Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По препаратам
26 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста. У меня есть проблемы депрессивного и тревожного плана хронические. Нааязчивости неврозоподобное состояние почти постоянно. Три четыре года принимал флувоксамин и заласту, состояние было более менее, невроз всё равно был. Но оланзапин...
Здравствуйте! Золофт (сертралин) эффективен в лечении тревожно-депрессивной симптоматики и навязчивостей, хорошо себя зарекомендовал. Оланзапин действительно может сильно повышать пролактин. Поэтому лечение золофт+кветиапин предпочтительнее. За уровнем пролактина нужно продолжать следить.
Холодовая аллергия, астма
9 ответовУ пульмонолога на приёме была 3 года назад, выезжать к специалисту на расстояние 1300 км. при пандемии не рискую Холодовая аллергия - астма. Серетид 50/500, Сальбутамол - по мере необходимости. Летом не пользуюсь ничем. Зимой - состояние ухудшается даже при нулевой...
Здравствуйте, кислородный концентратор показан только при падении сатурация, если она в норме, то необходимости в нем нет. Гимнастика любая будет эффективна, главное, чтобы вы ее делали регулярно, попробуйте по Стрельниковой, простая и эффективная. Вместо Сальбутамола попробуйте пользоваться беродуалом для купирования приступа, в нем два бронхорасширяющих компонента, а не один, как в Сальбутамоле.
Подготовка к колоноскопии
9 ответовЗдравствуйте! Назначена колоно и гастроскопия под наркозом. Выдали инструкцию по подготовке. Не могу определиться с препаратом для очистки. Предложено: Фортранас, мовипреп, эзиклен, колокит. Прочитала кучу негативных отзывов на каждый. Страшно пить. Какой препарат наиболее...
Нет, не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочные эффекты метилпреднизолона
12 ответовДобрый ден .Какие препараты нужно принимать, чтобы предотвратить побочные эффекты от метила. Сейчас принимаю метил. С июля 23г по 2 таб в день по назначению ревматолога, но с сентября уменьшила сама до 1 таблетки в день, утром, иначе прощаюсь с жизнью каждый день. До этого...
Добрый день. Во первых сразу хочу отметить,что диагноз ревматоидный артрит не ставится только по наличию или отсутствию РФ. Что вас беспокоило и беспокоит? Есть ли скованность в суставах,припухлость? Выполняли ли рентгенографию суставов? Сдавались ли помимо РФ какие либо анализы? Во вторых РА не лечится гормонами. Гормоны назначаются коротким курсом,пока не начнёт работать «базисный» препарат,который является основой лечения РА. 20 лет принимать гормоны-это в корне было большой ошибкой,отменить теперь их вряд ли получится,из за такого длительного стажа гормонотерапии,возможно развитие тяжелого синдрома отмены и развитие недостаточности надпочечников. Что необходимо: 1. Выполнить ФГДС ( посмотреть состояние слизистой желудка,пищевода,12 ПК),а так же Узи органов брюшной полости. 2. Выполнить остеоденситометрию ( исключить остеопороз как осложнение длительной гормонотерапии) 3. Скажите,что вы принимаете от давления? До которых цифр оно поднимается? Как давно появились скачки АД?
Передача вируса Герпес второго типа
9 ответовДобрый день, у меня герпес второго типа. Раньше обострения были 2 раза в год. После рождения ребенка обострение ( высыпания ) стали чаще примерно раз в три месяца. После рождения ребенка я стала параноиком в плане боязни заразить ребенка. Каждый раз после душа стираю...
Да, в небольшом количестве вирус выделяется и вне высыпаний, большая часть людей заражается генитальным герпесом именно от бессимптомных носителей.
Здравствуйте. Получила результаты МРТ. На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, лордоз выпрямлен. Отклонение оси позвоночника в положении лежа влево. Высота межпозвонковых дисков С4-С7 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от...
