Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие анализы исключают скв?
15 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи , ранее писала про боль в суставах , анализы общий и биохимия в норме , срб в норме, рф в норме ,аццп отрицательный, рентген легких и сердца все в норме, анализ мочи в норме , АНФ отрицательный, мрт позвоночника все в норме ,суставы начали при...
Добрый вечер! Анализы на СКВ это иммуноблот антинуклеарных антител (ANA-профиль) с обязательным наличием антител к нативной ДНК в составе. Но объективно у вас нет никаких показаний к данному обследованию. Ни клиника, ни проведённое (достаточно обширное!) обследование не дают подозрений на системность.
Результаты ЭНМГ
6 ответовДобрый день! Хотелось бы услышать второе мнение по результатам ЭНМГ верхних и нижний конечностей. Из жалоб покалывания в руках и ногах, чувство скованности мышц, тяжесть в ногах, руках, голове. ОАК - в норме, биохимия крови - в норме, электролиты - в норме (калий 5,1 на...
Здравствуйте! Пло результатам ЭНМГ-на себя обращает внимание сочетание снижения амплитуды по моторным волокнам малоберцового нерва с двух сторон, при нормальной скорости проведения -это является признаком аксонопатии(тип повреждения нерва, при котором страдают сами отростки нервных клеток (аксоны)). Аксональные нейропатии могут возникать на фоне различных заболеваний ( сахарный диабет, дефицитные состояния, хроническая интоксикации и др.) или из-за механического сдавления нерва в области голеностопного сустава/голени.Интерпретировать результаты ЭНМГ можно только совместно с клиническими проявлениями.Учитывая отсутствие клинических проявлений(слабость в ноге,снижение ее двигательной функции),выявленный дефицит ферритина и витамина D,сопутствующее тревожное расстройство,можно сделать вывод,что расстройство носит функциональный,обратимый характер.Специального лечения не требуется.Лечение направлено на устранение дефицитных состояний и коррекцию тревожного расстройства
Какое обследование информативнее
8 ответовЗдравствуйте. Какое обследование будет более информативным в случае сильных жгучих болей в правой кисти? У меня в ноябре 2021года были сильные боли в правой кисти. По узи и рентгену подозрение на ревматоидный артрит. Боли были в кисти, локте, плече правой руки, скованности...
Добрый день. Жгучие длинные боли-по всей руке-совсем не похожи на реыматоидный артрит. Для ревматоидного характерны припухлость симметричных суставов, скованность по утрам, ощущение затруднения при попытке сжать руку в кулак с утра, к обеду становится лучше. Ваша болт сопровождается прострелами, чувством ползания мурашек? Она постоянная? Когда она улучшается? У Вас есть проблемы с шеей? Найдите тесты на синдром кврпального канала в интернете-тесты Фалена, Тиннеля и пр- они очень простые, попробуйте выполнить и посмотреть, не провоцируют ли они боль (вместо неврологического молоточка можно постучать просто пальцами другой руки по запястью)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине и суставах.
4 ответаЗдравствуйте спина болит в районе грудного отдела лет 15 но щас болит очень мощно в грудном и шейном отделе особенно после нагрузки и часто начало побаливать ночью.Год назад летучими болями заболел тазабедренный сустав и пятки на ногах, само проходило и появлялось.Три месяца...
Марат , здравствуйте! Для активной болезни Бехтерева характерен МРТ активный сакроилит- его у ас -нет. По данным МРТ грудного отдела позвоночника - есть значимые протрузии и правосторонний сколиоз, что может вызывать вышеукзанные жалобы. С целью уточнения диагноза и причины болей в мелких суставах и пятках - необходимо дообследоваться- сдать кровь на РФ , АЦЦП , HLAB27. Также уточнить семейный анамнез по Псориазу , нет ли у вас лично Псориаза или проблем с кожей? С целью визуализации причины болей в стопах и в кистях также информативно УЗИ кистей рук и стоп с осмотром мелких суставов, подошвенной фасции и определения воспаления в них. С целью лечения на данном этапе попробуйте принимать НПВП каждый день ( Эторикоксиб 90 мг \день или т. Ацеклогин 200 мг\день- строго после еды, без перерыва в течении 2- 3 х недель ( при наличии язвенного анамнеза в желудке или в 12ти перстной кишке сочетать с т. Омепрозол 20 мг утром). Необходимо наблюдение и лечение невролога/вертебролога , а также необходим осмотр врача ЛФК с разработкой индивидуальных упражнений для позвоночника. С результатами УЗИ данных и анализов обратиться на очный прием ревматолога повторно, попробуйте сменить ревматолога.
