Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с тритико на паксил?
5 ответовГод назад начал ходить по больницам. Беспокоили боли в животе ( в левом подреберье ) начал сдавать все анализы и сделал узи. Анализы хорошие , на узи были диффузные изменения перенхимы поджелудочной железы. Назначили диету , ферменты. Боли все равно периодически появлялись ,...
Здравствуйте, дозировка тритикко не маленькая, по моему мнению резкая замена может быть не комфортной, тем более в целом их и сочетать можно при необходимости, так как и либидо и сон могут страдать при адаптации к пароксетину. Обычно рассматриваем вариант параллельной замены, День 1" отмены = "День 1" начала, к примеру: отмена тритикко: День 1: снизить дозировку до 50%.День 8: отменить.Начало Пароксетина: День 1: начать с 50% целевой дозировки. День 8: увеличить дозировку до 100% целевой. День 9 и далее: при необходимости, плавно увеличивать дозировку далее. Атаракс при необходимости можно и увеличить, в пределах допустимой дозировки по инструкции. Уточните, пожалуйста, диагноз
Более трех недель назад на фоне болезни коронавирусом испугалась заболеть бессонницей и, конечно же, не смогла заснуть. На следующий день испытала страх, шок, тревогу. О чем задавала вопрос здесь. Засыпала после этой бессонной ночи и поселившегося во мне страха очень плохо -...
Ангелина, здравствуйте. При бессоннице используется когнитивно-поведенческая терапия, к ней могут быть добавлены рецептурные лекарственные препараты для ускорения достижения эффекта лечащим врачом. Эффект от КПТ инсомнии наступает не сразу, первую неделю обычно фактическая продолжительность сна становится меньше, а потом качество и продолжительность сна увеличиваются. Кроме ограничения времени в кровати необходимо менять свою активность днем и работать с ритуалами перед сном. Работа с вашими мыслями и страхами - это когнитивная терапия которая входит в КПТ. Все это обычно врач обьясняет перед началом КПТ.
Боль в спине и беременность.
18 ответовЗдравствуйте! Началась 27 неделя беременности. Сначала появились боли в спине посередине и в отделах поясницы по ночам, днём все было хорошо. 3 ночи я мучалась, не могла даже лечь, начинались боли на 6-7 из 10. До слез, тошноты и тряски. Спала сидя. Обратилась за помощью в...
Лейла,здравствуйте По описанию и вашему МРТ наиболее вероятна не «опасная протрузия», а выраженная механическая боль в пояснице на фоне беременности. На МРТ протрузии L4-L5 и L5-S1 небольшие - до 3 мм, позвоночный канал широкий, признаков сдавления корешков нет. При беременности меняется нагрузка на поясницу, связки становятся более расслабленными, меняется положение таза и работа мышц; это может резко обострить ранее существовавшую проблему, причём боль вполне может быть с другой стороны. То, что боль уменьшается от местного обезболивающего, также говорит в пользу мышечно-суставного компонента. Но интенсивность 6-7/10, невозможность спать и отдача в живот требуют не терпеть её ещё два месяца. В подобном случае обычно рекомендуется очная оценка именно неврологом, знакомым с ведением беременных, с акцентом на мышцы, фасеточные и крестцово-подвздошные суставы. Очень полезна работа с физиотерапевтом/врачом ЛФК: мягкие упражнения, стабилизация таза и поясницы обычно эффективнее длительного покоя. Остеопатические «вправления» и резкие манипуляции во время беременности не рекомендуются; мягкие техники допустимы только у специалиста, работающего с беременными. К сожалению действительно парацетамол остаётся препаратом первого выбора. Бандаж можно оставить, только если с ним легче; при усилении боли его лучше не носить. Не лежите целыми днями: короткие периоды отдыха чередуйте с аккуратной ходьбой и сменой положения. Для сна часто помогает положение на боку с подушкой между коленями и небольшой подушкой под животом. Тейпы иногда уменьшают боль, но доказательства умеренные Подскажите пожалуйста принимали ли вы сейчас или в течении беременности какие-либо препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка УЗИ БЦА
17 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи, Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами УЗИ БЦА ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ С ЦВЕТОВЫМ КАРТИРОВАНИЕМ ПОТОКА ЭКСТРАКРАНИАЛЬНЫХ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ. 1. ОСА, ВСА, НСА проходимы. Линейная систолическая скорость кровотока не...
Капли спровоцировали увеличение внутриглазного давления (это обычный побочный эффект), а из-за нарушения венозного оттока внутриглазное давление вероятно долго приходит в норму. В принципе можно ничего не принимать, оно само нормализуется (если нет глаукомы), но потребуется немного времени. Насчет мушек нужно более детальное офтальмологичекое обследование, осмотр стекловидного тела глаза.