Здравствуйте! Описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, несколько протрузий и грыжа, на уровне которой возник абсолютный стеноз позвоночного канала,что в таких случаях требует консультации нейрохирурга. Стеноз может приводить к слабости ниже уровня поражения и рассройству тазовых функций. Если ничего из этого нет, то в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например, диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. + назначается реабилитация: массаж, кинезиотерапия, лфк, плавание. Если на фоне лечения нет улучшения и симптомы длятся более 3 месяцев, то подключают противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в шее 4 дня
2 ответаЗдравствуйте! Утром проснулась, повернулась, пошла нарастающая боль. Затем уже сложно было двигаться. При ходьбе боль резко парализовала все тело, очень болит шея, отдает в лопатку и руку. После приема кетопрофена и местно мелоксикамом, боль слегка отпускает, но затем снова...
Добрый вечер! По данным МРТ имеется грыжа и протрузии м/ п дисков с деформацией дурального мешка и стенозом позвоночного канала. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день-10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней, Кетопрофен гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать лучше на ортопедической подушке. При длительной работе с компьютером и езде на автомобиле воротник Шанца. Вне обострения занятия ЛФК. При отсутствии положительного результата от консервативного лечения консультация нейрохирурга о необходимости проведения блокады. Всего Вам доброго!
Добрый день. Очень сильная боль в позвоночнике, преимущественно в пояснице и шее, ограниченная подвижность, лечение Этеролакс + омез + диклофенак мазь в течение недели неэффективно. Боль усиливается ночью. На МРТ шейного отдела позвоночника: Костный позвоночный канал не...
Здравствуйте. Этот вопрос корректнее переадресовать нейрохирургам на этом же сайте. Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом». Изменить раздел можно только один раз в течение 6 часов после поступления первого ответа врача. После смены одной специализации на другую, врачи первой специализации уже не смогут отвечать на вопрос.
Грыжи дисков L4/L5, L5/S1
2 ответаНа серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонкового диска L5/S1 снижена, остальных дисков сохранена, MP сигналы от дисков L3-S1 по Т2 ВИ снижены, от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальная правосторонняя...
Добрый день. Предпринимаемая тактика дальнейших действий самого пациента и конечно же врача определяется жалобами симптомами и прочими целями из-за которых, сам пациент решил выполнить МРТ, к сожалению симптомы и ситуацию вы не описали. В вашем пояснично-крестцовом отделе были выявлены легкие и умеренные изменения больше ортопедического и нейрохирургического характера: (грыжи - экструзия, изменения в фасеточных суставах итд), чем неврологического. Если жалоб нет и исследование было выполнено просто контрольно, как говорится "для себя чтобы исключить", то никак эти изменения не лечатся и не требуют коррекции. Обычно рекомендуется в таких случаях как ваш: стереотипная дозирования физическая нагрузка, если нет привычки к легкой спортивной деятельности то выбрать стоит ЛФК, самостоятельные и под контролем инструктора силовые легкие тренировки, бассейн, реабилитационно-профилактические мероприятия например в различных ортопедических и других центрах специализирующихся на вертеброгенной патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фармакологический гипертиреоз
6 ответовОтветы принимаю только от эндокринологов, кроме специализации имеющих реальную практику по фармакологическому гипертиреозу, а не философов по теме, что можно, а что нельзя, но без примеров реальных историй. Вопросы: 1) были ли в вашей практике назначения л тироксина...
Здравствуйте. 1.В практике бывает самоназначение и не только при лишнем весе, но и при "сушке" спортсменами. 2."угробить"щитовидку таким образом нельзя, сердечко - можно но при длительном приеме. 3.Блокаторы принимать предпочтительно, т.к. тиреотоксикоз влияет именно на сердце более, чем на вес. 4. если будет тиреотоксикоз то вес конечно будет снижаться. Но больше будет выводиться жидкость. не зря же спортсмены используют тироксин как "сушку" организма. 5. Наиболее эффективен Оземпик 1 р в неделю, скорее бы его уже разрешили при ожирении. Снижение веса без отката и еще куча "плюшек"