Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я с июля месяца прохожу курс лечения от туберкулёза, препараты такие как: сертуро, перазинамид, тиризидон, лениозалид и сарпифлю получила уже 110доз. Забеременела в начале сентября и продолжала принемать лекарства, участковый врач фтизиатр после того как мы узнали что...
Здравствуйте. Рожать, в принципе, можно всегда. Но не исключено ухудшение Вашего состояния, обострения туберкулёза, отрицательного влияния противотуберкулезных препаратов на плод, внутриутробное заражение. Поэтому всю беременность и первые месяцы после родов надо быть под наблюдением фтизиатра и гинеколога. Кроме того, сразу после родов новорожденного от Вас изолируют минимум на два месяца для наблюдения за малышом, вакцинации БЦЖ, если не будет противопоказаний и так далее.
Добрый день. Ребенку 8 лет. Пробы манту 2018 - 10 2019 -6 2021 - 5 2023 - отр 2024 - 14 Школьная медсестра направила на консультацию к фтизиатру. Фтизиатр дала направление на диаскин тест, и R графию лёгких, но была надпись в направлении "в случае если результат диаскин...
Здравствуйте, Вера. Диаскинтест провести обязательно надо, потому что проба Манту была отрицательная, а теперь 14 мм. Сейчас необходимо выяснить с чем связан это "вираж". Возможно доктор имела ввиду, что при отрицательном Диаскинтесте провести рентген лёгких, а при положительном было бы КТ ОГК. Ребеночку вы не навредили рентгеном, не переживайте! Скажите пожалуйста, на рентген всё хорошо? Дома у вас все обследованы?
У ребёнка 4,5 года в садике выявили вираж по Манту (была 3 мм, стала 1см). Можно ли сделать рентген и получить справку об отсутствии заболевания или все равно направят на доп анализы? В нашем городе процедура получения справки от фтизиатра очень длинная (сначала запись к...
Здравствуйте, "Вираж" пробы Манту означает, что в это время ребеночка не прививали, а иммунитет откудато появился, надо исключить клнтакт с микобактерией тубереулеза. Обзорный снимок показывает есть ли туберкулез в легких или нет, он не отвечает на вопрос, произошел ли контакт с микобактерией туберкулеза. Поэтому каждое обследование, которое назначается перед и после посещения фтищиатра отвечает на ряд важных вопросов: 1. Общий анализ крови и мочи перед посещением фтищиатра показываюттне болен лиив настоящий момент ребенок (нет ли лейкоцитоза- признаки инфекции или эозинофилии - признак аллергии) 2. Фтищиатр назначит Диаскинтест.Даскинтест, в отличии от РМ не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха. Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает. Грубо говоря - Диаскинтест отвечает на вопрос был ли контакт с палочкой Коха в этом году, и помогает "искать" туберкулез не только в легких. 3. Обзорный снимок грудной клетки исключает туберкулез в легких. Поэтому, конечно, стоит пройти все обследование, можно взять справку у педиатра, что ребенок проходит обследование, обычно детки с такими справками, пока ждут анализы тоже посещают садик.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
6 ответовДобрый день,у мамы стоит диагноз ревматоидный артрит,принимала метотрексат по 12,5 миллиграмм в неделю,месяц назад перед операцией на легкие перестала принимать,сейчас проходит лечение хт в туберкулезном диспансере,показатели туберкулеза на нуле,не является западной,боли в...
Здравствуйте. Вопрос сложный и серьезный. Заочно не решается. Нужно вызвать в диспансер ревматолога на консультацию. Он должен изучить историю болезни, посмотреть анализы, оценить состояние пациентки. Вызвать может лечащий врач по согласованию с руководством диспансера. Если вопрос не решается, Вы можете привезти своего ревматолога или отвезти пациентку на консультацию к ревматологу, но только вместе с историей болезни. Сделать это нужно, не откладывая в долгий ящик. Ревматоидный артрит повреждает не только суставы, но и внутренние органы. Без ревматолога никто ничего кроме НПВС не назначит. Если не помог Диклофенак, пробуйте колоть Ксефокам 8мг 1р в день, но без Метотрексата улучшения ожидать не приходится.
Здравствуйте.Маме 59 лет.25 лет уже установлен диагноз РА,долго была на сульфасалазине+ гормоны( года 2 потом убрали) ,плазмаферез,2 раза в год.Длительная ремиссия .5 лет назад обострение,переход с сульфасалазина на араву,через год ремиссии.3 месяца назад прооперирована по...
