Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После укола в коленный сустав Флексотрон Соло вначале долго болело место укола затем осложнеие: боли в голени, голень стало толще на 3 см и боли в голени ощущались как будто "штырь вставили". Описание и заключение проведенного УЗИ нерва: В проекции левой коленной...
Здравствуйте, Юлия. Заочно с учётом УЗИ можно предположить обострение остеоартрита после укола в виде нарастания синовита с нейропатией м\б нерва. Причиной может быть нарушение техники введения и введение препарата на фоне ещё не долеченного синовита. Так же не исключается индивидуальная реакция. Обычно рекомендуют: Очный осмотр ортопеда. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Лоратадин по 1т 2р в день - антигистаминный препарат. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Пока нет ортеза - бинтовать сустав не туго эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом лодыжки без смещения
28 ответовЗдравствуйте, 12 июля случился перелом латеральной лодыжки без смещения, снимок (фото 1), был выполнен на седьмой день снимок, все также, смещения не появилось. Отходила в ортезе жестком иммобилизационном как ботинок 4 недели, в больнице был сделан рентген, снимок (фото 2)...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков отмечается срастающийся перелом наружной лодыжки. В данном случае тактика вашего врача абсолютно стандартна, безопасна и направлена на то,чтобы вы в будущем ходили легко и без боли.На сроке 4нед. перелом латеральной лодыжки находится на стадии формирования первичной костной мозоли.Обломки кости уже склеились мягкой молодой тканью,поэтому смещения больше можно небояться. Но эта мозоль еще мягкая.Почему на рентгене кажется, что ничего не изменилось. Плотная костная ткань начинает отчетливо определяться на снимках только к 6–8нед.До этого срока линия перелома может быть всё еще видна, и это абсолютно нормально. Врач продлил ортез до 6нед.потому, чтобы мозоль окончательно окрепла и могла выдерживать нагрузки. Сильный отек голеностопа и стопы через 4 нед. после перелома это абсолютно нормально и является естественной частью процесса. Более того, отек разной степени выраженности (особенно к вечеру) может сохраняться от 3 до 6 мес.Стопа должна быть выше уровня сердца. Делайте это как можно чаще. Сидеть с опущенной ногой сейчас вредно.Если чувствуете сильный прилив тепла или распирание, можно прикладывать пакет со льдом, завернутый в полотенце, на 15мин. к отечной зоне. За 6 нед. связки и сустав сильно закрепощаются. Если начать наступать на деревянную, неразработанную стопу, вы перегрузите сустав и спровоцируете дикую боль. Период с 6 по 8нел. нужен для того, чтобы вернуть стопе подвижность во все стороны, пока она ненесет на себе вес вашего тела.Постоянно сжимайте и разжимайте пальцы больной ноги в течение дня. Это минимально запускает отток лимфы.Всего самого наилучшего !
В течении длительного времени беспокоит постоянный звон в правом ухе. Иногда бывает головокружение. Мигрени. При положение лёжа на правом боку звон усиливается. Обратился к неврогу, направили к Лор врачу. Лор сказал, что в ухе патологии нет и направил к неврологу. По УЗИ...
Здравствуйте! Односторонний звон в ухе связан с - нарушение звукопроведения (будем считать, что ЛОР это исключил) - какие-либо образования (опухоли) в головном мозге (по КТ исключили) - мышечная дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (напряжение мышц, его окружающих) +/- наличие стресса/тревожности (которая либо усугубляет либо провоцирует мышечное напряжение). В данной ситуации рекомендовано всё-таки выполнить аудиометрию (для объективности определения повреждения слухового нерва: если будет, то это патология ЛОРа/сурдолога, если нет - то, вероятно, это проявления дисфункции височно-нижнечелюстного сустава - в таком случае курс миорелаксантов: сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 14 дней (при отсутствии сонливости добавить 2мг утром) + ботулинотерапии жевательных мышц при недостаточном эффекте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голеностопного сустава
4 ответаДобрый вечер! Женщина 57 лет. Вес 85 кг. 14 октября был двойной перелом лодыжки со смещением. Смещение не большое. Операцию не делали. 1,5 гипс Потом жеский ортез. Снимок показал,что все срослось! Начала постепенно ходить,сначала с двумя костылями,потом с одним. Сейчас...
Здравствуйте. По КТ убедительных данных за сращение лодыжки не получено. Есть минимальные признаки того, что перелом срастался, но есть и уплотнение концов отломков, что может говорить об остановки сращения и начале формирования ложного сустава. Куда окончательно повернёт процесс пока не понятно. Функция может простимулировать сращение, если оно ещё продолжается, но если регенерация завершена, то произойдёт рассасывание начального сращения и формирования ложного сустава. Боль в области перелома не очень хороший прогностический признак. Рекомендуют продолжить нагрузку, применить местные средства, препараты кальция и физиотерапию. Контрольное КТ через 4-6 недель и сравнить. Тогда будет всё ясно окончательно. В таких случаях обычно назначают: Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Коррекция рекомендаций после контрольного КТ.
Киста Бейкера
3 ответаДобрый вечер! 2 недели назад садилась на диван и просто как то боком села, не обратила внимание, на утро подпухла коленка - стала мазать траумелем, все прошло. иногда стала как - то коленка когда долго сижу и встаю, не знаю как описать, нужно будто "разогнуть ее". по сути...