Более трех недель назад на фоне болезни коронавирусом испугалась заболеть бессонницей и, конечно же, не смогла заснуть. На следующий день испытала страх, шок, тревогу. О чем задавала вопрос здесь. Засыпала после этой бессонной ночи и поселившегося во мне страха очень плохо -...
Здравствуйте! вам желательно с таким вопросом обратиться к психотеравпевту. Из препаратов можно пить на ночь атаракс, он будет улучшать сон и убирать тревогу
Жжение покраснения боль в поянице
26 ответовДобрый день,уважаемые врачи,очень надеюсь на вашу помощь!не раз выручали меня здесь и с сейчас с большой надеждой обращаюсь,мне 37 лет,двое детей,половой партнер один-муж,менстуации вовремя.Началось всё месяц назад -с зуда в промежности и заднем проходе-обнаружила...
здравствуйте. В мазке есть признаки кандидоза. В Фемофлоре совсем нет лактобатерий, есть бактериальный вагиноз. Наружно проделать крем Тетрадерм тонким слоем 2-3 р/сутки, гигиена с лактацидом красным. Внутрь Орнидазол 500 мг 2 р/сутки 7 дней, вместе с ним Вагилак или Максилак 1 кап 21 день внутрь пить с вечерним приемом пищи, желательно кисломолочным. Белье хлопковое только. Во влагалище проделайте гель Сальвагин 1 пак 5 дней ил Мультигин Актигель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение гранулоцитов в крови
4 ответаДобрый день! Недавно сдала клинический анализ крови, так как ранее была зафиксирована ЖДА, с целью динамики (гемоглобин 121, ферритин 10, железо 8). В анализе от 28.01 низкий гемоглобин и поехавшие показатели, которые указывают на анемию(ранее в октябре гемоглобин 121, пила...
Ольга, здравствуйте! Не переживайте, признаков заболевания крови по вашим анализам нет. Появление незрелых гранулоцитов связано с перенесённой инфекцией (либо бессимптомным контактом с вирусом), обычно это временное явление, обычно они исчезают самостоятельно. Изменения в лейкоцитарной формуле от 10 марта подтверждают, что были признаки вирусной инфекции. Поэтому ничего страшного в этом нет. Вам нужно продолжить прием препаратов железа под контролем ферритина раз в 8 недель до повышения ферритина выше 30-40. Повышение активного В12 не имеет никакого клинического значения, признаком заболевания крови это не является.
Жжение в глазах
7 ответовЗдравствуйте. Мне 42 года. С детства близорукость. Постоянно очки не ношу, а надеваю их при работе за компьютером, при просмотре телевизора, и, когда необходимо, на улице. С 20-ти лет и до 35 зрение было -4 (левый глаз) и -3.75 (правый). С 35-ти и до 42 лет -4.25 (левый) и -4...
А вот тут, Сергей, я Вам заочно не подскажу. Это нужно только очно подбирать. И подбирать именно для того расстояния, которое Вам нужно. Именно так, как Вы сидите за компьютером. Это не очки для чтения, это именно для работы за компьютером.
Тревожное расстройство
6 ответовЗдравствуйте, женщина 62 года Последние три месяца серьезные нарушение сна ( в течение недели 2-3 ночи получается заснуть, остальные ночи нет сна, либо сон только под утро 1-2 часа), плаксивость ( есть сожаления по потери близких людей, но больший толчок, кажется, дали...
Из антидепрессантов,я бы выбрал Золофт,триттико не является препаратом выбора для лечения тревожных расстройств. Он может быть добавлен в качестве дополнительного препарата для улучшения сна. Но это делается ,когда основной антидепрессант не справляется. Из транквилизаторов можно выбрать(Атаркс,Стрезам) Можно принимать в качестве прикрытия Тералиджен. КПТ-это когнитивно-поведенческая терапия ,помогает влиять и изменять негативные мысли. Для этого нужен хороший психотерапевт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаг инфильтрации в желудке
9 ответовЗдравствуйте, выполнила сегодня фгдс, подскажите это рак? Очень боюсь. Заключение Эндоскопические признаки антрум -гастрита с наличием атрофии С-1 по Kimura-Takemoto и геморрагических эрозий тип I по Tolajmo. Очаг инфильтрированной слизистой оболочки желудка?, выполнена...
Здравствуйте. По описанию ФГДС прямых признаков рака нет, обнаружены воспаление, атрофия и эрозии, а очаг в слизистой (до 10 мм) требует исключения предраковых изменений. Это не диагноз рака, а повод для проверки биопсии. Уреазный тест на H. pylori отрицательный, это означает что в данный момент бактерии нет ! Подождите результата биопсии (обычно 7–10 дней). Пока рекомендуется дообследование : -общий анализ крови -кал на скрытую кровь -отказ от курения и алкоголя Ждать результат биопсии сейчас Скажите была ли у вас ранее выявлена анемия или дефицит витамина B12? Принимаете ли вы нестероидные противовоспалительные (ибупрофен/аспирин)?