Здравствуйте! Из выписки видно что одно время Вы использовали метотрексат в лечении, почему прекратили именно его? Так же не нашла в прикрепленных файлах официального разрешения от фтизиатра на возобновление терапии у ревматолога. Суммарно Вы без лечения по поводу РА находились 3 месяца? Вероятнее всего, лечение будет возобновляться с аравы + ГКС (метипред/преднизолон), к примеру 1 таблетка утром.
Рентген и прививка
16 ответовЗдравствуйте! У моего сына 6 лет была увеличенная манту, фтизиатр направил на рентген грудной клетки. Доза облучения была написана 0.003 Отсюда два вопроса 1. Можно ли было делать рентген и прививку от кори, краснухи и паротита в один день (прививка была первая, затем...
Конечно, рентген исследования при показаниях проводят даже новорожденным. Не пугайте себя всякими статейками с интернета, никаких негативных последствий не будет, за одно исследование так тем более.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте🙋 Девушка, 34 года, с конца декабря заболела, был кашель затяжной и невысокая температура, горло, насморк. Дома дети и муж болели пневмонией и бронхитом. В первых числах января дошла до рентгена, в заключении поставили под вопросом гамартома, Туберкулема,...
Дарья Сергеевна, в настоящее время у вас имеется: 1. возможность направить все ваши медицинские документы на дифференциально-диагностическую комиссию в ведущие лечебные учреждения федерального уровня специализирующиеся по данному направлению, так как это ЛПУ федерального уровня, у них есть возможность направить вам вызов на госпитализацию, миную все ступени 2. ваш лечащий врач может инициировать телемедицинскую конференцию даже с ведущими специалистами страны 3. в течение года постоянно проходят конференции и симпозиумы фтизиопульмонологов по всей стране, в том числе и в Алтае... посмотрев фамилии выступающих на конференции вы можете подойти и рассказать свою историю, записаться на персональную консультацию к самым ведущим специалистам нашей страны, которые работают в ведущих лечебно-профилактических учреждениях с широкими диагностическими возможностями...
Пограничный результат T-SPOT
6 ответовДобрый день! У ребенка 9 лет в школе первый раз поставили Диаскинтест. Он дал положительную реакцию, направили к фтизиатру. Фтизиатр сделал рентген легких и анализ крови и сказал пересдать Диаскинтест через 3 месяца. По крови были чуть повышены эозинофилы, фтизиатр сказала,...
Пожалуйста, Александра. Инфицирование - это не само заболевание. Ребенок здоров. Не волнуйтесь.
Подозрение на туберкулёз
12 ответовЗдраствуйте! В июне 2024 года тяжело переболела гриппом с 39,7t. Врач отправил на КТ лёгких и там выявили маленькие очаги бронхиолита и немногочисленные узелковые уплотнения обоих лёгких. Пульмонолог назначил Пульмикорт (ингаляции), мокроторазжижающие, Левофлоксацин....
Здравствуйте, Елизавета! Саркоидоз протекает в 4 стадии с преимущественно благоприятным исходом с поражением в начальных стадиях лимфатических узлов средостения. Вы о них при описании КТ не упомянули. При таких минимальных изменениях вряд ли будет обнаружена МБТ. Одним из способов верификации диагноза действительно является операция/ биопсия/ гистология. В пользу туб.инфицирования говорит положительная проба Т- спот. Такие препараты как левофлоксацин и амоксиклав могли смазать клиническую и ренгенологическую картину т.к эти препараты действуют губительно и на МБТ. Прикрепите пожалуйста описание КТ .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могут поставить диагноз
3 ответаДобрый день! Сделала флюорографию, она показала Усиление и деформация легочного рисунка в верхней доле левого легкогою Корни легких не расширены, структурны. Диафрагма обычно расположена, контуры ее четкие ровные. Синусы свободны. Тень сердца и аорта без особенностей. В...
Здравствуйте, Лина. Сразу после Диаскин-теста не делают Тспот, тем более, на фоне температуры неясного происхождения. Тспот делается через 1,5-2 месяца после Диаскин-теста, на фоне полного здоровья (без симптомов ОРВИ, другой инфекции). Поэтому Тспот и показал ложный результат. На четвертый вопрос Вы ответили сами. Сначала антибактериальное лечение у терапевта или пульмонолога. И параллельно - обследование, лучше в тубдиспансере ОАК, ОАМ, анализы мокроты различными методами (в лаборатории тубдиспансера). Поэтому сейчас антибактериальное, противовоспалительное лечение в течение 2-3 недель. Обследование. Если будет необходимость, то повторные анализы, Диаскин-тест. И через 3-4 недели опять КТ. Дальнейшая тактика по результатам. Если это пневмония, значит, будет активная положительная динамика. При выявлении туберкулёза комиссия ВКК обосновывает диагноз по всем результатам обследования и назначает курс противотуберкулезного лечения.