Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Вопрос по лечению пневмонии, вызванной COVID-19 у мужчины, 58 лет. Болезнь протекает следующим образом:
1 день (7.10) - легкое недомогание, температура 37,2;
2 день (8.10) - в ночь состояние ухудшилось, Т поднялась до 37,9, днем снижается до 37,2;
3 и 4 день...
здравствуйте, вы правы, показаний для антибиотиков нет. лейкоцитарная формула спокойная, срб закономерно повышен на фоне ковида, повышение небольшое.
то что по клинике положительная динамика очень хорошо)
Доброго времени суток. Я девушка, 23 года.
13.07.21г. Утром проснулась с ужасной головной болью и слабостью, наблюдался тремор рук, вплоть до того, что невозможно было держать кружку, температура тела была 38,7, самостоятельно выпила капсулу «нурофена» и «ингавирина», стало...
Здравствуйте, уважаемые доктора нужна ваша помощь! У меня гтр , ранее я пила 5 лет АД , сейчас уже много лет без них, но в мою жизнь пришла мигрень с аурой, вестибулаторная мигрень. Как проявится приступы, они очень редкие в ноябре на одном глазу зрение пошло волнами слева,...
Здравсвуйте мигрень с аурой, вестибулярные симптомы, тремор, высокая частота пульса, нарушение зрения и ощущение инородного тела за глазом могут быть связаны с несколькими причинами: сосудистыми изменениями (деформация и нарушения гемодинамики сонных артерий), гидроцефалией, вегетативными расстройствами и, возможно, психоэмоциональным состоянием (паника, тревога). Очаги дисциркуляторного генеза указывают на нарушения кровоснабжения мозга, что требует контроля и лечения.
Диагноз вегетативной дисфункции и гидроцефалии объясняет многие симптомы, но важно исключить другие серьезные заболевания, включая рассеянный склероз, что требует МРТ с контрастом Антидепрессанты могут помочь при тревоге и мигрени, а триптаны при приступах головной боли. Блокада и другие методы лечения должны подбираться индивидуально в таких случаях обычно рекомендуют Продолжить обследование у сосудистого невролога и головного болевого специалиста.
Сделать дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов. Обсудить с врачом возможность консультации психотерапевта или психиатра для поддержки эмоционального состояния.
Следить за пульсом и при необходимости контролировать его медикаментозно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Дочке 8 месяцев. Мы на ГВ. 24 июня попали в стационар ковид-Отделение. Дома 23 июня поднималась температура 38.8, экспресс-тест по скорой помощь определил +. Госпитализировали в стационар. Максимум температура поднималась до 39.3 один раз рано утром 24 июня,...
Здравствуйте. Скорее всего энтеровирус, продолжайте лечение. Если нет кашля, одышки-с легкими всё в порядке. Сдайте по возможности анализы крови- общеклинический, СРБ, ферритин через 7 дней для контроля показателей.
Меня беспокоят боль в груди-солнечное сплетение и чуть ниже после приступов повышенного пульса. В норме днем пульс 75-83. Практически всегда повышается во сне, засыпаю и через 30 мин-час вскакиваю с чуством страха, сердце как после пробежки, больше 120, кажется что ударяется...
Добрый день!
Подскажите пожалуйста - выполнялось ли Вам УЗИ сердца, суточное мониторирование ЭКГ?
По приложенной ЭКГ есть изменения проведения импульса по перегородочной области, которое чаще всего является неспецифическим, но требует уточнение по УЗИ сердца.
В первую очередь кардиологи обращают внимание на УЗИ сердца для исключения органической патологии, которая может быть причиной аритмии.
При отсутствии органической патологии такие приступ не являются опасными. Но действительно могут приносить дискомфорт.
Когда приступы ощущаются «сильнее»:
- при наличии дефицита железа (низкий гемоглобин, ферритин)
- проблемы с ЖКТ (ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит, хронический гастрит)
- при наличии дефицита микроэлементов (калий, магний)
- при нарушении нервной регуляции сердечно-сосудистой системы в виде избыточного влияния
- при нарушении работы щитовидной железы.
Здравствуйте! Сбой сердечного ритма первый раз был в 2018 году, до 2024 года были редкие приступы 2-3 раза в год, купировала применением валосердина и вагусными пробами, а в этом году участились уже 4 раза, 04.06.2024 с вызовом СМП и капельницей (пульс зафиксирован 160)....
