Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пришлось заново открыть вопрос, по узи поставили холецистит,лечусь уже 2 недели, соблюдаю диету все без толку, есть большое количество взвеси в желчном пузыре, назначили Урсосан, 4 дня пропила на ночь из которых 2-3 вечера были адскими, вздутие...
Добрый день!
С учетом всей вашей симптоматики, имеет место синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
Как правило в следствие изменения реологических свойств желчи, очень часто мы наблюдаем развитие данного синдрома.
Урсосан конечно же вам показан, так как имеет место взвесь в желчном пузыре (сладж синдром).
Так как терапия урсосаном длительная я бы порекомендовала вам пройти дообследование.
Выполнить водородный дыхательный тест для исключения сибр
При положительном результате необходимо будет проведение санации кишечника альфа-нормиксом и соблюдение диетических рекомендаций фудмап.
Также можно попробовать к терапии урсосаном добавить дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 4х недель приема препарата
Добрый день. В последнее время около двух месяцев вздутие живота как на 6 месяце беременности после еды, после дня рождения в ту субботу, добавилась прям чуть ноющая распирабшая, как будто газы внутри. Дефекация ежедневная, но не как обычная чуть меньше, тяжесть в животе....
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить синдром раздраженного кишечника, часто сопровождающийся синдромом избыточного бактериального роста (СИБР). При данном состоянии нарушается моторика кишки, а бактерии активно ферментируют углеводы, что приводит к сильному вздутию и чувству неполного опорожнения. Описанное покраснение лица вероятнее всего является контактным дерматитом на новые косметические средства или сок цикламена (растение токсично и часто вызывает местную аллергию).
Подобные симптомы могут доставлять выраженный дискомфорт, однако данное состояние безопасно и успешно поддается коррекции.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для исключения СИБР.
- Кал на фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике.
- Кровь на ТТГ (тиреотропный гормон) для исключения патологии щитовидной железы как причины замедления моторики.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды, 2-4 недели для снятия болезненных спазмов и устранения пузырьков газа.
- Макрогол 4000 (Форлакс 10 г) по 1-2 пакетика в день (доза титруется до полноценного мягкого стула) может применяться длительно, для безопасного устранения чувства неполного опорожнения без привыкания.
- Цетиризин (Зиртек) 10 мг по 1 таблетке на ночь для купирования кожной аллергической реакции.
Обычно рекомендуется временное питание по протоколу Low FODMAP на 2-4 недели (строгое ограничение ферментируемых углеводов, фастфуда, сладкого) для снижения газообразования, с последующим постепенным расширением рациона.
Крепкого здоровья!
Добрый день. Уже давно беспокоит частое вздутие живота, дискомфорт, иногда боль слева от пупка и под левым ребром. Примерно месяц назад стала наблюдать снижение веса, потерю аппетита, упадок сил. Ела через силу. После еды желудок как будто не работал. Немного болел. Ещё долго...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Также клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. ФГДС для диагностики состояния верхних отделов ЖКТ
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4 месяца назад на фгдс обнаружилась гиперплазия фундальных желез. Хеликобактер 7% при норме до 4%. Прошла эрадикацию антибиотиками. После окончания приема препаратов появился дискомфорт в области желудка, как будто переполнен, вздутие, тяжесть справа в области...
Анастасия, здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (дискомфорт в области желудка), а так же нарушение перистальтики (тяжесть в животе, особенно после еды). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете, приеме препаратов (в частности антибиотиков). Как давно прекратили эрадикацию? Делали ли контроль терапии?
Здравствуйте. Беспокоит ЖКТ. Подскажите, пожалуйста, что делать и какие препараты принимать.
С ЖКТ проблемы с детства, установлен хронический гастрит, часто бывают проблемы с кишечником, диспепсия.
В последнее время иногда беспокоят боли под ребрами с правой и с левой...
Здравствуйте! Анализы и узи обп у вас хорошие. По клинической симптоматике есть данные за СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который часто сопровождается явлениями вздутия, газообразования.
Рекомендую вас сдать:
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, СРБ)
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). Требует особой подготовки.
