Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сестры 4 ст рака лёгких,прогрессирование- канцероматоз брюшной полости,асцит. Сейчас принимает Тагриссо 20 дней.Последнюю неделю состояние ухудшилось,отдышка,пульс 90, отрыжка после еды,потом рвота желчью до 3 р в день.Лечила язву двенадцатиперстной кишки и эрозии,последняя...
по ФГДС описана недостаточность кардии, поэтому заброс желчи вполне может быть. Можно попробовать ганатон50 мг 1 таблетка 3 раза в день, фосфалюгель 1 саше 3 раза в день, дня 3-4 оценить состояние. Если никак не купируется рвота, нужно пройти консультацию гастроэнтеролога.
Моей бабушке 66 лет. Врачи сказали что у нее атрофированный цирроз. На фоне этого у нее развился асцит. Еще у нее удалили много лет назад желчный пузырь и сахарный диабет легкой то есть первой степени. На сегодняшний день у нее в брюшной полости скопилось больше 10 литров...
Добрый день. Существуют два способа выведения асцитической жидкости: 1) консервативная терапия (диуретическая), 2) парацентез (хирургическим) путем. Вы сами отмечаете, что таблетки не помогают. Вам должна быть расписана подробная схема приема диуретиков (верошпирон и фуросемид или же аналоги) , которые принимаются постоянно. Если доза недостаточна, Ваш лечащий врач должен ее увеличить, но только врач! Помимо этого препараты, снижающие проявления портальной гипертензии. Только лечащий доктор сможет грамотно скорректировать лечение.
Цирроз печени
1 ответЗдравствуйте! Мужчина 64 года, основной диагноз цирроз печени, есть сопутствующие диагнозы (прикладываю выписку). Прописали много таблеток, столько физически пить не может, тяжело глотать. На данный момент анализ крови тоже прикладываю. В основном лежит, ест мало, сил нет....
Здравствуйте! Лечение расписано в полном объеме. Все препараты важны, отказаться от чего-либо с учетом всей ситуации нельзя. Обращает на себя внимание сейчас низкий альбумин, неэффективность мочегонной терапии. В таких случаях учитывая асцит и снижение альбумина рекомендуют рассматривать введение альбумина в/в капельно 10% или 20% 100 мл. Количество введений определяет только лечащий врач. Но введение препарата только в условиях стационара. И также на текущий момент низкий уровень гемоглобина, что может соответствовать тяжелой степени анемии. В таких ситуациях пероральные формы препаратов железа меняют на парентеральные, но опять же в условиях стационара.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочегонные при асците
2 ответаМужу 56 лет, цирроз печени. 5 реанимаций. В данный момент больше всего беспокоит напряженный асцит. Принимал: верошпирон 100 утром+100 днем+50 вечером и диувер 10. Долго помогало, но перестало, даже при увеличении дозы диувера. Перешел на эуфилин+ фуросемид 40+ гипотиазид...
Здравствуйте. Ситуация может соответствовать резистентному асциту, то есть, той его форме, когда мочегонные перестают эффективно действовать, особенно при критически низком уровне альбумина, поэтому только замена мочегонных в этих случаях мало что решает, требуются ещё адекватные дозы альбумина, до значимой нормализации его уровня. Но есть ещё меры. В ряде случаев, для лечения асцита и для предотвращения кровотечений из расширенных вен пищевода, можно рекомендовать проведение безопасной и нетравматичной операции - ТИПС. По сути, это наложение стента между сосудами в воротах печени. Такое сосудистое соустье приводит к значительному снижению портального давления и к уменьшению и даже разрешению асцита. ТИПС продлевает жизнь. Проводится без наркоза, как эндоваскулярная (внутрисосудистая) операция, путем проведения стента через яремную вену на шее, до предполагаемого места соединения с венами кавальной и портальной систем.
Что ждет с таким диагнозом?
2 ответаЗдравствуйте! Скажите,пожалуйста, реальную ситуацию человека с такими заболеваниями, как: Диагноз пот МКБ-10№61,портальный цирроз печени в исходе вирусного гепатита,портальная гипертензия,асцит,хрон. печеночная энцефалопатия и недостаточность,сахарный диабет 2 тип,целевой НВ...
