Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, прошу вашего профессионального совета по ситуации с моим отцом. Диагноз: центральный плоскоклеточный рак ндб левого лёгкого, T3N2M1, IV стадия. Проведённое лечение: Первая линия: 6 курсов карбоплатин + паклитаксел + пембролизумаб . Далее — поддерживающая...
Здравствуйте, я врач онколог химиотерапевт Наталья Викторовна. К сожалению, данные жалобы, которые описаны вами, действительно являются побочным действием препарата Доцетаксел. Но, к счастью, на сегодняшний день есть множество препаратов, которые могут облегчить данное состояние: 1) это противорвотные препараты ( Латран, церукал, ондансетрон, метоклопромид). Данные препараты есть как в таблетированной, так и в инъекционной форме. Их очень часто используют при тошноте/рвоте, а также перед самой химиотерапией с целью профилактики и после неё 2) противодиарейные препараты (лоперамид, смекта). Используется сразу же после первого жидкого стула. При неэффективности могут применять препарат - метронидазол. 3) нутритивная поддержка ( белковое питание) восполняет белок
Полип эндометрия
61 ответДобрый день. В последнее время нерегулярный цикл, то нет месячных по 2 месяца, то потом 2 месяца идут. Бывает мазня межменстуальная, после месячных долго мажет. В этом цикле очень сильно болел низ живота, каждый день цикла, на второй день были такие спазмы, что думала "рожу",...
Здравствуйте. Нет, субмукозную (растущую «наружу») миому невозможно технически спутать с полипом, они находятся очень в разных местах относительно матки. Сейчас небольшой узелок могли просто не заметить. Учитывая тот факт, что прошлогоднее узи намного более подробно описано (и, вероятно, посмотрено), это не исключено. Эндометриоз, для которого в том числе могут быть характерны подобные боли, связанные с циклом, на УЗИ не всегда виден, с ним в диагностике в принципе непросто. Размеры полипа никак не коррелируют с его потенциальной «опасностью» или недоброкачественностью. Большие полипы бывают, да, они могут давать такие симптомы и приводить к анемии, но это в 99% случаев все равно исключительно доброкачественная история.
Здравствуйте! Сделала сегодня гастроскопию и колоноскопию под седацией. Протоколы прикрепляю. По колоноскопии в принципе все нормально, кроме полипов, которые удалили. У меня уже не в первый раз находят в кишечнике полипы, поэтому периодически делаю это исследование, чтобы их...
Добрый день! Полипы на фоне ИПП действительно могут быть, они связаны с расширением желез желудка, это не критично. Если часто лечитесь денолом, то вероятно точечные эрозии связаны с его приемом (есть такое состояние как висмут-ассоциированная гастропатия) - там как раз мелкие острые эрозии. Лучше его отменить. По поводу метаплазии - всегда выполняется биопсия (как раз чтобы уточнить характер). Как правило она развивается на фоне предшествующей атрофии, однако в описании об этом не сказано. В теле желудка атрофия чаще носит аутоиммунный характер - рекомендовано сдать антитела к париетальным клеткам и фактору Кастла. Есть ли семейный анамнез рака желудка? Если нет, и если подтвердится аутоиммунный характер, то рекомендуется только наблюдение с проведением ЭГДС 1 раз в 2 года (с биопсией по OLGA). Переживать не нужно, это не рак и не предрак. Риск трансформации крайне низкий при неотягощенной наследственности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология, отек легкого, смерть
13 ответовДобрый день. Хочу получить консультацию. Моя мама, 63года, в начале марта прошла химиотерапию первый курс, диагноз в - крупноклеточная лимфома 3 стадии, 20 марта 24 года ее выписали из больницы( перерыв между химиями) на следующий курс нужно было приходить 2.04, анализы...
Здравствуйте, при отеке лёгких риск летальности крайне высокий, также отек лёгких может развиться молниеносно. В таком случае вся проводимая терапия может не привести к улучшению состояния. Плюс ещё тяжёлая сопутствующая патология,которая так отягощает состояние. Также как и сердечно-легочная реанимация это не панацея, зависит, конечно, во многом от заболевания, но даже после успешной реанимации человек может погибнуть с высокой вероятностью. Соболезную вам, но не думаю, что врачи ничего не сделали для спасения вашей мамы, к сожалению совокупность заболеваний крайне неблагоприятная . Также при онкологическом процессе наблюдается иммуносупрессия, это может объяснить на столько быстрое прогрессирование пневмонии
Плодное яйцо
10 ответовДобрый день. Срок беременности по менструации 11 недель + 3 дня. Делала платное узи в 6 недель, все было в порядке. Повторила в 10 недель - также в порядке. В 10.4 недель решила встать на учет в ЖК, там отправили на узи. Плодное яйцо 65 мм, ктр 42 мм. Структура...