- ЭГДС (для выяснения причин изжоги и подбора корректной терапии)
По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7-10 дней.
- Повышение фекального кальпротектина более 150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.
Сейчас для коррекции состояния рекомендовала бы:
- тримедат 300 мг 2 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт)
- эспумизан по 2 капс 3-4 р в день 3 недели
- Маалокс по 1 пак 2-3 р в день (при изжоге)
Добрый день. Последний месяц беспокоит ЖКТ, то вздутие, то метеоризм. Но самое главное,я не могу нормально сходить в туалет по большому… ощущение не полного опорожнения, и тяжко ходить, что-то вроде запора.
Делала узи брюшной полости и почек, все в пределах нормы. Но у меня...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Две недели назад после ужина у меня начались боли и спазмы в животе и диарея. С тех пор нормального оформленного стула не было ни разу. Стул бывает жидким или кашицеобразным, обычно один раз в день; иногда бывают дни вообще без стула. Непрерывной диареи нет, но...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
Анализируя описанную картину, можно предположить развитие постинфекционного синдрома раздраженного кишечника и функциональной диспепсии. После перенесенного пищевого отравления часто нарушается координация моторики желудочно-кишечного тракта и повышается чувствительность рецепторов, что вызывает спазмы, тяжесть и нестабильный стул. Прием ферментных препаратов в подобных случаях неэффективен, так как проблема кроется не в нехватке ферментов для переваривания, а в нарушении мышечных сокращений.
Подобные симптомы могут доставлять сильный дискомфорт, однако данное состояние успешно поддается коррекции.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Кал на фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике.
- Общий анализ крови, СРБ для исключения системного воспаления.
- 13С-уреазный дыхательный тест — для исключения бактерии Helicobacter pylori (сдается через 2 недели после отмены препаратов, снижающих кислотность).
В плане терапии могут рекомендовать:
- Тримедат (Тримебутин) 200 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели для нормализации моторики, снятия спазмов и устранения болей в желудке и кишечнике.
- Энтерол 250 мг по 2 капсулы 2 раза в день, 10-14 дней для закрепления стула и восстановления нормальной микрофлоры.
Обычно рекомендуется временное ограничение продуктов, вызывающих брожение (свежая выпечка, цельное молоко, капуста), и соблюдение щадящего режима питания небольшими порциями.
Желаю крепкого здоровья!
Добрый день. В начале июня были подозрения на хронический панкреатит. Была тяжесть в эпигастрии и запор. Сделал все анализы и УЗИ брюшной полости. Симптомы прошли. Занимался написанием и сдачей диплома, поэтому временно отложил этот вопрос. На данной момент ощущение...
Здравствуйте, в биохимическом анализе крови повышение билирубина, по УЗИ имеются изменения в структуре поджелудочной железы, кальпротектин и анализ кала на скрытую кровь в норме, что исключает воспалительные заболевания кишечника. Уровень эластазы в норме, это исключает недостаточность работы поджелудочной железы. Копрограмма нормальная, что говорить о нормальном пищеварении. Билирубин видимо повторно пересдали? Он в норме.
Здравствуйте. 1,5 месяца назад стало тошнить. Не сразу после еды, а где-то через 1 час, полтора. Нарушил я стул. Стал кашицей. Потом стала чувствовать дискомфорт в жкт. И тяжесть. Стало часто тошнить, была даже рвота. Стало легче
Села на строгую диету и принимать омез дср,...
Здравствуйте . Стул сколько раз в день ? Примеси крови , слизи ? Копрограмму сдавали ? Дискомфорт в животе именно где ?
По исследованиям ; недостаточность кардиального отдела желудка , воспаление слизистой желудка и 12 пк
По узи : жировой гепатоз . какой у вас рост и вес ?
Повышены незначительно эозинофилы , соэ , холестерин .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошел обследование желудка ,копия прилагается, ничего особенного не выявлено,назначено лечение. За два дня до обследования прекратил употреблять в пище картофель и вздутие прекратилось. Раньше исключал из пищи продукты вызывающие метеоризм, но картофель не...