Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разнятся результаты цитологии и биологии
15 ответовДобрый день Обнаружили ВПЧ 18. Сдала цитологию, заключение- без особенностей, интраэпитальные поражения и злокачественные процессы отсутствуют- NILM. Классификация Папаниколау 1 класс, отсутствует клетки клетки с признаками атипии. Сделали кольпоскопию- аномальная...
Здравствуйте, Надежда. Исходя из результатов гистологии и текста вопроса не очень понятно, отказались ли от идеи отправить материал дополнительно на доисследование ИХГ? Это бы могло помочь при выборе тактики. Второй нюанс заключается в том, что по гистологическим описаниям не ясен объем забранной в ходе биопсии ткани. Очевидно, биопсия была точечная, прицельная, не лечебного объема? Вероятно, потому материала и было недостаточно для гистологов для полной оценки ситуации.
Тнрмж рак
4 ответаДобрый день, тнрмж 2А, какие прогнозы , можно ли не проходить послеоперационное лечение химиютеропию и лучевую. Инвазивная протоковая карцинома молочной железы высокой степени злокачественности (G3). pT2 pN0 (0/2) LV0 Pn0 R0 Молекулярный тип: тройной негативный. Материал...
Здравствуйте! Это не самый благоприятный подтип рака молочной железы Лучевая терапия обязательна Это снижает риски местного рецидива Химиотерапия снижает риски возможных метастазов в организме Это критически важно для прогноза на дальнейшую жизнь Не отказывайтесь
Здравствуйте, идет подготовка к ЭКО, сделали гистерорезектоскопию на 7 д.ц. и взяли эндометрий на анализ ИГХ и гистологию: CD138 в строме эндометрия очагово расположены клетки до 3 в поле зрения с умеренно выраженной мембранной экспрессией (норма 0) CD56 в строме эндометрия...
По результатам гистологии и ИГХ выявлены признаки хронического эндометрита: наличие плазматических клеток (CD138), повышенное количество NK-клеток (CD56) и В-лимфоцитов (CD20). Эти изменения подтверждают воспалительный процесс, который может снижать шансы имплантации. Экспрессия рецепторов эстрогена и прогестерона в железах эндометрия соответствует фазе ранней пролиферации, что является нормальным для 7-го дня цикла. Нарушения рецептивности по данным только этого исследования не выявлено: рецептивность оценивается с помощью тестов типа ERA (Endometrial Receptivity Array) или ReceptivaDx, а также по морфологии в имплантационном окне, а не в ранней пролиферации. Однако хронический эндометрит сам по себе может снижать рецептивность, даже при сохранной экспрессии рецепторов. Для лечения хронического эндометрита при подготовке к ЭКО обычно рекомендуют: Эмпирическая антибактериальная терапия (если возбудитель не выделен): • Доксициклин 100 мг 2 раза в сутки перорально 14 дней + Метронидазол 500 мг 2 раза в сутки перорально 14 дней. • Альтернатива: Амоксициллин/клавулановая кислота 875/125 мг 2 раза в сутки перорально 14 дней. После курса лечения проводится контроль эффективности: пайпель-биопсия с ИГХ (на CD138), реже – УЗ-оценка эндометрия. Таким образом, воспаление за один цикл можно купировать при правильной антибактериальной терапии, но перед программой ЭКО важно подтвердить, что эндометрий «очищен» от признаков хронического процесса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СПКЯ , фолликулярная киста .
19 ответовЗдравствуйте . Подскажите у меня СПКЯ . Пью дюфастон , гормоны шалят , повышен мужской гормон , маленькие узлы в щитовидке небольшие отклонения от нормы . Корректирую ) Хотят посадить на Коки, но я не хочу . Можно ли как то обойтись без них ? Врач говорит что хочет уменьшить...
Здравствуйте. Если Вам комфортно на дюфастоне- можно не пить кок. Просто кок обладают еще и антиандрогенным эффектом, снижая тестостерон. Фолликулярная киста не опасна, она небольших размеров и уйдет сама. Спорт щадящий, без надрывов, без резких подъемом тяжести, без качания пресса.
Подскажите пожалуйста, жена переживает
15 ответовДобрый день. С женой задаем вопрос тут. Жене удалили фиброаденому (цитология и т.д подтвердили, что она доброкачественная). Сегодня сняли швы. Врач сказала всё хорошо, но добавила: что сделали очень вовремя, т.к удалили фиброаденому и прилежащие ткани как положено, а в них по...
