, что функция почек на данный момент не нарушена. Уровень фосфора в крови не определяли? УЗИ довольно субъективное исследование, многое зависит от качества оборудования и опыта врача-диагноста. Если есть сомнения, лучше сделать УЗИ еще раз, в другом месте. По моче - признаки мочекаменной болезни, поэтому диета уринари будет более подходящим вариантом. По возможности стимулируйте потребление жидкости, может ему понравится пить проточную воду(фонтанчик) или попробовать ароматические добавки для воды, типа про план гидро кеа, или аналоги. Лейкоциты в моче определяли тест- полоской или микроскопией осадка? Бак. посев мочи не делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Порезала не знаю чем в быту тыльную сторону стопы под вторым пальцем в чт 05.09. Увидела это не сразу, а когда уже было много крови и появились сгустки - (может мин 15 сидела работала). Промыла водой, перекисью, вокруг зеленкой, засыпала банеоцином и сверху...
Боль так как свежая дренированная рана. Можете найз, можно так же кетонав/ кетонал. Антибиотик- амоксиклав 1000мг х 2 раза в день 7 дней
Добрый день, ранее обращалась за консультацией со следующими жалобами: бактериальный вагиноз (по анализу фемофлор-скрин вызванный гарднерелла вагинализ) который не проходит у меня с начала половой жизни, и всегда провоцирует обострение хронического цистита (цистит у меня...
Здравствуйте. Не прикрепились анализы. Сложный случай с рецидивирующим бактериальным вагинозом (Гарднерелла), хр циститом и дисбиозом кишечника. Важно: лечение должно быть комплексным, одновременным для пары, с учётом чувствительности. Если лечить тольок вас, то партнёр постоянно будет добавлять микрофлору, и тогда толку от лечения не будет. Вам: при подтверждении Гарднереллы обычно рассматривают Метронидазол + Клиндамицин вагинально это оправдано. После восстановление вагинальной флоры: Вагилак Проледи 2 недели минимум. При наличии кишечного дисбиоза нормализация стула (пребиотики, клетчатка), возможно короткий курс Энтерола. Моча: если обнаружена патогенная флора антибиотик по чувствительности (например, Фосфомицин, Нолицин). Партнёру: обязательное лечение: Метронидазол + Ципрофлоксацин уместен при выявленных анаэробах, условно-патогенных. Хлоргексидин + Аргосульфан,Клотримазол местно при воспалении. Энтерол поддержка кишечной флоры. Общее: исключить скрытые ИППП (ПЦР на микоплазму, уреаплазму, гонококк, трихомонаду). Повторно анализы после лечения контроль. Перед беременностью полная ремиссия обязательна. Наблюдение у гинеколога и уролога совместно. Самолечение недопустимо. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Не проходит киста (Атерома)
12 ответовДевушка, 24г Примерно в марте 2024г появилось воспаление около паховой области на ноге (никаких покраснений, только отечность и болезненность при надавливании), рядом с половой губой, ранее такое уже бывало летом 2023г после купания в холодной воде, но через дней 10 прошло...
Здравствуйте. Скажите у Вас брали мазок из гнойной раны на флору и чувствительность к антибиотикам? Когда иссекали образование, то гистологическое исследование его проводили? Если да, то пришлите заключение. Антибиотики внутрь Вам назначали? Если да, то какие и в какой дозировке? Гинеколог Вас осматривал? Если да, то что говорит? Фото проблемной области пришлите пожалуйста. Спасибо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка: 89 лет. Анамнез: 16.03.2026 экстренно госпитализирована (потеря сознания, падение). Исключены: инсульт, ТЭЛА, ОКС, переломы. Диагнозы при выписке: гипертоническая болезнь 3 ст., хроническая ишемия головного мозга, хронический бронхит (обострение), ушиб спины. Текущая...
Здравствуйте. Активированный уголь в качестве сорбента не рeкoмeндую, он обладает десорбцией и в нижних отделах кишечника отдаёт то, что забрал выше от этого после временного улучшения наступает возврат симптомов. . Кроме того, если его недостаточно измельчить, он травмирует слизистую. Кроме того, сорбенту всё равно что сорбировать: и пищу и витамины из неё и ферменты и микрофлору в том числе полезную. И сорбент провоцирует запор - это и есть одна из причин. По описанию у бабушки не просто пищеварение, это повод как можно скорее пересмотреть лечение, не только менять диету. Сейчас оптимально убрать грубую клетчатку, не давать капусту, бобы, свежую выпечку, жирное. Еда должна быть тёплая, мягкая, жидкая-полужидкая: суп, пюре, каша-размазня, протёртое мясо (или блендерированное) омлет, запечённое яблоко, тыква, йогурт если переносит. Ниже - дам ответы по вопросам. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.