Что вас беспокоит?
Мегауретер
Добрый день. Внутриутробно на 36 неделе поставили диагноз двухсторонний мегауретер 5 и 7 мм соответственно, гидронефроз. На 38 неделе мегауретер слева до 12,4 мм и пиелоэктазия обеих почек. После рождения на вторые сутки выполнено узи, поставлена каликоэктазия левой почки, мегауретера нет, на 16 -ые сутки также мегауретера нет, лоханка сократилась до 4,5 мм. Но сказали, что стенка лоханки утолщена и причина может быть в рефлюксе. Сделали узи в полтора месяца -левосторонний мегауретер до 6 мм. Каков прогноз ? Насколько вероятно, что мочеточник будет еще расширяться? Правильно ли я понимаю, что динамика отрицательная? Какова на ваш взгляд причина, что мочеточник снова расширился? На вторые сутки я понимаю, что может быть причина в том, что объем мочи был незначительный , но и на 16-е сутки выявлено не было. Также каково ваше мнение о том нужно ли проводить микционную цистоуретрографию в случае если показатели останутся без изменений в 3 месяца? Если рефлюкс есть то может ли он стать хуже после исследования? И насколько нужно узнавать есть ли рефлюкс в нашем конкретном случае? Верно ли , что если нет изменений в паренхиме и почка не страдает даже наличие рефлюкса может быть транзиторным и его можно будет перерасти? Необходим ли прием диуретиков или антибиотиков для профилактики? У уролога ведемся, хочу знать еще мнение Все протоколы прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
А анализ мочи сдавали, все показатели в норме?
Так как изменения зафиксированы еще внутриутробно, они требуют тщательного внимания и постоянного динамического наблюдения.
Обычно, если расширение не критичное, урологи наблюдают до 1 года, проводят дообследование, если картина не меняется, то предлагают оперативное разрешение.
Но здесь много вопросов.
Желательно, выполнять узи у одного специалиста и на одном аппарате.
В динамике пересмотреть еще раз узи, так как в настоящее время организм активно растет, мочевой пузырь увеличивается в объеме, накопление и растяжение мочевого пузыря также растет.
Главное, чтобы не было частый инфекций мочевыводящих путей.
Для того, чтобы подтвердить наличие рефлюкса и оценить степень, действительно, необходимо выполнить микционную цистоуретрографию, это золотой стандарт. По УЗИ увидеть рефлюкс и его степень невозможно.
Во всей истории не нравится последнее расширение мочеточника.
А лоханки и чашечки требуют динамического наблюдения.
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 13 ответов
- 9 Апреля 20256 ответов
- 13 Января 20254 ответа
- 23 Декабря 202413 ответов
- 29 Февраля 202414 ответов
- 21 Декабря 202110 ответов
- 27 Сентября 20211 ответ
- 24 Мая 202113 ответов
- 30 Ноября 202016 ответов
- 29 Сентября 20205 ответов