На вашем сроке размер ПЯ уже не имеет значения, да и в принципе с появлением эмбриона мы ориентируемся только на КТР, размер ПЯ не имеет значения
Маточное кровотечение
5 ответовС 7 декабря (середина цикла, последние месячные 23.11) стало мазать, мазало до 15, потом выделения перешли в красный и увеличивались в объеме постепенно, с 18 выделения были обильными, я посчитала, что это уже месячные, подождала 22.12 и начала пить транексам 500 2р день по...
Да конечно, провеление узи рекомендуется, что в оценить какая на данный момент толщина эндометрия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление миомы
12 ответовДобрый день! 30 лет, беременностей 0. С 2020 года наблюдаюсь с диагнозом интерстициальная миома матки. Изначально она была менее сантиметра. С сентября 2021 года выросла с 0,8 см до 2 см. Протоколы УЗИ прилагаю. С ростом миомы усилилось ее влияние на организм: удлинился...
Узлы таких размеров технически очень сложно вылущить, поэтому не оперируют. Попробуйте принимать препарат Гинестрил с 5 дня менструации минимум 3 месяца. Это после отмены КОК.
Лечение вентрикуломегалии
6 ответовЗдравствуйте! Ребенку 5 месяцев. По НСГ в 3 месяца поставили вентрикуломегалию легкой степени, по НСГ в 5 месяцев зафиксирована отрицательная динамика. Нам назначили Диакарб с Аспаркамом, а также уколы Кортексина. С 1 месяца принимали Элькар, затем нас перевели на Пантогам....
Здравствуйте, по узи есть небольшая отрицательная динамика но обычно такие изменения препаратами не лечат а наблюдают. Сейчас я задам вам несколько уточняющих вопросов, чтобы лучше понять ситуацию. Какой прирост окружности. Головы? Как моторно развит ребенок? Освоил навык переворота? Какой гемоглобин?
Синдром Баррета ? Гэрб и энтероколит !
12 ответовДобрый день ! Ситуацию следующая, никогда ничего не беспокоило , в один день , начался заброс кислоты , изжоги нет , но чувство кислоты во рту на постоянной основе. Сделала гастроскопию с биопсией на гистологию, результаты и протоколы прикрепила . Назначили препараты -...
Здравствуйте.задам уточняющие вопросы- после чего все началось? может погрешности в питании, алкоголь? или по нарастающей. 1. По поводу пищевода- предполагается- Рефлюкс эзофагит с возможной трансформацией в Пищевод Баррета(с возможной , потому что в биопсии не описано ни степень дисплазии, не вид кишечной метаплазии), в таком случае рекомендую забрать стекло -блоки и передать на пересмотр стекл. По лечению в таких случаях рекомендуется -Эзомепразол 40мг по 1таб 2 раза в сутки за 15мин до еды 4недели, затем 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем 1 раз в 3 дня длительно - натрия гиалуронат, хондроитина сульфат натрия, ксилитол С, полоксамер 407, поливинилпирролидон, бензоат натрия, сорбат калия, ароматизатор, вода10мл 1пакетик-саше 3р/д внрутрь через 1ч после еды и на ночь (альфазокс) -ребамипид 100 мг 1таб х 3 р/д внутрь за 30мин до еды 8 недель, далее по 2 месяца 1 раз в пол года. Далее по рез-ам Биопсии смотря что опишут. По поводу кишки в обязательно порядке рекомендуется сдать кал на фекальный кальпротектин, кал на токсины клостридий А и В, энтеропатогенную группу+ФКС с ступенчатой биопсией. В таких случаях рекомендуется Месалазин 4 гр в сутки таб /гр/ММХ. Все препараты совместимы. Жду Ваши ответы на вопросы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сразу начну с анамнеза. В 2019 году поставили бесплодие по гсг непроходимы трубы + преждевременное истощение яичников (на 2020 год: 2-3 фолликула и АМГ 0,18, ФСГ 11) Беременность не наступала около 5 лет. Было несколько протоколов ЭКО: 1. накопительный созрел...
Катрина, на любой день Цифра 5-7 должна быть