Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с жкт с детства.После 20 начались периодические обострения,приступы боли или изжоги,иногда от еды,иногда на стрессе.Последнее обострение с изжогой случилось лет 10 назад,тогда меня положили в больницу я не могла ни есть ни пить тк было очень больно,состояние сняла...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог.
Описанные симптомы в виде изжоги, чувства распирания, кашля и ощущения кислоты в горле характерны для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Важно отметить, что формулировка «недостаточность кардии» по результатам эндоскопии не является самостоятельным диагнозом и не ставится исключительно на основании осмотра во время ФГДС, так как степень смыкания сфинктера меняется при введении воздуха аппаратом и не всегда коррелирует с реальным забросом кислоты. Полностью устранить анатомические особенности сфинктера с помощью лекарств невозможно, однако заболевание успешно контролируется, и постоянный пожизненный прием препаратов требуется далеко не всем пациентам. Постоянно строго соблюдать диету не придется, после стихания воспаления рацион значительно расширяется. Хронический фарингит и раздражение слизистой оболочки носоглотки напрямую связаны с забросом кислого содержимого, так как микрочастицы кислоты раздражают ЛОР-органы. По результатам ФГДС выявлены признаки очаговой атрофии, а быстрый уреазный тест отрицательный.
В плане диагностики обычно рекомендуют:
- 13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori - для окончательного исключения инфекции.
- Суточная pH-импеданс-метрия пищевода при необходимости оценки характера рефлюксов.
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Капсулы Эзомепразол 20 мг по 1 капсуле 1 раз в день за 30 минут до завтрака, 4 недели.
- Таблетки Итоприд 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели.
Для облегчения состояния целесообразно не ложиться в течение часа после еды, приподнять изголовье кровати и избегать тугих поясов.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия!
Доброго времени суток.
Уважаемые врачи, помогите пожалуйста понять, в чëм причина и как с ней разобраться.
Просыпаюсь ранним утром либо поздней ночью, обычно с трëх до четырëх утра, от сильного жжения в области диафрагмы межу рëбер и желудка, уходящее по ощущениям чуть ниже...
Здравствуйте .
Такие симптомы могут быть при забросе желудочного содержимого в пищевод .
Так же жжение может быть при гиперчувствительном пищеводе на фоне тревоги и стресса .
И так же необходимо исключать кардиологическую патологию- выполнить экг .
Для исключения органической патологии со стороны жкт необходимо выполнить фгдс и узи внутренних органов .
На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится , перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Нормализацию массы тела , если есть нарушения .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность: цитрусы , чеснок , специи, алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , газированные напитки .
Обсудить с доктором очно :
Омез ДСР( именно ДСР форму ) 1 табл утром 10 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней .
Добрый день.
Обратился к гастроэнтерологу с периодической болью слева под ребром (где желудок), ноющая, пульсирующая боль (до и после еды), а также снизу живота, повышенное газообразование. 7 лет назад была язва желудка. Назначили мне кальпротектин, ОАК, кал на скрытую кровь,...
Здравствуйте!
С точки зрения эффективности при одинаковой дозировке ни саше, ни таблетки Детралекса не превосходят друг друга
Саше - это жидкая суспензия. Кому то (например, тем, кому трудно глотать твердые таблетки, или людям с нарушениями глотания) такая форма действительно удобнее. Перед использованием саше рекомендуют размять, чтобы содержимое стало однородным
Детралекс не оказывает негативного влияния на слизистую желудка и кишечника, т.е не провоцирует повышение фекального кальпротектина.
Уровень фекального кальпротектина более 250, что указывает на активный воспалительный процесс кишечника. Применение ИПП ( омез, рабепразол) могут провоцировать повышение ФК, но как правило не более 250. Поэтому, в такой ситуации есть основание запланировать колоноскопию, не дожидаясь повторного результата фекального кальпротектина.
Стоит отметить, что "по правилам" Фекальный кальпротектин сдаётся через 4 недели после окончания альфанормикса. Т.е достаточно много времени можно потерять.
На фоне альфанормикса ФК может стать ниже, что картина будет смазана
Учитывая клиническую картину, есть вероятность, что активное воспаление связано с нарушением микробиоты кишечника ( СИБР), но прежде всегда нужно исключить более серьёзные воспалительные процессы кишечника
Желаю Вам скорейшего и спокойного восстановления. Если понадобится помощь - я на связи. Готова ответить на Ваши вопросы)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.
