Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Концентратор кислорода
4 ответаКакой концентратор кислорода купить больному с ХОБЛ
Здравствуйте, Александр. Эффективен кислородный концентратор АРМЕД со скоростью потока 3-5 литров в минуту. При сатурации менее 92% назначается использование кислородного концентратора не менее 10 часов в сутки суммарно. С уважением!
Результат спирометрии
5 ответовЧто означает результат спирометрии, хобл или астма?
Добрый день. По спирограмме до пробы- очень легкие нарушения бронхиальной проходимости. После пробы- нарушений нет. Проба с сальбутамолом отрицательная (прирост ОФВ1 менее 12%). Индекс ОФВ1/ФЖЕЛ более 70% (что не характерно для ХОБЛ). С учетом жалоб, ранее положительного эффекта от небулайзерной терапии (судя по описанию осмотра врача), повышенному общему IgE (что может говорить о наличии аллергии), данным спирограммы- больше данных за наличие астмы. Не всегда при астме имеются нарушения по спирограмме, положительная проба (хотя это и характерные признаки)- особенно если исследование проводится в период ремиссии или на фоне ингаляционной терапии. Это не отрицает диагноз. В первую очередь важны клинические симптомы.
ГВС, ХОБЛ, астма, апноэ
17 ответовКакие-то непонятные проблемы: то ли это синдром гипервентиляции легких, то ли психосоматика то ли апноэ, но уже 4 раза за лето останавливалось дыхание во сне. Началось все в 2022 году. После очередной пробежки на улице зимой я как будто застудил нос. На следующий день...
Здравствуйте, Вячеслав. Астма - это хроническое заболевание, которое сопровождается приступами одышки и удушья. По жалобам более вероятно проявление назофарингита (скопление слизи ) из-за назального затека Ночное апноэ тоже в таких случаях рекомендуют исключить. Как правило, чтоб исключить проблемы с лёгкими рекрмендуют проведение спирометрии с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов, по спирометри можно исключить астму, ХОБЛ, оценить нужен ли ингалятор для поддержания бронхов. Дополнительно для исключения апноэ рекрмендуют проведение Полисомнографии, по результату исследования можно оценить нужен ли СИПАП для поддержания дыхания. Дополнительно рекомендуют в таких случаях сон с приподнятым головным концом, избегать сна на спине,некоторые седативные препараты могут тоже вызывать апноэ. Выпоонение рекомендаций ЛОР врача тоже помогут снизить риски ночного апноэ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохие анализы
10 ответовМужчина 63 года. Ставят сахарный диабет 2 типа. За последний год 3 раза перенёс ковид, есть гипертония 3 степени. Сейчас лежит в больницу с почками. Сказали нужна пересадка. Посмотрите пожалуйста анализ крови и мочи
по анализам показаний к пересадке нет. Пересадка почки вообще не является экстренной операцией. Начинают диализную терапию, когда есть жизнеугрожающая гиперкалиемия ( в анализах наоборот калий низкий), когда мочевина более 35 ( по анализам 18), когда нет, либо мало мочи и она задерживается в организме, вызывая массивные отеки. Сейчас нужно понимать какое давление, какие общие жалобы, какая идёт терапия, чтобы дать рекомендации по лечению.
Помогите понять что со мной
39 ответовМучает одышка, кашель, ставят ХОБЛ, есть результаты анализов
Поняла, в таких ситуациях действительно сложно различить конкретный диагноз- астма или ХОБЛ. Обычно устанавливается после наблюдения в динамике и на фоне лечения. Симбикорт хороший препарат, содержащий ингаляционный гормон и бронхолитик длительного действия. Чаще всего применяется до лечения астмы, но допустим и к применению при ХОБЛ. При точной диагностике ХОБЛ обычно назначают два бронхолитика (например, препарат Спиолто). В таких ситуациях обычно ингаляционное лечение назначают на 3 месяца с последующим контролем спирограммы и оценкой клинических симптомов.
Расшифровка кт
4 ответаУ меня стоял диагноз ХОБЛ, и хронический бронхит, а на кт его не увидели. В протоколе рентгенолога написано изменений нет, бронхи и сосуды чистые. На снимках я сама ничего не понимаю. Но ведь если ХОБЛ то на кт это должно быть видно.
Здравствуйте. На стадии ХОБЛ 2-3 видно. Какие у вас жалобы, вы курили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удушье
7 ответовЗдравствуйте. У меня приступы удушья, лечили от ХОБЛ,но последний раз в больнице доктор сказал,что нет никакого ХОБЛ. Прописал- торасемид,верошпирон,тромбо асс. Приступа удушья не было с августа,а сейчас опять,если можно определить,что у меня болит и что делать?
Здравствуйте! Отеки есть у Вас, сердце здоровое? Курите?
Сняли швы
2 ответаЗдравствуйте,была пересадка роговицы ,после снятия швов все в лучах и полосках ,должно ли быть так или нет , сняли швы 27 ноября ,выписали капли на 10 дней ,прошло только два дня ,стоит ли ждать изменений ?
Здравствуйте. Совсем мало времени прошло. Капайте капли. Возможно в дальнейшем понадобятся очки.
Детская травма глаза
1 ответЗдравствуйте, Я получила травму глаза иголкой. Делали операции по косоглазие, ставили бандаж, вводили аллоплант. Травмированный глаз не видеть. Другой глаз здоровый. Диагноз субатрофия глазного яблока. возможно ли пересадка глазного яблока при диагнозе субатрофия глазного...
Здравствуйте. На данный момент пересадки глазного яблока не существует..только если в косметических целях использовать имплант после удаления вашего глаза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен nt-proBNP
28 ответовПовышен nt-proBNP до 159. Была пересадка почки в 2021 году. Креатинин сейчас в районе 180. Плюс-минус одинаковые цифры всегда. Делал ЭХО сердца , сканы прилагаю. С чем может быть связано повышение и что делать ?
Адваграф может способствовать повышению СДЛА. Такое повышение СДЛА как у Вас, никакой опасности не вызывает и практически бессимптомно. Контролируйте ЭХОКГ - показатель СДЛА и размеры правых камер сердца и нужно подкорректировать терапию от гипертонии, как я написала выше.