Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 23 года, в прошлом занималась большим теннисом 12 лет, 3 недели назад я проснулась с умеренной болью в шее и правой лопатке при повороте головы, сопровождающаяся ноющей болью в правой руке. Принимала 4 дня мовалис по 1табл. в день и ибупрофен. Через неделю...
Анастасия здравствуйте! У Вас есть изменений на МРТ в шейном отделе, а именно дегенеративно-дистрофические изменения вследствие нарушения питания структур позвоночника ( связки, межпозвоночные диски, фасеточные суставы). Это все ведет к образованию спондилеза и спондилоартроза, процессов из-за которые может появляться несильная, длительная, хроническая боль. Касательно грыжи - 3,5 мм небольшой размер, одна она давит на нервный корешок, тем самым вызывая боль в левой руке и онемение по ходу нерва ( большой и указательный палец). Это состояние называется радикулопатия а такая боль - нейропатическая. Оперативное вмешательство, особенно в 21 год крайне нежелательно и необходимо полностью пройти консервативное/медикаментозное лечение, прежде чем делать об операции. К сожалению сухие цифры статистики говорят о том, что после операции в первые 3 года происходит рецидив боли/грыжи в районе 51%. Как в таком случае лечиться? - НПВС- Диклофенак 100 мг по 1 таб 2р/д курс 7 дней, затем по 1 таб 1р/д курс 7 дней. Они уменьшат боль, отек и воспаление - Миорелаксанты - Сирдалуд 2-4 мг по 1 таб 1р/д вечером курс 14 дней. Они расслабят мышцы и уменьшат спазм. Препарат рецептурный поэтому необходимо обратиться снова к врачу. - Антиконвульсанты- Прегабалин 150 мг по 1 капсуле 3-4 дня затем по 2 капсулы в день. Этот препарат уменьшит раздражения нерва и снимет онемение. Препарат рецептурный поэтому необходимо обратиться снова к врачу. Сейчас необходимо делать мягкую растяжку, разминку на мышцы спины, шеи. Ношение воротника Шанца бессмысленно, т.к он не фиксирует мышцы в шеи, и доказательность его при данном состоянии под большим сомнением ( информация с medscape).
Церетон или цитофлавин
32 ответаМама 82 года, инвалид 2 группы из за циркулярных трофических язв, диабет 2 типа, хроническая почечная недостаточность, плохо слышит, пользуется слуховыми аппаратами. У неё примерно полгода назад были небольшие провалы в памяти, иногда забывала то что говорила ей 5 минут...
Здравствуйте. Можно цераксон 1000 мг в сутки 1 месяц. Вообще конечно нужно проходить тестирование для оценки когнитивных функций у психиатра, после уже корректировать лечение. Мексидол артроз не лечит, этот препарат для улучшения мозгового кровообращения. Артроз необходимо лечить как положено ,а не мексидолом, учитывая симптомы, подеашивание ног вполне с этим могут быть связаны, при деменции такого нет. По поводу артроз наблюлайтесь у травматолога и следуйте рекомендациям. Для улучшения кровообращения головного мозга и внутреннего уха можно вазобрал по 1/2т 2р/д 1 месяц.
Чувство жжения в ступнях и ладонях
16 ответовДобрый день! Женщина, 44 года (рост 157, вес 50 кг). Ровно неделю назад ночью начали "гореть" ступни ног, при этом объективно ноги холодные. Сначала не обратила внимание (подумала, что жара, бывает), окунула ноги в таз с холодной водой, заснула. Потом, в течение недели...
Здравствуйте! Это замечательно , что по обследованиям всё у вас хорошо, раз нет патологии по ним, значит у вас психосоматика, и как вы правильно написали, вам нужно взять себя в руки ,а ещё лучше поработать с психотерапевтом некоторое время. Габапентин( катэну) пока давайте не будем, понаблюдаем , всё же изменений на ЭНМГ нет, а значит это не полинейропатия. А сирдалуд можно допить до 10дней, чтобы снять напряжение в мышцах , если он не вызывает у вас сонливость по утрам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с января месяца переодически беспокоили боль слева и онемение мезинца в руке, ЭКГ делала сказали нормально, у невролога прошла лечение противоспалительное витамины. На какой то момент было более менее все нормально. Месяца два назад ночью когда уснула резко как...
Здравствуйте! Могу предположить хронизацию болевого синдрома. Отсутствие достаточной эффективности от стандартной терапии. Хронический болевой синдром- это достаточно распространенное состояние, которое связано с тем, что при длительном течении болевого синдрома (более 3х месяцев) нервная система становится более восприимчивой к болевым ощущениям. Даже когда сама первичная причина боли могла пройти, из-за большой восприимчивости боль продолжает ощущаться. Мышечный спазм и эмоциональное напряжение также могут усугублять ситуацию, тревожность, страх симптомов могут добавлять новые жалобы- "мутная голова", головокружение, в некоторых случаях нарушение сна. При отсутствии достаточного эффекта от стандартной терапии пациентам обычно назначаются антидепрессанты с противоболевым эффектом, например Амитриптилин или Габапентин, Дулоксетин, с постепенной титрацией дозировки с динамическим наблюдением у невролога. За счет воздействия на нервную систему они помогают справиться с хронической болью. Также важно выполнять на регулярной основе лечебную гимнастику на расслабление и укрепление мышц.