С вечера 3.02 беспокоит диарея. За вечер сходила два раза, без болей, единственное - перед походом в туалет были позывы, живот крутило.
До этого около месяца я лечила кишечник, у меня были запоры на фоне приема антибиотиков. Осталось пропить препараты еще 6...
Здравствуйте!
Исходя из описания принимаемой терапии можно предположить, что диарея может быть вызвана:
1. Приемом фитоиуцила. Он очень богат клетчаткой, псилиумом. При недостаточном потреблении жидкости может вызвать диарею.
Рекомендуют отменить на некоторое время и оценить динамику.
2. Приём Витамина Д. В крайне редких случаях может быть причиной диарее. В таких случаях рекомендуют отменить прерарат не 2-3 дня, если стул нормализуется, то рекомендуют рассмотреть водный раствор витамина Д.
Препараты рекомендуют отменить по очереди, чтобы с точной вероятностью исключить или подтвердить их влияние.
Добрый день. На протяжении примерно 2 лет был дискомфорт в районе живота. Надувался живот, было повышенное газообразование. Пару месяцев назад стал побаливать желудок.
Прошла обследование. Очно врач гастроэнтеролог назначил лечение, заключение загрузила.
В заключении доктор...
Здравствуйте! Да, если диагноз по биопсии - атрофический гастрит, то он и выносится в основной диагноз. Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Как раз по этой причине и может появляться желтый налет. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) вместо необутина по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Добрый день! Из-за хронического цистита периодически пропиваю препарат фурамаг - единственный препарат, который мне помогает и на который реагирует моя флора.В апреле текущего года когда опять возникли симптомы цистита/уретрита , муж не смог мне купить латвийский фурамаг,...
Здравствуйте! На данный момент отменить все препараты.
Пропить курс энтеросорбентов Полисорб ( Энтеросгель, Фильтрум СТИ ) 3 раза в день, антигистаминные препараты Зиртек (Зодак, Эриус, Цетрин) по 1 таблетке 1 раз в день. ЕСли высыпания будут сильно беспокоить, то можно наружно добавить Адвантан (Комфодерм, Акридерм) 1 раз в день тонким слоем на высыпания.
При последующем лечение цистита не принимать Фурамаг, подобрать другой препарат.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я сдавала мазок на инфекции ППП и выявилась уреаплазма парвум, цитомегаловирус и впч-51 тип , при этом мазок на онкоцитологию хороший.Венеролог говорит что кровь на цитомегаловирус сдавать нет смысла , а впч не лечится((( и я в полной растерянности . Лечение она назначала мне...
Добрый вечер! ВПЧ 51 типа не лечат, т.к. он имеет свойство сам элиминироваться из организма самостоятельно. ЦМВ тоже не лечится. А вот уреааплазма может с первого раза не поддаться лечению
Не наступление беременности на протяжении 1 года. Сдан анализ спермограммы с разницей в 1 год. Последние 7 месяцев принимал Сперотон 1 Саше 1 раз в день, синергин 3 месяца 2 капсулы 1 раз в день, витамин д 5000 1 раз в день, цинк 25 мг. Сданы мазки пцр - отрицательные, узи -...
Здравствуйте! Хотя Вы и не предоставили все результаты обследования, но судя по спермограмме можно сказать о снижении количества сперматозоидов и малом количестве морфологически нормальных сперматозоидов
Добрый день
С 1 февраля лечил эрозивный эзафогит н3/п. Курс лечения закончил 7 дней назад, должен был идти вчера на контрольное фгс, но три дня назад заболел ковидом 19 и все симптомы возвращаются снова ( не могу глотать, чувство кома в низу гортани, подташнивает, дискомфорт...
Здравствуйте! Лечение было назначено вполне адекватное, все эрозии должны были благополучно зажить на фоне данной терапии. По описанию возможно проявление функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Ком в горле чаще всего вообще не связан с органами ЖКТ, возникает у людей с тревожным расстройством или хроническим стрессом. Чтобы говорить о необходимости продолжения терапии, нужна картина гастроскопии. Симптоматически можно принимать альфазокс через 30 минут после еды, в режиме по потребности.
Антибиотики назначил доктор? Ими лечат короновирусную инфекцию?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 25 февраля она заболела, с 27 у нее начался отит, лечить начали его 2 марта назначили антибиотик клацид 500 мг по 1 таблетке, пили 7 дней, в туалет ходила по 5 - 6 раз, начали потом давать нормобакт L ПО 1 саше. Даю 5 дней, ходит в туалет 3-4 раза не поносит, но утром и...