Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожные мысли и нет сил
1 ответЗдравствуйте. Мне 33, женщина. На фоне негативных событий в жизни ( болезни и смерти близких родственников) развилось чувство тревоги за жизнь матери. Очень мешает жить. Когда возникает малейшая стрессовая ситуация сразу начинается приступ паники. Руки трясутся, грудь...
Здравствуйте! По описанию это похоже на тревожное расстройство с паническими приступами и выраженной фобической/ипохондрической симптоматикой, плюс “зацикливание” и истощение после приступов. Что с вами “точно” сказать и тем более назвать препарат без очной диагностики нельзя, но механизм тут типичный: стресс запускает тело (тахикардия, сдавливание), дальше подключаются катастрофические мысли, и мозг закрепляет это как “опасность”, поэтому приступ повторяется от малейшего триггера. * Про “какой антидепрессант подойдёт”я не назначаю антидепрессанты(на это имеет право врач психиатр),нужно исключить биполярный спектр, оценить риски активации/усиления тревоги и подобрать схему под ваши цели (в т.ч. вес и переносимость). Если боитесь набора веса и побочек, это обсуждается с врачом предметно. * Что сделать прямо сейчас, когда накрывает паника Один практический шаг, без философии: на пике приступа не спорьте с мыслями и не “контролируйте” их. Делайте технику “разгрузка дыхания + якорь на ощущение” на 3–5 минут: * дыхание: вдох 4 секунды, выдох 6–8 секунд, 10–15 циклов; * одновременно фиксируете 5 ощущений тела “как есть” (где именно тянет/давит/трясёт, какая температура, опора стоп). Это снижает физиологический драйв приступа, и мозгу становится сложнее разгонять катастрофу до “полного краха”. Про “неделю нет сил” и сон 18 часов Сон может быть как реакция на тревожное истощение, а ощущение “без энергии” всё равно остаётся, потому что проблема не только в сне, а в том, что нервная система постоянно в режиме угрозы. По вашему описанию это подтверждается: приступы запускают каскад, после чего вы “отключаетесь” и теряете ресурс.
Вопрос по анализам
45 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Пациент мужчина 32 года, есть лишний вес, ИМТ 28 (предожирение), гипертония, из вредных привычек курение, бокал вина пару раз в неделю, стрессовая работа. От гипертонии принимает утром индапамид 2,5 мг, вечером небиволол 5 мг, такая терапия уже...
Спасибо большое 🙏🏻🩷крепкого здоровья🙏🏻
Повышена глюкоза в крови
7 ответовЗдравствуйте! Последнюю неделю очень плохо себя чувствую. Стала ощущать чувство голода постоянно, даже во время еды. Знаю, что такое бывает при повышении сахара в крови. Один раз такое уже было. Сдала, действительно повышен - 6.1. Частого мочеиспускания на постоянной основе...
Здравствуйте! Самое главное, что по результатам ваших анализов гликированный гемоглобин 5.4% - это норма. Данных за преддиабет и даже сахарный диабет нет. Частые стрессовые ситуации также могут повышать глюкозу крови. Недосып сам усиливает голод и склонен ее поднимать. Это самый вероятный вариант. По описанной ситуации вам стоит также проверить кровь на общий анализ крови и ТТГ, т.к. постоянный голод, приливы жара, напряжение, бессонница и сбой цикла могут проявляться при отклонениях в работе щитовидной железы. При стойкой бессоннице, как правило, показана когнитивно-поведенческая терапия, она проводится врачом-психотерапевтом. Старайтесь ложиться и просыпаться в одно и то же время. После обеда не принимайте кофеин содержащие напитки. Перед сном исключите употребление гаджетов. Питайтесь регулярно, увеличьте в рационе клетчатку и белок Скажите, пожалуйста, теряли ли вы в весе в последнее время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вскакиваю по ночам
6 ответовМне 33 года, уже долгое время страдаю следующим расстройством сна - вскакиваю по ночам, в кошмаре, могу разговаривать, могу закричать. Супруга говорит что проходит это всё у меня в течении часа в основном после засыпания. То есть могу вскочить 1-2 раза и далее всю остальную...
