Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мучаюсь головными болями напряжения, мигренями.Ночью случаются панические атаки из-за чего не могу спать. Присутствует тремор в дневное время.Очень сильно болит шея у основания головы. Диагноз шейно-грудной остеохондроз, гипертоническая болезнь, ВСД. Лечение по...
лучше сразу венлафаксин
Здравствуйте. Беспокоит боль в спине, грудной отдел ноет при длительном стоянии, тяжело правильно улечься спать, чтобы не ныло под лопатками. Поясница начинает болеть при сгибании и разгибании корпуса. Сделала мрт, вот заключения по каждому отделу: Начальные дегенеративные...
Здравствуйте! По поводу кисты паращитовидной железы наблюдаетесь у эндокринолога? В целом изменения возрастного характера(остеохондроз), он есть у каждого человека, тк в процессе жизни происходит изнашивание межпозвонковых дисков, суставов, хрящей и тд По грудному и пояснично-крестцовому отделу есть по одной небольшой протрузии, в целом действительно нет ничего критичного. Кроме тренажерного зала желательно еще подключить ЛФК ежедневно, массаж и физиолечение периодически раз в 4-6 месяцев. Можно заниматься плаванием/йогой/пилатесом.
Повреждение плеча на тренировке
9 ответовДобрый день, 24 апреля выполняя упражнение на тренажере для боковых (косых) мышц пресса, сделав разворот, почувствовал боль в левой задней дельте (плечо). Фото тренажера приложил. По всей видимости направил сверхбольшую нагрузку именно на область дельты, а не на корпус, как...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Давайте разберёмся, как можно облегчить ваше состояние ▪️ Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью и дискомфортом при движении ▪️ Для постановки диагноза важно выполнить МРТ сустава ▪️ Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление ▪️ Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение ▪️ В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач ▪️ Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты ▪️ Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Индометацин в дозировке 25 мг 2 раза в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом ▪️ Также могут назначаться антигистаминные средства, такие как Лоратадин, для снижения воспаления ▪️ Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью ▪️ Также важно исключить нагрузку на сустав ▪️ С результатами МРТ исследования рекомендуется попасть на очный приём к травматологу-ортопеду ▪️ Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щелчки в суставах
5 ответовЗдравствуйте. Хотелось бы услышать мнение специалистов по поводу моей ситуации. После перенесенного ковида летом, начались проблемы с нвчс - хруст и щелчки, при открывании рта во время приёма пищи. Была на приёме у ревматолога - сдавала анализы на ревмопробы, делала мрт нвчс...
Хруст в суставах без боли признаком патологии не является, но может говорить об изменении свойств внутрисуставной жидкости в связи с какими-то обменными нарушениями, изменениями в рационе, повышенной физ нагрузке и другими причинами. В таких случаях профилактически назначают современные хондропротекторы. Они являются строительным материалом для хрящевой ткани, их производные входят в состав внутрисуставной жидкости. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Их лучше проколоть, потому что хондроитин неважно всасывается из кишечника. Биодоступность всего 20%. Дополнить терапию можно спортивным питанием для суставов или БАДами, которые бы содержали коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Например, можно рассмотреть линейку Геладринк или др. https://geladrink.ru/ В зависимости от выбранного продукта - принимать по инструкции. Гармонично развивает опорно-двигательный аппарат плавание. Работа суставов с умеренной нагрузкой способствует нормализации свойств внутрисуставной жидкости. П.С. В приложенных исследованиях и анализах ничего серьезного нет.
Трохантерит
8 ответовЗдравствуйте. Заболел низ спины с правой стороны и бедро, боль отдавала в ногу до колена. Сделали рентгенограмму, аж 3 шт (прилагаю). По их результатам ввели в ТБС гиалуроновую кислоту и назначили следующее лечение: Мовалис 15 млг - 10 дней по 1 табл, Мидокалм 1 мл 10 дней,...
Да, Вы все правильно поняли. Я бы добавил физиотерапию. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Все на область вертела.
Много проблем
25 ответовМне 77 лет. Может быть я немного перегрузилась - ходила каждый день два раза по часу. Этим спасалась от радикулита. Месяц назад заболела левая коленка, на которой киста Бейкера. Мазала её кремом терафлексом с мовалисом и прикладывала китайский обезболивающий пластырь. Из-за...