Артроз левой части таза
9 ответовМама 82 года, инвалид 2 группы из за циркулярных трофических язв, диабет 2 типа, хроническая почечная недостаточность, мерцательная аритимия плохо слышит, пользуется слуховыми аппаратами. У неё примерно полгода назад были небольшие провалы в памяти, иногда забывала то что...
Подкашивающиеся ноги могут быть проявлением деменции? Это точно проявления неврологической патологии. Может быть, деменции, Паркинсона или Альцгеймера или др. Потеря равновесия и подкашивающиеся ноги - это неврологические симптомы. С нашей стороны, если ноги подкашиваются в коленях, стоит купить наколенники (бандажи). Они придадут устойчивости. Примерно такие. https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Дайте пациентке скандинавские палки для ходьбы. Многим пожилым они помогают в устойчивости. Найз с Омепразолом можно симптоматически. Дайте мазь, например, Диклофенак гель 5% - 2р в день пусть втирает. Так же рекомендую Артрокер по 50 мг 2 р в день. Он предназначен для длительного применения (от 4-х мес). Начинает работать после 3-х недель приема (накопительный эффект). С нашей стороны пока можно ограничиться этими рекомендациями.
Помогите определить состояние
4 ответаДобрый день! Необходимо определить состояние, которое я сейчас ощущаю. Предистория. Последние полгода жил в Индонезии, мое эмоциональное состояние было не самое лучшее. Были эпизодические депрессии связанные с разрывом с бывшей женой. В зоне моего пребывания очень популярны...
Добрый день. Не было у вас гипертонического криза, обычная паническая атака из за употребления психоактивных веществ. Просто сейчас она провоцируется употреблением алкоголя. Начать нужно с отказа употребления алкоголя и ПАВ, обращения на прием к врачу психиатру, организации психотерапевской работы для проработки жизненных неблагополучий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли исправить
1 ответВ мае этого года ходила к мануальному терапевту с синдромом грушевидной мышцы, мне сказали, что проблема в шее, надо выровнять ее и выровняется таз.Разворачивали шею в обе стороны и каждый раз сильно давили на нее сбоку. После приема сразу началось головокружение как будто с...
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ? В таких ситуациях, как правило, корректируют двигательную активность и назначают физиотерапевтические процедуры ? Воротник Шанца на 3 недели. Его помогают подобрать в ортопедическом салоне ? SIS-терапия на позвоночник курсом ? Лечебный ручной массаж курсом ? СМТ на паравертебральные мышцы ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? ЛФК с тренером на постоянной основе ? Консультация невролога
С 2014 года после черепно мозговой травмы и падения в ванной , появились тики , запрокидывания левой части тела , рука, нога , и наклоны влево , втягивания живота , обгрызывание ногтей , стоял на учете у невролога с детства с диагнозами СДВГ и Двигательный невроз , также...
Здравствуйте! Состояние похоже на генерализованное тревожное расстройство. Тревога может давать разные ощущения в теле , нельзя исключать и приступы панических атак. Поэтому невролог , с большей вероятностью, прав. По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно: 1. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы ) 2. Обязательно психотерапия , лучше КПТ
Здравствуйте! Спустя месяц после пройденного лечения вновь возникли проблемы с носом. В середине февраля возникли неприятные ощущения в лобной доли, с левой стороны, прямо над бровью. Сформировался отек, выделений из носа практически не было. Сделал снимок, в левой лобной...
Добрый вечер С учетом предоставленной информации имеется воспаление придаточных пазух и дисфункция слуховой трубы Желательно сделать рентген придаточных пазух носа,чтобы исключить патологический уровень жидкости Системный антибиотик пока не показан,так как нет критериев бактериальной инфекции. Чтобы начать антибактериальную терапию,это желательно либо сделать снимок пазух,либо сдать оак и с реактивный белок Рекомендуется в подобном случае оставить промывание,короткий курс сосудосуживающего Снуп (не дольше 5 дней),интраназальный стероид типа Назонекс(но так как он имеет накопительный эффект не менее 1 мес применение). Если нет выделений обильных,то желательно начать делать гимнастику слуховых труб(закройте нос рукой и аккуратно продувайтесь в уши до ощущения лёгкого хлопка,затем приподнимайте ушную раковину сверху рукой 3–4 раза,чтобы кожа и барабанная перепонка вместе с ней слегка смещались).Через 10 минут выполняйте пневмомассаж указательным пальцем давите на козелок,создавая давление,три раза в день в течение 14 дней. Перед полётом за 20–30 мин до снижения сосудосуживающий,во время снижения активно глотать,жевать, можно манёвр Вальсальвы применить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад нагнулась и при поднятии корпуса вверх ощутила резкую простреливающую боль от основания позвоночника вверх до его серидины, после этого сутки ползала на четвереньках в туалет, в основном лежала, была дикая тупая боль по всему нижнему отделу позвоночника, затем 5...
Также уменьшить боль поможет счетаный приём витаминов группы Б и гидролизатов седативных метабиотиков (они же отвары трав). Персонализированную схему в рамках данной консультации к сожалению не смогу - ограничен регламентом. Если понадобится, можете обратиться за индивидуальной консультацией. травы которые нужно использовать в отварах - душица, пустырник, зверобой, но при условии, что педиатр разрешит. Также можно использовать Магне Б6.