Здравствуйте! На МРТ отмечаются незначительные признаки воспаления в суставе, вероятно перегрузочного характера. Киста Бейкера это следствие хронической перегрузки, она еще не большая и сама по себе беспокоить не может. Она перестанет увеличиваться при должном лечении и лечебной физкультуре. В таких случаях обычно рекомендуют короткий курс противовоспалительного лечения для купирования болевого синдрома: Эторикоксиб 60 мг 1 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Мидокалм 50 мг по 1 таб 3 раза в день 5 дней. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, Фонофорез с гидрокортизоном или НПВП гелями №10. Однако, ключевая роль за лечебной физкультурой для укрепления мышц, стабилизирующих колено. комплекс для выполнения дома можно посмотреть по ссылке: https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA Особое внимание уделить растяжке передней группы мышц бедер, она позволит снять напряжение собственной связки надколенника, которая крепится к бугристости большеберцовой кости. Исключить ударные нагрузки (бег). Оптимальны плавание (очень кстати что вы посещаете бассейн), велотренажер, скандинавская ходьба. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Разрыв сухожилия
1 ответЗдравствуйте.Травма произошла 7 месяцев назад, спрыгнула с высоты около полу метра.Много прошла физиопроцедур,нога так и болит,искали проблему в коленном суставе.Предлогали артроскопию,я отказалась,т.к мне казалось,что дело не в нем. И вот очередной доктор предположил разрыв...
Здравствуйте. Странное описание МРТ, не описаны совершенно структуры коленного сустава, кроме надколенника и супрапателлярного жирового тела. Не понял эти структуры не видны на МРТ или видны , но не описаны. . Если видны , то нужно сходить к другому рентгенологу и описать , иначе придется делать еще МРТ коленного сустава. Вид и метод лечения определяется очно, а не только по результатам обследования . Нужно точно знать насколько пострадала функция конечности и не "на глазок"., есть ли дефекты мягких тканей при пальпации, их величина,насколько они болезненные или нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом наружной лодыжки
9 ответовЗдравствуйте, 25.10.25 подвернула ногу, сразу обратились в МСЧ сделали рентген итог перело наружной лодыжки левая нога зафиксировали лонгетой . 31.10.25 МРТ заключение: МР картина косого перелома в Н/3 диафиза мало берцовой кости, перелом наружной лодыжки , признаки...
когда встаю нога сильно синеет и немного синюшность спадает в лежачем положении нормально ли это? Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу может "распирать" и может синеть. Это нормально. По другому не бывает. Это происходит из-за того, что не полностью работают мышцы голени, которые помогают перекачивать кровь. Функция постепенно эту ситуацию нормализует, по мере включения в работу мышц, которые помогают перекачивать кровь. что в последующем делать со шпорой, какие процедуры например? Наперёд не лечим. Болезни у конкретного пациента имеют свои особенности. Общую информацию можно получить по соответствующему запросу от ИИ в интернете. В качестве профилактики рекомендуют не перегружать стопы, носить индивидуальные ортопедические стельки. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Повреждение голеностопного сустава
10 ответов02.03.25 при падении была получена травма голеностопа. При обращении в мед. учередение был поставлен диагноз: отек мягких тканей, перелом внутренней (медиальной) лодыжки закрытый. Наложена гипсовая шина. 17.03.25 произведено контрольное рентгенологическое исследование где:...
По КТ поставить бурсит - так это всё равно, что жениться по портрету. КТ мягкие ткани практически не видит. Это необоснованные догадки. Я бурсит подтвердить не могу. Для диагностики бурсита идеально сделать МРТ, но и на УЗИ увидят больше, чем на КТ. КТ не применяют для диагностики заболеваний мягких тканей.
Красные папулы на галифе.
11 ответовЗдравствуйте. На латеральной стороне бедра (галифе) появились маленькие пятнышки (папулы), 6 шт. До них, была очень сильная сухость на обеих ногах, в районе галифе. Даже было немного больно дотрагиваться. Я, временно, перестала мыться под душем и обильно смазывала галифе...
Здравствуйте. По фото это проявления фолликулита. Может возникать от жирных кремов, масел в жаркий период года. Наружно: фуцидин крем 2 р в день, 14 дней. Мочалкой и полотенцем не растирать, скраб в момент воспалений не использовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голеностопном суставе
1 ответздравствуйте, на протяжении года беспокоит боль под латеральной лодышкой и перед ней, в любой момент, без нагрузки, когда лежу, сижу, стою. по ощущениям как будто что-то вылетает или защемляет, резко начинает болеть на 8/10, через секунд 10 проходит, но немного поднывает еще...
Здравствуйте. Только по жалобам без обследований могу предположить застарелое повреждение сухожилий, которые периодически уходят в судорогу или, что более вероятно, нейропатию м\б нерва, который там проходит и по неясной причине вызывает описанные выше симптомы. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Для диагностики нерва рекомендую пройти ЭНМГ м\б нерва. С результатами обследования очная консультация ортопеда. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Вернитесь к ортезу, показаны ортопедические стельки. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после обследования.