Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После длительного лечения была назначена КТ( 25.04 начало болезни, несколько диагнозов, 15 мая КТ)
При компьютерной томографии органов грудной клетки:Форма грудной клетки не изменена. Объем легких сохранен. В правом легком определяются полисегментарные участки уплотнения...
Здравствуйте.
После пневмонии важно оценивать динамику - наличие очагов по мскт могут быть на фоне перенесённого воспаления, нужно 2-3 месяца, чтобы лёгочная ткань восстановила свою структуру.
Потому эффективность лечения пневмонии - оценивают по общему анализу крови, срб, динамике кт изменений.
Жидкость в перикарде определяется и в норме, для точного выяснения объёма жидкости - используется эхокардиография.
Для выяснения причин очагов в печени можно выполнить узи органов брюшной полости (предварительно три дня соблюдать диету с ограничением свежих овощей и фруктов, должен быть регулярный ежедневный стул, можно пару дней приримать капсулы симетикон по 1 капсуле 3 раза в сутки - чтобы улучшить видимость по узи).
Будьте здоровы, обращайтесь если остались вопросы
Добрый день! Мама 62 года.
Перстневидноклеточный рак желудка, множественные метастазы в скелете, возможно в легком(мягкотканный очаг 5x5 мм, впитывающий контраст). Классификация по TNM: T3, NO, M1
Описание: Стадия по TNM: IVB, Стадия опухолевого процесса: IVb, Клиническая...
Здравствуйте!
А когда крайний раз выполнялось КТ органов грудной полости?
Сложная ситуация, складывается впечатление о прогрессировании процесса.
Дренаж в груди правильный выбор. При неэффективности дренажа можно рассмотреть плевродез (введение склерозирующих веществ в плевральную полость для закрытия пространства) или установка постоянного плеврального катетера который позволяет дренировать жидкость амбулаторно.
Аналогично по жидкости в брюшной полости, с большой долей вероятности по брюшине пошел канцероматоз, отсевы, что очень часто встречается при данном типе рака, брюшина поражена и она не всасывает жидкость. При такой картине проводят лапароцентез, затем назначают диуретики для профилактики ее скапливания.
Обезболивание должно быть адекватным, с использованием ступенчатой терапии по ВОЗ, включая опиоиды (например, морфин) при необходимости. При костных метастазах эффективны бисфосфонаты (золедроновая кислота) или деносумаб для снижения боли и профилактики переломов.
Дыхательная недостаточность: гипоксия требует кислородотерапии. При бульканье в груди и одышке исключение закупорки дренажной трубки, проверка её проходимости, при необходимости повторная установка или переход на другой тип дренажа.
Тип рака очень агрессивный и обычно в его лечение используется схема химиотерапии FLOT, но схема тоже очень агрессивная, поэтому ее и не назначали.
Анализ на мутации проводили?
Добрый день!
Заключение КТ от 4 ноября 2024 года: КТ-признаки солидного очага правого легкого. Подмышечная лимфаденопатия.
Описание
ЛЕГКИЕ полностью расправлены. В S9 правого легкого субплеврально определяется солидный очаг до 4х7 мм. Инфильтративных изменений не выявлено....
Здравствуйте
Учитывая такую находку по лёгким - рекомендуется получить второе мнение и обратиться к торакальному онкологу в онкодиспансер (при себе обязательно имейте на руках диск с КТ) - для пересмотра.
В консилиуме с участием рентгенологов будет принято решение о характере данных очагов и дальнейшей тактике.
Это вполне могут быть очаги пневмофиброза, но необходимо исключить периферические опухоли легких
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моего отца 67лет.ИБС.Артериальная гипертензия, контролируемая форма 3ст, риск4. Аневризма грудного отдела аорты с расслоением до ренального отдела. Пароксимальная форма фибрилляции предсердий(HA2DS2-VASc - 7 баллов, HAS-BLED-1балл) Желудочковая экстросистолия....
Алексей, здравствуйте! Если есть возможность, прикрепите выписку!
Нет, аритмия не является противопоказанией к приему мочегонных препаратов. Его прием обязателен с учетом сердечной недостаточности! Учитывая динамику, веса скопилось достаточное количество жидкости. Если я правильно понимаю, то вы говорите о мерцательной аритмии(фибрилляция предсердий), то в такой ситуации, с учетом низкого давления и сердечной недостаточности, назначают дигоксин, но это обязательно должен делать очный врач с оценкой всех анализов и обследований.
