Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 45 лет. В 42 года началась пременопауза. Пила Клайру, приливы стала переносить легче. 2 месяца назад, врач отменила Клайру и поставили спираль Мирену+ Эстрожель. Начались сильные приливы и резко прибавила в весе. Каждый день в плюсом. В питание ничего не...
Добрый день. Да, это возможно. Если вы хорошо переносили Клайру, а все изменения в самочувствии связываете с новым вариантом гормональной терапии - думаю, нет ни одной причины для того, чтобы не вернуться к Клайре снова.
Добрый вечер. Подвернул ногу, сильная боль и отек щиколотки. Через 3 дня на рентгене в травмпункте выявили закрытый разрыв межберцового сочленения правой н/конечности. От госпитализации и гипса написал отказ. Могу ли я самостоятельно бинтовать ногу либо лангету надевать и...
Здравствуйте, по снимку признаки периостальной реакции межберцовой мембраны по типу гиперостоза, может быть как следствие ранее перенесенной травмы сустава. В целом по снимку убедительных данных за подвывих стопы ненахожу, в таких случаях для уверенности делается сравнительный снимок со здоровым суставом, при сравнении таких снимков отчетливо понятно есть ли подвывих и какая его степень, и критично ли это.
Разрыв шва после родов
17 ответовЗдравствуйте! Выписали из больницы после родов на 4 сутки, во время родов был разрыв на слизистой и наложен шов. К вечеру после выписки стало болеть в промежности, при самостоятельном осмотре пришла в ужас , появилось подозрение, что шов разорвался. Так ли это и куда...
Пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малыш мало прибавляет в весе
16 ответовЗдравствуйте. Мальчик 9 месяцев мало прибавляет в весе, прикрепляю фото вес/рост постоянно записываю. Кушает отлично, никогда не от чего не отказывается. Едим смесь, каши, овощи, мясо, кефирчик, иногда печеньки на перекус, съедает по 200-240 за раз. Вес набирает совсем по...
Будьте здоровы?
Разрыв или не разрыв мениска КС
2 ответаЗдравствуйте,я сделала МРТ и в заключении(прикрепляю) мне написали частичный разрыв мениска 3а стадии.Сегодня была на приеме у травматолога,он посмотрел диск и сказал что никакого разрыва мениска нет.Я запуталась кому верить МРТ или травматологу.Пожалуйста посмотрите мое МРТ...
Мария, здравствуйте. По МРТ у вас есть застарелое повреждение латерального мениска, когда-то была травма и это его последствия. Есть 3 стадии повреждения, когда оно выходит на суставную поверхность, то по классификации это 3ст, как пишет коллега Вам. Так же рядом с этим мениском присутствует небольшая киста, ничего плохого на данный момент она не несет, может доставлять дискомфорт только в том случае, если начнет увеличиваться в размерах.
Энлирэгрия при весе 63
12 ответовБолее 2 лет вес устойчиво стоит на 61-63. Абдоминальный живот, бедра 112, рост 156, по InBody идеальный вес 51 кг. Пп в рамках 1500-1600 ккал, умеренная физ активность, но вес не двигается. Допустим ли препарат при таком весе без СД, если да, то какой курс? Дозировка и...
Добрый день Индекс массы тела 22 Нет даже избыточной массы тела Особенности фигуры поэтому препараты для снижения веса не показаны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 51год. В 19 году удалили щитовидку(Многоузловой токсический зоб II) принимаю эутерокс 125мг . Сейчас анализы: Железо 4.3,Ферритин 11 T3 свободный 4.81, Т4 свободный 16.59, ТТГ 0.019* Прибавка в весе 12 кг.,(ем мало) отечность, усталость. Какие еще анализы сдать, что...
Здравствуйте Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. Снижение этого показателя и может быть причиной данных жалоб Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С + консультация гастроэнтеролога для поиска причины железодефицита ТТГ низкий. В этом случае рекомендуют снизить дозировку до 100 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель (именно к этому времени ТТГ полноценно отреагирует на смену дозировки) Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Из анализов дополнительно можно порекомендовать: - биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин) - гликированный гемоглобин - витамин Д - кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
Добрый день. Был резкий поворот, и в колене что-то щелкнуло. После этого при опоре на эту ногу, она подворачивается. Хирург назначил уколы хондроитин сульфат , лечебную физкультуру и физиотерапевта. Сделала мрт заключение: разрыв передней крестообразной связки. Чем можно...
Здравствуйте! На мрт - повреждение передней крестообразной связки,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. В таких ситуациях обычно рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - если у человека присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Всего самого наилучшего!
Разрыв мениска, киста Бейкера
2 ответаДобрый день. Подскажите, пожалуйста, что нужно делать в такой ситуации? (см МРТ) Обнаружили разрыв мениска, хотя никакой травмы не было, что делать с этим? Это Лечится без хирургического вмешательства? На сколько опасна киста? Есть ли шанс, что рассосется? Что для этого...
Здравствуйте. Киста - это осумкованная внутрисуставная жидкость. К онкологии не относится. В лечении не нуждается. Она мелкая, клинического значения не имеет. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушке 88 лет. По заключению МРТ: артроз правого плечевого сустава, субтотальный разрыв сухожилий надостной мышцы, тонисиновит сухожилия длиной головки бицепса. Операция не рекомендована на основании анализов. Боль в области плеча и шеи усиливается. Есть ли альтернативы...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ-повреждение сухожилия надостной мышцы , суставной губы . Данные структуры участвуют в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине и движениях .При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы и сухожилия надостной мышцы. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Если операция по жизненным показаниям противопоказана,то проводят консервативное лечение : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Всего самого наилучшего!