Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХПН, креатинин 175, высокое давление
7 ответовДобрый день! Маме 76 лет, вес 109 кг, диабет инсулинозависимый, ИБС, ХПН, гипертония много лет. Принимает сейчас Кардосал 40мг в день (утром и на ночь) торасемид 1таб, Нифекард ХЛ 30х3р моночинкве 40х2р, моксонидин днём 0.4, на ночь 0.2, Энтеросгель (дополнительно...
Добрый день. У Вашей мамы согласно креатинину Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 24 мл/мин/1,73м2, это 4 стадия Хронической болезни почек. Так же в моче признаки Хронической инфекции и диабетической нефропатии (которая собственно и поражает почки). Ей следует сдать посев мочи для поиска типа возбудителя, ограничить белок в рационе, тк он способствует росту креатинина. В качестве поддерживающей терапии - Кетостерил 3 таблетки 4 раза в сутки (в идеале 1 таблетка на 5 кг массы тела). Полисорб/энтеросгель на выбор - 1 столовая ложка 3 раза в сутки 10 дней пить/10 не пить; Леспефрил если нет проблем с печенью - 1 чайная ложка до еды 3 раза в сутки, длительно. Почки в данном случае не вызывают повышение давления, это проблемы с сердцем. Она была у кардиолога после приступа?
Сулодексид и омега 3.
18 ответовЗдравствуйте, врач выписал сулодексид (вессел дуэф) 250ле х 2р в день на 1м и омегу 3 допельгерц по 800мг х 2р в день на 2 месяца. Прочитала что данные препараты вместе лучше не совмещать и как пить их тогда? На данный момент пью омегу 3 950мг от эвалар и витамин д 4000ед. 1....
Выздоравливайте!
Стеноз сонной артерии.
21 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста, правильно ли мне назначили лечение и отказали в операции, ссылаясь на протокол от 70% по показаниям стеноза(сосуды головы в норме, ноги и сердце тоже. Обследование УЗИ, прямая ангиография с контрастом, проходимость вен и артерий хорошая). ...
Здравствуйте! Показанием для хирургического лечения является наличие бляшек свыше 70 процентов, или иногда наличие бляшек свыше 55 процентов при наличии грубой неврологической симптоматики. В таких случаях обычно назначают антиагреганты, контроль УЗИ раз в 6 мес, а также контроль липидного спектра. В частности, важно достичь целевого уровня ЛПНП в 1.4 и менее. А также важен контроль уровня глюкозы, так как диабет также негативно влияет на бляшки. А также важен контроль артериального давления. Скажите, какие обычно цифры давления? И как понимаю, статины не назначены ввиду наличия проблем с печенью?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Феррум лек
38 ответовДобрый день, у меня низкое железо, врач сказала принимать феррум лек 100 мг *2 раза в сутки. Вес был 55, тут заболела и месяц не могла прийти в себя, делала капельницы l-carnitine. Стало лучше, сейчас пью магий халат 400 мг, вот д, мильгамму, вессел дуо 2 таб в сутки. Я...
Здравствуйте Нет , это не гормон а препарат железа , при повышении железа возможен подъём аппетита. Скажите пожалуйста сколько раз в сутки прием пищи?
Добрый день. Бесплодие неясного генеза. В анамнезе после эко: бхб, выкидыш, без имплантации. Первый протокол эко о проблемах крови было неизвестно, случилась биохимическая беременность. Прошла обследование выявили АТ к аннексину и F2, второй протокол был на клексане, на хгч...
Здравствуйте! По анализам выявлен железодефицит, ферритин в идеале держать 40 нг/мл и выше для беременности. Антитела к аннексину невысокие и в принципе не являются критериальными. Могут повышаться неспецифически на любую иммунную напряжённость. Данных за антифосфолипидный сидром нет. По генетическому скринингу выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания II , в гетерозиготе. Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог должен подсчитать все остальные факторы риска и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности. В остальных случаях клексан и аналоги не показаны, препараты данного типа не сохраняют беременности и не влияют на вынашивание.
Добрый день.мне 34 года. 4 беременности, вторая - выкидышь в 6 недель, 4я - замершая в 8 недель, двое родов ер. Планирую еще беременность. Цикл 26 дней. Сделала пайпель биопсию на 19д. ц., заключение прилагаю. еще делали анализ на вирусы герпеса, эпб и впч из этого же...