ОБЛАСТЬ ГОЛОВЫ И ШЕИ.
Отмечается физиологическое накопление ФДГ в видимой части головного мозга, лимфоидном глоточном
кольце, слюнных железах.
В хиазмально-селлярной области (в проекции цистерны перекреста \гипоталамуса, третьего желудочка)
определяется гиперденсный очаг...
Пациент мужчина 72 года.
Заключение ПЭТ-КТ
ОБЛАСТЬ ГОЛОВЫ И ШЕИ.
Отмечается физиологическое накопление ФДГ в видимой части головного мозга, лимфоидном глоточном кольце, слюнных железах.
В хиазмально-селлярной области (в проекции цистерны перекреста \гипоталамуса, третьего...
Здравствуйте!
По описанию Пэт-кт данные за злокачественный процесс в области лёгких , метастазы в бронхопульмональные , бифуркационные , яремные лимфатические узлы. Так же есть изменения в области кишечника , возможно энтероцеле, по описанию доброкачественной природы. Нужно пройти кт-энтерографию, консультацию хирурга.
Учитывая изменения в предстательной железе нужно сдать кровь на пса.
Злокачественный процесс описан в области лёгких и регионарных лимфатических узлах , с большей вероятностью речь идет о первичном зно легкого. Нужно обращаться в онкодиспансер к торакальному хирургу и решать вопрос о биопсии с последующим гистологическим исследованием. В качестве дообследования будет назначена фибробронхоскопия с биопсией.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Мужчину 42 года начала беспокоить кровь в мокроте. Кровь появляется в мокроте после сна. Стаж курения ~29 лет. Кроме крови в мокроте и обычного не натужного кашля особо беспокоящих симптомов нету.
Сразу после появления крови проведено КТ легких.
Заключение по...
А терапевт, да, оформляет направление на консультацию. Обычно на определенном бланке. И если на этом бланке есть данные об RW, ВИЧ, гепатитах, тогда придется сдавать.
Здравствуйте! Отец попал в больницу с острой сердечной недостаточностью, в период реабилитации после АКШ (сделали 21 августа). В больнице сделали рентген легких, обнаружили гидроторакс, взяли на анализ плевральную жидкость, предложили сделать КТ легких.Результаты КТ:свободная...
Вы проживаете в Москве, потому правильнее было бы лечиться в не платной клинике ! Не думаю, что в Москве может оказаться больница , оснащенность которой не позволила бы проводить описанные Вами исследования!
Вы совершенно правы, достоверным цитологическим признаком онкологического процесса является обнаружение атипических клеток !
Что касается наступления острой сердечной недостаточности , то операция АКШ не могла стать непосредственной прямой причиной , но способствовать её прогрессу , - могла !
Я не думаю, что есть такая острая необходимость после КТ сделать дополнительно МРТ с контрастированием ! Да при МРТ отсутствует лучевая нагрузка , но как он перенесёт контрастирование на фоне сердечной недостаточности ? !
На мой взгляд, было бы правильнее месяца 3 дать отдохнуть больному , а потом,при необходимости , снова проводить КТ и сравнить результаты !
На серии КТ получены изображения органов брюшной полости и забрюшинного пространства без контрастного усиления. В плевральной полости в зоне исследования жидкости нет. Диафрагма не изменена. В брюшной полости свободной жидкости нет. Жировая клетчатка брюшной полости не...
Здравствуйте! Расскажите подробнее Вшу ситуацию, пожалуйста. Когда Вы заболели? С чего началось заболевание и что беспокоит сейчас? Если сдавали ещё какие-то анализы, проводили исследования, то прикрепите их их тоже по возможности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Отец 65 лет. В 2017г поставлен дз "рак корня языка", прошел лечение успешно. В мае 2023 опять обратился к врачу. Диагноз из выписки Cr корня языка, Т2М2MO, 4 Аст., мтс в л/у шеи справа, Prolongatio morbi мтс в печень(05.23), 11 кл.гр.
Получал лечение 4 цикла...
он (при положительном результате) - даст возможность назначения иммунотерапии
И если есть возможность - рассмотрите перевод пациента в специализированное паллиативное отделение