Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Бабушка долгое время принимала Лизиноприл, Амлодипин и Индап. Попала в больницу с гипертоническим кризом. Там обследовали. Сделали кардиограмму сердца и мониторинг. Прикрепляю выписной эпикриз и результаты обследования. Подобрали новую терапию: АСК( кардиомагнил...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Валерия, здравствуйте!
По результатам узи сердца выявлены признаки атеросклероза и повышения давления;
Атеросклеротическиип изменения подтверждаются результатами Узи сосудов шеи ; при выявление атеросклеротической бляшки 25% и более рекомендованный уровень лпнп (плохой холестерин) менее 1,8 для того , чтобы профилактировать возможные сердечно сосудистые осложнения;
К сожалению, диетой практически невозможно достигнуть эти значения , и в таких случаях рекомендуется холестеринснижающая терапия -статины;
Статины не только уменьшают уровень лпнп , но и замедляют рост бляшки , подавляют процессы воспаления на ней , тем самым профилактируя образование тромбов;
Что касается давления, в настоящее время доказано , что юперио эффективен не только при лечение сердечной недостаточности,но и при гипертонии , поэтому юперио рекомендуется оставить, а вот принимать ее одновременно с Эдарби категорически нельзя ;
На вечер оставит Амлодипин , если есть склонность к отекам , то можно заменить Амлодипин на Леркамен 10-20 мг ; форсигу оставить учтивая сахарный диабет ; значение пульса низкие пожипсв Бисопрлол здесь не показан ; аспирин и статины конечно остаются ; по поводу тоасемида , скажите пожалуйста отмечаются в настоящее время отеки на ногах ?
Здравствуйте ! Ситуация такая , ребенку в январе исполняется 7 лет , есть диагнозы по неврологии , ММД , синдром гиперактивности , сенсорная дисвазия . Диагнозы эти за нами тянутся по моему предположению с самих родов , роды проходили при осложнение , плацентарное нарушение,...
Здравствуйте, Анастасия! При синдроме дефицита внимания с гиперактивностью необходим многопрофильный подход. Вы все верно делаете в отношении дополнительных занятий.
Введите какую нибудь систему поощрений, например в виде фишек за выполнение или невыполнение каких либо заданий (не получать замечаний на занятиях 5 дней, и т.д.), чтобы у ребенка была мотивация. За фишки он может что-либо получить (скажем, поход в кино и т.п.).
Так же рекомендую обсудить с лечащим врачом назначение медикаментозного лечения. Препарат Мексидол рекомендован детям с СДВГ с 6 лет, он эффективно борется с симптомами гиперактивности и дефицита внимания за счет антиоксидантного действия. Принимается курсом 6 нед по 125 мг 2 раза в день
Роды прошли за границей на сроке 36 недель 5 дней естественным путем без осложнений, Апгар 9-10. На вторые сутки началась желтушка. Теперь вопрос, тут измеряют уровень билирубина световым прибором, если он показывает выше 15, то берут кровь на анализ. После анализа...
Добрый день.
Физиологическая желтуха может сохраняться до трёх – четырёх месяцев, билирубин снижается постепенно, волнообразно (собственно это и видно по замерам билитестом), данный уровень билирубина как правило не являются токсическим для организма ребёнка
В таких ситуациях обычно рекомендуется как можно чаще прикладывать ребёнка к груди, так как билирубин выводится из организма с калом и мочой
По представленным фото имеется незначительная желтушная окраска кожных Покровов, но пигмент повторюсь выводится постепенно.
Представленные элементы на фото больше похожина проявления акне новорождённых
Сыпь выглядит как прыщички с белой головкой/серединкой.
Такая сыпь бледнеет во сне и ярче может становиться после купания или во время плача. Акне никак не связано с питанием и проходит самостоятельно к 3-4 месяцам (у всех индивидуально)
Это физиологический процесс, возникает на фоне полученных гормонов от мамы внутриутробно и активного созревания сальных желез.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. С 11 марта начались боли в правом боку, думала что у меня проблемы с органами, поехала в хирургическое отделение, провели осмотр, узи брюшной полости, ФГДС, рентген грудной клетки и брюшной полости и органов малого таза, анализы (прикреплю...
Здравствуйте! ознакомилась с вашими выписками. Никаких признаков рака или опухолей нет. Все ваши боли объясняются дегенеративными изменениями позвоночника и суставов, которые усугубляются большим весом и, возможно, воспалительным компонентом. Ксефокам и мидокалм могут снижать давление и вызывать слабость. Обсудите с неврологом переход на мелоксикам (15 мг 1 раз в день после еды) или целекоксиб (200 мг 1-2 раза в день) + тизанидин (2 мг на ночь) вместо мидокалма — тизанидин лучше переносится и реже вызывает слабость. Обязательно посетите ревматолога, чтобы сдать анализы крови (СРБ, СОЭ, РФ, HLA-B27). Спондилоартроз может быть первичным (на фоне сколиоза и веса), а может быть проявлением аксиального спондилоартрита, необходимо уточнение. Добавьте в режим лечебную физкультуру и продолжайте снижение веса.