Здравствуйте По результатам гистологического исследования удалено доброкачественное образование фиброаденома молочной железы. Признаков злокачественного процесса нет. Описанные изменения в прилежащих тканях в виде плоской эпителиальной атипии и цилиндроклеточной гиперплазии относятся к доброкачественным пролиферативным изменениям и рассматриваются как фоновые морфологические особенности а не опухоль. Проведенное удаление является достаточным лечением. Рекомендовано лишь наблюдение
Гинекомастия
13 ответовЗдравствуйте, последние два года периодически болит грудь, и она у меня большая. В общем с этим вопросом обращался к врачам, сдавал анализи на пролактин, он стабильно чуть выше нормы. Какое то время пил каберголин, но потом отказался от приёма, заболел минингитом. Сейчас...
Здравствуйте. Прикрепите узи щитовидной железы, вы не пишете узлы только диффузные изменения. Нужно сделать узи грудных желез. Повышение пролактина незначительное, каберголин не показан. Сдайте кровь на общий тестостерон, гспг с расчётом индекса свободных андрогенов, лг, эстрадиол
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 11 августа мне удаляли полип матки, пришли результаты гистологии - не могли бы Вы прокомментировать, все ли в порядке? Ещё волновал момент с фразой: ' очаг фиброза стромы и скопление кровеносных сосудов с утолщенной стенкой, что не позволяет исключить наличие...
Здравствуйте. По гистологии всё в порядке, Всё доброкачественное, описан простой полип, такое описание как раз говорит о том что убрали вместе с ножкой, иногда по УЗИ это действительно смотрится как очаговая гиперплазия, когда мы заходим в полость матки там видим именно полип, основное его лечение только хирургическое, абсолютно никакие препараты не профилактируют его появление, больше Никакое лечение не требуется
Не получается пайпель
9 ответовЗдравствуйте! В 2011г я перенесла аденокарциному эндометрия, в 2023-аденокарциному шейки матки. Лечение, в обоих случаях, было органосохраняющим, т. к. надеюсь на беременность, как только онкологи дадут добро. В апреле этого года, при очередном обследовании, пайпель не...
Здравствуйте, всё же в подобных случаях рекомендуется выполнять гистероскопию для получения материала, так как пайппель-биопсия проводится вслепую и в аспират просто могут не попасть клетки из зоны поражения, а процесс будет развиваться. Тем более, если планируется беременность, где изменяется гормональный фон, а аденокарцинома это гормчувствительная опухоль. Поэтому, конечно, в таких случаях лучше выполнять гистероскопию
Здравствуйте! Мне 40 лет, есть двое детей, планирую беременность. На приеме гинеколога взяли мазок, оказалось много лейкоцитов в цервикальном канале и влагалище 70-80 в п/зр, пролечилась вагинальными таблетками Флуомизил. Затем сделали гинекологическое узи на 22 дц,...
Здравствуй, причиной гиперплазии эндометрия в данном случае является хронический воспалительный процесс , к сожалению свечами его не вылечить , местная санация приводит только к хоонизации процесса . Бусерелин вам не показан . Сейчас нужно пройти полное бак обследование , сдайте мазки на фемофлор 16 и бак посев , ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1,2 типа и полечитесь по результатам анализов, чтобы не было рецидива , после лечения , на хороших мазках, повторите УЗИ малого таза .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистология шейного лимфоузла
13 ответовЗдравствуйте. Произвели удаление шейного лимфоузла и гистологию. До удаления: на шее слева ниже челюсти нащупал л/у безболезненный подвижный, по УЗИ 26*11мм не исключено нагноение. После антибиотикотерапии в стационаре: КТ гр.отдела без особенностей, УЗИ шейных лимфоузлов...
Здравствуйте. Ключевым моментом диагностики является гистология. Особенно послеоперационная. Именно она выставляет диагноз: ни узи, ни кт, ни мрт. Да образование с виду напоминало лимфоузел, и доктора интерпретирующие узи, решили что это он, однако указывали на его «необычное строение», указывая на возможный гной. Но когда удалили, разрезали и посмотрели под микроскопом, стало понятно, что это бранхиогенная опухоль-боковая киста шеи. И это вовсе был не гной, а содержимое кисты. Это доброкачественный процесс и он вообще не должен вызывать переживания. По итогу здесь просто была ошибка узи и ложное выставление подозрения на лимфому.