Здравствуйте, Я бы рекомендовала вам начать работать с психологом. Если вы просыпаетесь по причине кошмаров, а особенно если тема и суть снов схожи или повторяются, то это может говорить о наличии внутриличностного неразрешенного и неосознаваемого конфйликта. Корни его могут быть в детсве, т.к. такие сны у вас начались в подростковом возрасте. Продолжаются они до сих пор именно потому, что внутриличностный конфликт не разрешен. Психика ночью во сне перерабатывает неотреагированные чувства и эмоции, кошмары же говорят о том. что есть с этим сложности. Что бы разобраться какие именно , стоит провести с психологом работу в каким нибудь вашим сном, и тогда будет возможно осознать неосознаваемы причины ваших кошмаров. Так же вам может помочь, если вы вспомните после каких событий или ситуаций впервые вы вскочилли ночью, это даст информацию психологу для направления работы.
Добрый вечер. 35 лет, вес 57. Давление мое низкое, 100/60. Пью Конкор уже года три, доза была 1,25. На работе была стрессовая ситуация, и было повышенное Сердцебиение, сейчас уже не помню сколько, терапевт назначил Конкор, но уже не помню как прошло три года., и я его все...
Здравствуйте. Обратитесь к психотерапевту - ваши симптомы на фоне тревожности. Конкор 1.25 мг можно просто отменить. Вместо Афобазол а можно адаптол 500 мг 2 раза в день. Здоровья вам
Добрый день! Буду предельно краток. У меня была тяжелая стрессовая ситуация на работе в этом году, после которой появилось постоянное чувство тревоги. Справится со стрессом я самостоятельно не смог и впервые в жизни обратился за консультацией к специалисту. Мне прописали...
Здраствуйте!препараты совместимы!начинайте ципралекс параллельно с назначения и невролога,так даже будет лучше.а по длительности курса сейчас определиться сложно,но не менее 6 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предобморочное состояние
10 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Мне 22 года, рост 180 см, вес 62 кг Диагнозы: Тревожное расстройство - третий месяц принимаю АД «Серената» (Сертралин) Кисты яичников - принимаю КОК «Клайра» по назначению врача, первая упаковка, 21 таблетка из 28 Синусовая...
Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом. Да, действительно, прием КОК и курение рекомендуют не совмещать. Но если стаж курения небольшой и пациентка ежедневно выкуривает не более 3–4 сигарет, специалисты допускают использование комбинированных оральных контрацептивов. Не переживайте! Ваше состояние никак не связано с тромбозом. Скорее всего было душно в помещении или Вы плохо позавтракали. Пейте больше жидкости (30 мл на кг), можно контролировать коагулограмму 1 раз в 3-4 месяца. Будьте здоровы!
Здравствуйте. Прошу дать консультацию о дальнейшем наблюдении, записались к терапевту и на уздг сосудов шеи (бца) впервые. Дело в том, что супруг почувствовал себя плохо: шум в ушах, сдавливания головы, слабость, лёгкая тошнота, волнами в течение дня, всё это сопровождается...
Здравствуйте. Для снижения холестерина и его атерогенных фракций - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса. Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи. Для уточнения состояния сердца - ЭКГ, ЭХОКГ.
Болезнь Паркинсона
8 ответовДобрый день. Очень нужен совет. Мне 37 лет, врач. Уже много лет, еще со школы, наверно лет 15, беспокоит постоянное мышечное напряжение в затылке и шее, а также скованность в конечностях. Постоянно ловлю себя на мысли, что плечи всегда подтянуты к шее, руки-ноги напряжены,...
Здравствуйте! Болезнь Паркинсона проявляется не только напряжением мышц шеи. Отмечаются скованность походки, затруднения при поворотах, повышение мышечного тонуса, трудно сделать первый шаг, а потом трудно сразу остановиться, монотонность голоса, гипомимия лица. Напряжение мышц шеи, скорее всего, связано с рефлекторно- миотоническим синдромом.Кроме того болезнь Паркинсона прогрессирующее заболевание. Сколько лет Вы болеете и стало ли Вам хуже? Пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Его прохождение займёт несколько минут. Результаты прикрепите в чат. Также прикрепите полное описание МРТ. Дайте пожалуйста обратную связь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постковидный синдром???
5 ответовДобрый день! Мне 38 лет, у меня гипертония, постоянно пью Нолипрел-А. Давление редко поднималось выше 140 / 90. Ещё в своё время были панические атаки, невроз. Потом вроде всё прошло. В декабре переболел ковидом, пневмония (10% поражения лёгких). После ковида увеличился...
Здравствуйте Атаракс и фенибут - отличная схема при тревожных состояниях. Но дозировка фенибута должна быть побольше - 1 таблетка 3 раза в день, атаракс 25 мг на ночь. У атаракса эффект развивается быстро, практически сразу. Принимать его можно до месяца, а вот фенибут до нескольких месяцев.