Здравствуйте! Скажите кровь в кале и мокроте прекратилась полностью? Когда последний раз делали гастроскопию? Проверяли уровень гемоглобина после кровотечения? Нольпазу 20 мг однократно может быть недостаточно при таком обострении. Обычно рекомендуют 40 мг утром или по 20 мг дважды в день. Ребагит можно добавить - он защищает слизистую желудка и хорошо сочетается с нольпазой. Принимать его нужно за 30 минут до еды 3 раза в день. Если НПВП нельзя из-за аритмии и эликвиса, можно заменить на парацетамол (до 3 г в сутки) - безопаснее для желудка и не влияет на свертываемость.Компрессы с димексидом (если нет противопоказаний) Мукофальк при правильном приеме (с большим количеством воды) обычно помогает при запорах, но если боитесь можно использовать лактулозу (дюфалак) или микроклизмы микролакс, они не вызывают привыкания обычно У вас действительно много препаратов. Некоторые могут усиливать запор Рекомендуется продолжить нольпазу, увеличив дозу до 40 мг утром+ ребагит Рекомендуют обычно сдать общий анализ крови Для суставов оставить парацетамол По поводу запоров лучше лактулозу Уменьшить физическую нагрузку 2 часа ходьбы в день в вашем возрасте при артрозе может быть избыточно Когда вам делали колоноскопию последний раз? Наблюдаетесь ли у гастроэнтеролога регулярно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Возраст-64 года, диагноз двусторонний гонартроз 3 ст поставлен еще в 2018 г при большом весе. Делала уколы протеза синовиальной жидкости в оба колена, на год хватило. В 2019 г сделала бариатрическую операцию (ПРЖ), вес -71-72 кг. Все это время колени особенно не...
Здравствуйте. К сожалению, идеальных НПВП нет. Выбор стоит делать в пользу высоко селективных препаратов. А они по побочным эффектам делятся на 2 группы. С преимущественными побочными эффектами на сердечно - сосудистую систему и с преимущественными побочными эффектами на желудок. С учетом Ваших сопутствующих заболеваний выбираем из второй группы препаратов. Подойдёт Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом или Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Я бы выбрал Аэртал. Что касается протеза синовиальной жидкости, то нужно выбирать препарат, содержащий 60-80 мг гиалуроновой кислоты, чтобы ввести его однократно. Колоть несколько раз в сустав - это увеличивать риск инфекции. Я рекомендую ввести Флексотрон Кросс по 1 в каждый сустав. Что касается RenehaVis - нужно вводить по 3 в каждый сустав с недельным интервалом между уколами. У меня небольшой опыт работы с этим препаратом. Отзывы пациентов положительные. Но значимой разницы между RenehaVis и, например, тем же Флексотроном я не увидел. Моё мнение - высокая цена RenehaVis не оправдывается. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Французский бульдог 2,7 лет, кобель, кастрирован, вес 14,2 кг. Питание влажный и сухой корм супер премиум. В 4 месяца перенес парвовирусный энтерит в тяжелой форме. В августе начались подергивания лапами и тремор тела, иногда застывал в одной позе и сидел не двигаясь, боясь...
Здравствуйте,Наталия. Лечение назначено корректно.Преднизолон .Дозировка порядка 0,5 мг/кг это противовоспалительная доза глюкокортикоида. Направлена на снятие отека спинного мозга, сдавленных нервных корешков и воспаления мышц.Габитабс.Препарат первого выбора при нейропатической боли (боль при сдавливании нервов). Доза порядка 7 мг/кг является рабочей и безопасной.Хондропротекторы не требуются. У них нет доказанной эффективности при экструзиях и грыжах дисков у собак.В дополнительных назначениях необходимости нет. Схема Преднизолон + Габапентин эффективно снимает мышечный спазм. Единственное нужен строгий клеточный режим (ограничение подвижности) на 4–6 недель.Тайсон должен находиться в ограниченном пространстве,а прогулки разрешены только на коротком поводке на 5 минут исключительно по нужде.При консервативном подходе медикаменты лишь снимают отек и боль, но сам выпавший фрагмент диска (5 мм) никуда не исчезает. Операция показана, если боль возвращается после отмены препаратов.Появляются неврологические нарушения такие как шаткость/слабость задних лап, заплетание лап, парез/паралич. Нарушается функция мочеиспускания или дефекации.
Добрый день, уважаемые доктора! Алабай, девочка, 11 лет. Стала с трудом поднимать попу из положения сидя, первые несколько шагов задними лапами скованные, далее походка нормальная.Суставы? Артрит? Позвоночник? (несколько месяцев назад делали рентген по другому поводу,...
Евгения, если на онсиоре побочек не было, то стоит начать его принимать. Онсиор таблетки 40 мг внутрь по 1 таблетке 1 раз в день после кормления 5-7 дней + амантадин (мидантан) таблетки 100 мг внутрь по 1/2 таблетки 2 раза в день 7-10 дней. Если на данной терапии станет лучше в течение 2-3 дней, продолжаем курсом. Если нет, то на прием к ортопеду.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правое плечо.Как лечить
11 ответовДобрый день.Давно болит правое плечо,уже больше двух лет.В последнее время боль постоянная.Самостоятельно периодически себя лечила .Колола уколы мелоксикам,мильгамму,табл мидокалм,ипликатор Кузнецова,Алмаг..Разные НПВС.Пропивала хондропротекторы,в августе проколола мукосат 25...
На процедуры, конечно, походить можно и нужно. Если болей нет, блокады не нужны.