Доброго дня!
Умоляю помогите пожалуйста 🙏🏼
Папе 70 лет, 20 марта 2025 года удалили желчный пузырь (выписной эпикриз прикрепила).
Через неделю выписали из больницы и ещё неделю дома папа был бодр и весел, насколько это возможно в его состоянии. Папа ходит с трубкой и пакетом,...
Добрый день.
1. Слабость обусловлено мальабсорбцией и мальдигистией, вследствие отсутствия нормального пассажа желчи в кишке. Нужно строго соблюдать диету и режим питания.
2. При таком давлении рекомендуется отменить или снизить дозировки антигипертензивных средств. Обсудите этот вопрос со своим кардиологом.
3. Перед тем как удалить дренаж Кера рекомендуется выполнить МРХПГ, холангиографию. Если проходимость в кишку не нарушена, рекомендуется «тренировать»дренаж, закрывать дренаж периодически, и если не будет болей в правом подреберье, то вовсе перекрывать, чтобы желчь поступала в кишку.
Обычно сроки удаления дренажа 3-4 недели. Но может быть были какие то нюансы на операции.
6 июня упал с электросамоката в результате закрытый перелом со смещением 9 ребер справа и ушиб легкого
6 июня жидкости в плевральной области не было
7 июня на КТ нашли жидкость в плевральной области (в правой плевральной области выявлено 600-650 мл со сгустками)-...
Здравствуйте. Объём жидкости по исследованиям всегда приблизительный, если быть точно, то обычно он устанавливается не менее тех миллилитров что пишут в заключении.
Да, посттравматический плеврит при множественных переломах ребер может быть длительным, в такой ситуации все таки рекомендуется дренирование, а не пункции, что Вам сейчас и сделали.
Здоровья
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите назначить лечение супругу. с детства мучается головным болями в 17 лет три дня находился в реанимации без сознания. сейчас периодически попадает в больницу в 2015 году при перелете во Вьетнам потерял сознание потом сильно рвало и падало давление, так...
Здравствуйте
Гипоплазия позвоночной артерии врожденное ее уменьшение, к этим особенностям он адаптирован с рождения.
Нельзя исключить мигрень с аурой .
Характеристики:
А) Один или более из следующих полностью обратимых симптомов ауры:
зрительные; сенсорные; речевые и/или связанные с языком; двигательные; стволовые; ретинальные
Б) По меньшей мере три из следующих шести характеристик:
1. как минимум один симптом ауры постепенно нарастает в течение >5 минут;
2. два или более симптома ауры возникают последовательно;
3. каждый из отдельно взятых симптомов ауры длится 5-60 минут;
4. как минимум один из симптомов ауры является односторонним;
5. как минимум один из симптомов ауры является позитивным;
6. в течение 60 минут после ауры или во время нее возникает ГБ.
Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос и помочь предположить какой это вид головной боли , мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие характеристики головных болей
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
Добрый день, уважаемые эскулапы. Два месяца назад, 10 июня, сотворили мне артроскопию. Не то чтобы сильно болело, при терапевтических попытках лечения вполне терпимо, сустав на месте, ходил на приличные расстояния. Однако третья степень по Столлеру не шутки, и есть...
Здравствуйте. По результатам обследования обычное послеоперационное состояние после артроскопической операции. С чем не согласен по выписке из стационара так это введение в сустав синтетика синовии. Реакция организма будет однозначная - прекратит выработку собственной синовии и вам до конца жизни придется быть как говорится "на подсосе", иначе контрактура коленного сустава неминуема и как следствие изменение суставного хряща костей образующих сустав, а там в недалеком будущем эндопротезирование по поводу артроза сустава 3ст. . Будь на вашем месте , я купил бы свой велотренажор и дома накручивал километры, давая доступную нагрузку на тренажоре без фанатизма. Если все правильно будете делать, организм" откликнется "достаточным выработком своей синовии, которая питает суставной хрящ. Как восстановите полный объем движения в суставе, подключите часовую пешеходную ходьбу до 10км в полужестком ортезе типа.RKN103(M) . Все остальное дано вам в рекомендации врачей. Все, о чем я выше писал отлично знают врачи ЛФК и инструкторы в фитнесклубе.
Добрый день, уважаемые доктора!
Беспокоит большая разница в давлении при измерении в положении лежа и сидя. Лежа обычно 120/70, сидя 150/95 или выше. В декабре 2022 года лежал в больнице в тяжелом состоянии, но выписали довольно быстро через 10 дней, выписной эпикриз и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Хотелось бы услышать ваше мнение, рекомендации по поводу насморка у мужчины. Возраст 54 года.
В конце марта - начале апреля была простуда, насморк, появились желто-зеленые сопли и не проходили длительное время.
22.04 мужчина обратился к врачу в...