Добрый день. Это картина цирроза печени класса Б по Чайлд-Пью. В настоящий момент лва отягощающих фсктора - алкоголь и HCV-инфекция. Если эти два фактора не убрать, прогноз серьезный вплоть до неблагоприятного. Основные осложнения - пищеводные кровотечения, холестатический синдром с развитием печеночной комы. Но этого нужно стараться избежать. Для начала бросить пить. Затем начинать противовирусное лечение безинтерфероновыми схемами, на этом фоне постоянная поддерживающая терапия. Если асцит не купируется, показана TIPS - терапия. Но все это на фоне алкоголя невозможно. Надеюсь, пациент уже оформлен на инвалидность, с такой клиникой дают 2 группу. Здоровья Вам и пациенту.
Здравствуйте! У мамы (73 года) рак яичников 3ст., асцит . Назначено 3 химиотерапии, операция, и ещё 3 химиотерапии. Перед проведением химиотерапии проверили пульс, оказалось 120 уд/мин. Есть небольшой узелок на щитовидной железе, видимо в этом причина. Два дня назад провели...
Добрый день, к сожалению химиотерапии тяжело переносится. Нужно верить, что все нормализуется и это временное состояние. Пейте достаточное количество жидкости для более быстрого выведения препаратов. Ищите то, что приносит удовольствие и может поднять настроение. Скорейшего выздоровления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЦР, нужна ли биопсия?
46 ответовЗдравствуйте. Отцу 76 лет. В течение 3 недель прогрессирующее ухудшение самочувствия, ранее жалоб не было. Сильно похудел, общая слабость, асцит - установлен дренаж. Лежал в больнице на хирургии, потом выписали - лечить там нечем. В эту субботу сделали КТ самостоятельно с...
Здравствуйте Несмотря на типичную и очень убедительную картину ГЦР по данным КТ - без гистологического заключения назначение лекарственной противоопухолевой терапии невозможно КТ (вернее его отсутствие) - было единственной помехой для госпитализации с целью проведения биопсии печени Теперь процедура должна быть выполнена в кратчайшие сроки
Температура за 38 (сбиваем) уже 16 день
45 ответовМама после химии 2 линия (операция была два года назад- рак яичников). Сдали кровь 21.06- все норм. На следующий день поднялась температура (38.5) и резкие боли в животе. Боли были три- четыре дня (у мамы еще асцит). Ковид исключили (сдали ПЦР, на антитела, сделали КТ...
Здравствуйте Как не берут в больницу, если пцр отрицательный???? Берите с мед.работников отказ в госпитализации в письменном видк и пишите жалобу в минздрав. Ужк 2 линия антибиотиков и нет эффекта. Возможно у нее хирургическая патология, распад опухоли, абсцесс в животе итд. Требуется как минимум провести узи малого таза и брюшной полости. Также поаышены печеночные ферменты (алт, аст), есть анемия (требует оценки причины). Ситуация не простая.
Лапароцентез
1 ответПопала с асцитом, диагностировали скорая помощь и дежурный врач на приеме. Положили в терапию, В терапии отказались увидеть асцит, хотя УЗИ показало наличие жидкости в брюшной плоскости. Лапароцентез и дренирование брюшной полости тоже не сделали. Более того - вставили дренаж...
Здравствуйте! Как правило все зависит от причины асцита, если это терапевтическая причина , соответственно лечение в терапии, а не в хирургии. Асцит - это проявление /течение какого либо заболевания , а не самостоятельная патология. Лапароцентез выполняется только при напряженном асците.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скопление жидкости, цирроз
11 ответовАнамнез Лечение Вируса гепатита С (РНК), 1 генотип (3 месяца), цирроз печени. Сейчас вируса нет. На данный момент терапия в теч 1 месяца: Бициклол -3 р/д Верошпирон- 3×100 За последние 10 дней отмечено увлечение живота, веса, по УЗИ поставлен асцит, содержание жидкости в...
Здравствуйте! Исходя из ситуации можно предположить декомпенсацию цирроза печени. Тактика лечебная верная, необходимо в таких случаях усилить мочегонную терапию, восполнить дефицит альбумина. Дополнительно, для борьбы с печеночной энцефалопатией добавляют в подобных ситуациях гепа-мерц, альфа-нормикс, лактулозу (если стул не регулярный).