Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь лайма
8 ответовЗдравствуйте, пришли анализы на болезнь Лайма, Антитела Igg - не обнаружены (результат меньше 5, при референсных значениях меньше 10 - не обнаружено), зато обнаружены антитела Igm - 84.4 (при референсных значениях =22 - обнаружено). Сделала иммуно блот к IgM, пришел...
Здравствуйте! Зависит от того принимали ли антибиотики, какой общий анализ крови, срб
Рак молочной железы 70 лет
6 ответовЗдравствуйте! Маме 70 лет. По результатам биопсии диагноз Внутрипротоковая карцинома in situ молочной железы. 03.06. сделана лампэктомия МЖ. Перед операцией гистология была следующей: весь материал представлен злокачественной эпителиальной опухолевой тканью с обширными...
Добрый день, выполнение БСЛУ в данном случае оправдано (при невозможности - лимфаденэктомия). Также нужно пересмотреть ИГХ с определением HER2/neu (в инвазивном компоненте определение его необходимо). Если мы говорим о люминальном А типе - это лучевая терапия и гормонотерапия (т. Тамоксифен 20мг/сут либо т. Анастрозол 1мг/сут до 5 лет). Если же HER2-позитивный подтип, то лечение включает в себя и таргетную терапию Трастузумабом до 1 года.
Увеличение ПСА
9 ответовДобрый день.Мне 58 лет История такова: до операции ПСА 13,470нг/мл. 29.11.24 г сделали Робот ассистированную простатвезикулэктомию. Гистологическое заключение: мелкоацинарная адено карцинома ПЖ ИГ 7(3+7), Grade Group2,Т2NxR0. С61 ЗН ПЖ. ПСА от 29.01.25...
Удачи Вам! Пишите в случае вопросов в любое время, консультирую здесь ежедневно, в том числе в режиме личных консультаций
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асцит & Цирроз
4 ответаЗдравствуйте! Пациент мужчина 80 лет имеет заметный Асцит и отеки ног (они мешают ему больше). Билирубин общий- 42 (норм до 21), прямой 24 (до 5), CA 19-9 маркер 64 (до 27), Креатинин, Мочевина, ПСА и Моч кисл-та и базовые показатели крови - норм. Билирубин общий - 54 (до...
Нужно постараться отвести его на прием к врачу, а лучше госпитализировать в стационар. Нужен полный осмотр, сбор анамнеза, полноценное лабораторное и инструментальное обследование для назначения грамотной терапии.
Что то в глазу.
13 ответовЗдравствуйте. Не так давно была ситуация, ребенку полтора года, вечером погуляли, искупались, поеои и укладываемся спать. Тут деть начал тереть глаз и истерисески плакать. Я промыла немного глаз водой, наложила тетрациклиновую мазь, правда вышло только на ресницы. Уложили...
Попадание песка не критично, лишнее все вымывается слезой, глаз сам себя очищает. Вы были у доктора, он исключил травму, значит все хорошо. Продолжайте капать витабакт, можно до 5 дней
Страх за хромосомные аномалии
40 ответовЗдравствуйте! Но втором скрининге у ребеночка нашли двусторонние кисты хороидных сплетений и дмжп. 1.1мм, в 24 недели сделала УЗИ сердца плода, дефект сохраняется, но больше никаких отклонений по сердцу нет. В 26 недель делала Доплер , на котором врач так же провёл общий...
Здравствуйте. Если по результатам первого скрининга риск хромосомной патологии у ребенка низкий, НИПТ риски низкие, в дообследовании вы не нуждаетесь. Эти находки отдельно не говорят о хромосомной патологии. Дополнительная хорда это малая аномалия сердца, не влияет на развитие плода
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический гепатит В
6 ответовПри обследовании выявили маркер вирусного гепатита: Антитела Ig M, Ig G к Hepatitis C virus - отрицательный, Антиген HBsAg Hepatitis B virus - положительно. Вирус гепатита B качественное определение ДНК - положительно, количественное определение 8.79*10^3 копий/мл,...
Здравствуйте! Активность гепатита низкая, разрушения печени нет, лечение не требуется, только периодически наблюдать за ним - раз в полгода сдавать АЛТ, раз в год УЗИ органов брюшной полости, раз в пару лет ПЦР количественно и Фиброскан.
Результаты ИГХ молочной железы
13 ответовЗдравствуйте! Маме 75 лет. 12 декабря 2024 г. сдала пункцию левой молочной железы и сделала УЗИ подмышечных лимфоузлов и рентгенограмму ОГК. С заключением BI-RADS 5 направлена в местный опухолевый центр, где 27.12. сдала биопсию. Заключение цитологической лаборатории -...
Будьте здоровы!
Астма это или нет?
9 ответовДобрый день, уважаемые специалисты. подскажите, вопрос такой. 3 года назад появились жалобы на затруднённое дыхание, свист на выдохе. По результатам похода к специалисту,поставили астму по смешанному типу, неконтролируемую. При этом не была проведена ФВД или еще какие либо...
Здравствуйте, Александр. При ежедневных эпизод свистящего дыхания и одышки, повышенном ЭКБ (маркер аллергической бронхиальной астмы) диагноз Астма правомочен. В таких случаях для лечения рекомендуют длительно-действующие дозированные ингаляторы, например Релвар Эллипта 22\92 мкг 1 раз в день длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз и гематосальпинкс
16 ответовЗдравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста. Жила в СПб по работе, по последним данным мрт и узи: мр-признаки наружного генитального эндометриоза в виде инфильтрата по тазовой брюшине позадиматочного пространства с распространением на миометрий, эндометриоидной кисты левого...
По УЗИ мы увидим, уйдет ли гематомальпингс. Но это абсолютно не даст ответ, проходимы они или нет. Поэтому проходимость всё же стоит посмотреть. С учётом, что там где кровь, там и фибрин, который отлично всё склеивает 42 - это мелочь. Вот 420 - это уже может пугать Относительно лечения: Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике. Для лечения эндометриоза показана схема с 5 по 25 день цикла. На ней вероятность беременности гораздо ниже