Боли в ногах
21 ответДобрый день. С 2018 начало болеть левое колено. Сделала узи, рентген, мрт-все в норме. В течении года заболело правое колено. Не опухают, температура норм. С 2019 года начались ноющие боли от колен и вниз до стоп, иногда есть покалывания, нет скованности в движениях, ноги не...
Здравствуйте! Боли зависят от движений? Вы просыпаетесь уже с болью или больше к вечеру , после ходьбы? Ноги не худеют, слабости в них нет? МРТ п.о.позв-ка прикрепите пожалуйста. По анализам- АСЛО, АНФ,СРБ, РФ, мочевая кислота- всё а норме? На каком уровне сейчас у вас ферритин?
Ревматоидный артрит
3 ответаДобрый день. Сейчас прохожу исследования, врач почти уже поставил диагноз ревматоидный артрит. У меня высокий ревматоидный фактор, сначала был 59, через две недели стал 114,5. АЦЦП-отрицательный.АНФ-отрицательный. Имуноблот отрицательный. С реактивный белок и соэ в норме....
Добрый день! Исходя из того, что вы рассказываете критериев для постановки именно ревматоидного артрита - недостаточно. 1. Клинически: ревматоидный артрит это симметричный артрит, с утренней скованностью. Вы описываете - асимметрию и один вовлеченный сустав 2. Нет острофазовых показателей - норма СРБ, СОЭ. Для ревматоидного артрита, наличие острофазовых показателей это критерий 3. РФ - это неспецифичный маркер, несмотря на свое «ревматоидное» название. А вот все более специфичные маркеры именно для ревматоидного артрита у вас отрицательные 4. На узи вы не описываете ни наличие паннуса (для этого и делается узи, найти паннус- структурную единицу ревматоидного артрита), ни вообще каких-либо струтктурных изменений или воспалительной жидкости. Так что насчет именно ревматоидного артрита - можно поспорить. Один единственный вовлеченный сустав требует исключения и псориатического артрита, и реактивного артрита. Может быть и исключительно теносиновит (воспаление сухожилия), который вы описали. Назначение базиса обосновано и при других типах артрита, не только ревматоидного, но пока вы не описали сам факт наличия артрита + нет данных на узи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конгломерат лимфоузлов
16 ответовЗдравствуйте, я почти год мучаюсь ощущением Ино родного предмета на корне языка слева, что только не проходила (около 7 осмотров ЛОРАМИ , 3 осмотра онколога ОГШ, 3 ларингоскопии) в мае делала МРТ мягких тканей шеи, приложу заключение, лечила зубы, но проблема не прошла, вот...
Возможно обсудить со стоматологом вопрос кт челючтей или панорамный снимок тк глазом не все видно. Провести вышеуказанные исследования. Ещё раз пройти консультацию ЛОРА с учётом полученных данных на кт. Сделать рентгенографию грудной клетки. Далее по результату.
Добрый день. Поставлен диагноз — спондилоартроз поясничного отдела. Лечению уделяю уже 3 года. Начиналось с сильной скованности тела: левая сторона от шеи до поясницы — тянущая боль. Утром больше, к вечеру меньше. Мучался головными болями. Первым делом сходил к терапевту,...
Потому что причина боли механического характера как раз и кроется в спазме мышц. Эти препараты его устраняют и становится легче
Боли во всех суставах
37 ответов26 декабря начали болеть тазобедренные суставы,через дней 10 подключились оба колена,далее кисти,локти,стопы,плечи,и также начало болеть как внизу спины и отдавать в ягодицу,нвпс не помогают,пила целебрекс,аркоксию по 7 дней оба По узи синовит Также спустя месяц появились как...
Здравствуйте, Анастасия! Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы 1. Боли в суставах возникают в покое или при нагрузках, после них? 2. Есть ли у вас псориаз или был у родственников? 3. Беспричинное повышение температуры тела? 4. Были ли ревматологические заболевания у родственников? 5. До того, как появились боли в суставах, ничем не болели? ОРВИ, кишечные инфекции? Отправьте, пожалуйста, результаты анализов с асло так же
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный или аллергический артрит
11 ответовЗдравствуйте, беспокоит следующий вопрос. Около 6 недель назад воспалился межфаланговый сустав на среднем пальце левой руки. Боль при движении и нажатии, отек изначально был большой, затем уменьшился. Остался увеличенный в размерах сустав. Покраснения сустава, повышения...
Давайте вы выполните узи и прикрепите результат. А также АССР сдадите. И соответственно можно будет уже далее дать рекомендации.Сейчас можно нпвс начать для облегчения боли в суставах : эторикоксиб 90 мг/сут как вариант выбора.