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет, ишемии нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Причин для беспокойства нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Ж22, рост 170, вес 72.
Хронических заболеваний нет.
Была тонзиллэктомия в 2020.
Я сама фельдшер СМП, но еще без опыта, необходимо ваше мнение касаемо моей болезни. ( а если быть точнее, пора ли пить антибиотики по совету матери- врача, ибо мне кажется что...
Нет каких-то определенных цифр, когда нужно начать антибиотики. Так как этот показатель повышается и при вирусной инфекции, и при любом другом воспалении. Надо смотреть лейкоцитарную формулу и СОЭ и СРБ вместе, а не по отдельности.
Добрый день.
Во вложении протокол колоноскопи, подтверждающий наличие долихоколона, а так же снижения тонуса толстой кишки.
Хочу узнать, насколько серьезна ситуация и могу ли я восстановить тонус, чтобы жить без слабительных и операции.(мне не назначали, это мой страх).
Так...
Здравствуйте.
С большой долей вероятности запор связан с наличие долихоколон(это не патология ,а особенность кишки , которая достаточно часто приводит к запорам) +нарушенная моторика .
Псилиума впитывает воду, разбухает и растягивает кишку+ размягчаются каловые массы , но если пациент пьет мало жидкости + есть нарушение моторики может быть усиление запора.
В таких случаях рекомендуется комплексный подход это и слабительные + препараты стимулирующие моторику + питание
Я бы на очном приеме рекомендовала :
-Прукалоприд : Это препарат нового поколения, который специально разработан для лечения хронических запоров с замедленной моторикой.
Он не вызывает привыкания, как сенна или бисакодил.Это рецептурный препарат, его назначает гастроэнтеролог.
-Форлакс снова можно попробовать совместно с пруколаприд по 1 пакетику 2 раза в день ежедневно (он тоже не вызывает привыкания)
Форлакс 1 пакетик это очень маленькая дозировка , назначают по 1 пакетику утром и вечером, ежедневно длительно.
Но для начала можно без прукаллприла начать чисто с форлакса но 2 с пакетиков в день , если эффект не достаточный, то добавить прукалоприд.
Так же важно кушать больше овощей и фруктов. Хорошо помогает киви по 2 штуки в день . Овощи и фрукты должны занимать половину тарелки , при условии , что их хорошо переносите .
Что касается дополнительных методов обследования , иногда в редких случаях запор может усугублять наличие синдрома избыточного бактериального роста , за счет увеличите бактерий в тонкой кишке , которые выделяют вещества которые нарушают работу кишечника . Проверяется данный синдром путем сдачи анализа дыхательный водородный тест на сибр .
Так же можно добавить гимнастику для живота : упражнения на пресс , поглаживание живота по часовой стрелке, можно прям каждое утро .
20 февраля упала дома( бытовая травма), ударилась поясницей( околопозвоночная слева). Механизм падения: просто поехала влево и упала набок, ударилась спиной о подоконник( он на уровне Пола, чуть выше плинтуса). В травме исключили перелом в поясничной, голова норм( головой не...
Здравствуйте!
Сомнительно, что давление связано с мышечным спазмом.
Тк если даже не будет кровотока по одной артерии за счет коллатералей и другой артерии кровоток будет компенсирован все равно.
Вы не тревожились, стрессов не было?
Обычно такие скачки давления возникают на фоне соматоформных расстройств, либо нужно исключать кардиологическую патологию(экг, эхокг, смад, холтер-по необходимости).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С 12 лет периодически падаю в обмороки, первый эпизод был в день смерти бабушки после бессонной ночи, на жаре. Обморок был глубокий,минут 5, с непроизвольным диурезом. По СМП увезли в больницу, исключили эпилепсию, органику и проблемы с сердцЕм. В дальнкйшем...
Здравствуйте! Вероятно обмороки появляются на фоне выраженного изменения уровня нейромедиаторов ) дофамина, ацетилхолина, серотонина) .
Плохой сон, перегрузки этому способствуют . Сердечно - сосудистая система реагирует на изменение нейро-медиаторного фона.
Но это вторичная реакция , а не патология сердца.
При приёме СИОЗС необходим периодический ЭКГ контроль для оценки интервалов и при необходимости их своевременной коррекции.