Если есть овуляция и эндометрий на 21-23 день нормальной толщины 8 мм и более, то не нужно об этом переживать. По гистологии норма, на 19 день имеется ввиду ранняя секреция, то есть после произошедшей овуляции, а не самая ранняя, которая называется фаза пролиферации. Так, что, не волнуйтесь, у вас по заключению всё нормально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
помогите разобраться, я окончательно запуталась и в панике. Сейчас на 24 неделе. Пришла моя кровь у меня такие результаты: рфмк 10 (0-4.5), фибриноген 6.10 (2.91-5.38), протромбиновое время 9.6 (9.9-15.5), мно 0.91 (0.80-1.20), протромбин по квику 127 (78-142), тромбиновое...
Здравствуйте. Это на фоне антикоагулянтной терапии сданы анализы?
Прием индопамида при СКФ 24.98
29 ответовЗдравствуйте! Мама принимала форсигу с 31 марта по 6 мая, отменили так как начались частые позывы к мочеиспусканию (буквально хоть с горшка не вставай). После отмены симптомы ушли сразу. Вопрос мог ли на фоне отмены форсиги повыситься так резко креатинин. И мочевина. Раньше...
Добрый день, на фоне Форсиги может быть некоторое повышение креатинина со снижением СКФ, но однозначно на нее списывать не стоит. Нужна динамика на фоне отмены препарата. Обращает внимание несоответствие уровня мочевины к креатинину, что говорит о внепочечной причине роста мочевины. В таких случаях требуется исключение инфекции. Учитывая жалобы на фоне приема Форсиги, наличие микронефролитиаза, исключить стоит мочевую инфекцию-контроль общего анализа мочи, СРБ, посев мочи на стерильность. Индапамид после СКФ менее 30 мл/мин. не работает. Он также повышает мочевую кислоту, что не очень желательно, тк она повышена в крови и есть соли в почках. Заменой была бы группа с нефропротективным эффектом-препарат Эспиро 25 мг, либо современный препарат Фириалта 10 мг. Препараты этой группы принимают под контролем калия крови. Контролируют через 3-4 недели с момента терапии. Должен быть не более 5,5 ммоль/л. Согласовать очно с лечащими врачами.
В анамнезе гаптеновый агранулоцитоз с 2008г, вызванный тиразолом и парацетамолом. 33 года, готовлюсь к ЭКО. Не было ни одной беременности. Гематолог попросил сдать гемостаз. Все анализы в норме, волчаночный - отрицательно, за исключением РФМК 16, тромбоциты 160, по...
Здравствуйте, Ольга. Норма тромбоцитов от 150 до 400. Антикоагулянты можно принимать по показаниям при уровне тромбоцитов выше 70. На анализы тромбодинамику и РФМК не ориентируемся при расчете риска тромбозов. Риск тромбозов у планирующих беременность рассчитывают по шкале RCOG (ВТЭО при беременности). Есть ли у вас: наличие тромбофилии, тромбозы в анамнезе у Вас и близких родственников в возрасте до 50 лет, курение, выраженный варикоз, тяжелые хронические заболевания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли, скачки давления
14 ответовБолел ковид в первой половине ноября (https://sprosivracha.com/questions/666737-kovid-9-y-den https://sprosivracha.com/questions/676714-postkovidnyy-period ). В начале декабря обследовался. Беспокоят головные боли, скачки давления (110-150/ 66-94), слабость, быстрая...
Здравствуйте. По узи сосудов шеи есть признаки атеросклероза , есть извитость внутренних сонных артерий что может быть следствием скачков давления. И есть признаки влияния на позвоночные артерии со стороны шейных позвонков ( остеохондроз). Натрий чуть ниже нормы, такое бывает если сильно сократили в рационе соль, тоже не хорошо. Скачки давления не редко беспокоят после ковида из-за дисфункции вегетативной нервной системы. Скажите а пульс какой у Вас? Конкор снижает пульс, да и для мужчин не очень подходит. Вессел Дуэ антикоагулянт, обычно при тромбозе или склонности к тромбозам его прописывают, но по анализам я склонности не увидела. Опишите головную боль: она связана с давлением ( болит именно при повышении)? Боли сжимающие, распирающие, пульсирующие, давящие? Вся голова или только затылок, лоб, темя, виски? как часто болит?