Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 47 лет, есть пятеро детей. Планирую естественную беременность. По анализам на гормоны все хорошо. Сдала буквально на днях. Дефициты по витаминам закрыты. Принимаю метилфолат, метилкобаламин (через день, так как по анализам превышение), Q10+PQQ, вит Е,...
Здравствуйте Наличие 4 рубцов на матке является высоким акушерским риском. Толщина рубца должна быть более 2,5 мм, в этой ситуации, рубец состоятельный, 3 мм. Для точной оценки состоятельности рубца проводится МРТ диагностика . Учитывая анамнез, оценка факторов риска по ВТЭО (тромбоэмболические осложнения ),уже 3 балла . Возраст более 35 лет - 1 балл, более 3 родов - 1 балл, известная тромбофилия низкого риска (антифосфолипидный синдром) - 1 балл. Рассматривается использование НМГ (например, клексан 0,4 подкожно) с 1 триместра. Какой рост и вес ? По исследованию коагулограмма в норме, дефицита железа, витамина д, в9 и в12 - нет. Боли во вторую фазу цикла могут быть связаны с эндометриозом, спаечным процессом. Может быть рассмотрен прием гестагена (дюфастон) с 16 по 25 дни менструального цикла по 1 таблетке (10 мг) 2 раза в сутки На планирование беременности уделяется 6 месяцев, половая жизнь регулярная 2-3 раза в неделю. Прием фемибион 1 достаточно для прегравидарной подготовки
Планирование беременности
12 ответовЗдравствуйте. Было очень много выкидышей и невынашивание Б. Ходила к гематологу сдавала анализы и на тромбоз. Поставили диагноз тромбофелия, носитель генетических полиморфизмов по тробофелии, низкий уровень Фоллатов. Начала колоть клексан, получилось самостоятельно...
Через 4 часа после введения клексана нужно исследовать именно анти-Ха активность. Но это исследование нужно только при очень низкой или высокой массе тела и при почечной недостаточности. Все остальные анализы сдают независимо от инъекций клексана, но лучше до его введения.
Консультация
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста при замершей беременности врач гематолог назначила консультацию ревматолога.Ревматолог в свою очередь назначил ряд анализов:РФ,СРБ,Са крови,мочевая кислота,Ат к фосфолипидам, аНА иммуноблот, АТ к ДНК, волчаночный антиагулянт,ЭКГ, ЭХОКГ. Все...
Здравствуйте! Этого достаточно, на сегодняшний день для исключения или подтверждения АФС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В анамнезе 2 замершие беременности. АФС исключен, заболеваний со стороны кровообращения также не обнаружено. Сейчас наступила 3 беременность, срок 4-5 недель. Гематолог в качестве профилактики назначил кардиомагнил 75 один раз в день. Скажите насколько целесообразна данная...
Здравствуйте! При привычных неудачах беременности использование Кардиомагнила повышает шансы на успешное вынашивание у обследованных здоровых женщин. За рубежом есть исследования, подтверждающие это. В РФ использование Кардиомагнила в клинических рекомендациях не прописано. Поэтому назначение только по назначению очного врача.
Мутации гемостаза
1 ответДобрый день. В анамнезе замершая на 6 неделях и выкидыш, выявлена мутация ITGA2 гетерозигота и PAI 1 5g/4g гетерозигота. Афс и волчаночный антикоагулянт в норме, по коагулограмме тоже все показатели в норме. Какие препараты лучше принимать на этапе планирования? Обязателен ли...
Добрый день, Елизавета! Мутации выявленные в Вашем случае очень частые в популяции и сами по себе не являются показанием к назначению приема низкомолекулярных гепаринов. Так же хотелось бы уточнить проводили ли определение естественных антикоагулянтов - АТIII, Protein C и S? Проводили ли вы исследование абортивного материла на наличие генетической патологии плода?
Планирую беременность
23 ответаЗдравствуйте! 08.01.23 была внематочная беременность удалили трубу 10.10.23 выкидыш, детей нет, посмотрите пожалуйста мои анализы является ли это нормой, прогестерон и 17 он прогестерон сдала на 23 день цикла, так же анализы на таксоплазмоз и цитомегаловирусу, диагноз...
Светлана, добрый день. Скажите, у вас регулярный цикл? Проходили УЗИ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В анамнезе антитела в b2 гликопротеину акушерский АФС. Две недели отекают кисти, нарушение кровообращения ( синдром Рейно), кожные проявления на ногах, болят и отекают мышцы. Помогает только дексаметазон. Анализы на с реактивный белок, аццп, мочевую кислоту,...
Рекомендую пройти: Рентген или КТ легких, ЭХОКС, ЭКГ, сдать АНФ на НЕР-2 линиях клеток, АТ к ДНК, С3,С4, волчаночный антикоагулянт, АТ к кардиолипину, АТ к В2-гликопротеину и с результатами обследовании записаться на очную консультацию к ревматологу,
Мутации генов
5 ответовБыли две замершие беременности: 1-ая на 6-7 нед., 2-ая на 5 недели. Выявлены такие мутации: MTHFR 1298 (гет.); MTRR (гет.); FGB (гомо); F13A1 (гомо); ITGB3 (гет.); PAI-1 (гет.). Коагулограмма: все в пределах нормы. Гомоцистеин - 6.13. Афс в норме Что можете сказать, исходя из...
Здравствуйте, Рузанна, выявленные у вас мутации не относятся к тромбофилии и не являются причиной невынашивания беременности, мутации генов фолатного цикла при нормальном уровне гомоцистеина не имеют клинического значения Вам необходимо проверить функцию щитовидной железы (гормоны ТТГ, свободный Т4), уровни витамина Д, ферритина, сдать общий анализ крови, выполнить узи гинекологическое во второй фазе менструального цикла, далее при необходимости восполнение дефицитов и подготовка эндометрия к беременности, лучше наблюдаться у гинеколога - репродуктолога Основная причина потерь беременности на ранних сроках это хромосомные поломки плода, не совместимые с жизни
Анализ на мутации гармонов
36 ответовДобрый день! Врач гематорог направил мужа на анализ мутации генов гемостаза. а каких именно не написал. Диагноз Тромбофилия? АФС? В декабре 2017 года муж перенес инсульт. Фоновый диагноз после выписки: Гипертоническая болезнь 3 стадии, степень АГ. Атеросклероз сонных артерий,...
Здравствуйте,вот эти сдайте МУТАЦИИ ГЕМОСТАЗА (L, Pr, MTGFR, PAI-1). Они как раз показывают ,какой ген поражен и от него например,склонность к тромбоза, инсультам и прочее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антифосфолипидный синдром
5 ответовСдавала анализ на АФС 3 месяца назад волчаночный был 1,2 уложилась в норму через 3 месяца стал 1,39 повышенный, гликопротеин был 2,48 а стал 6,61 а бета 2 был 26 а стал аж 92 , но анализ не суммарный был, но можно же понять оно это или опять пересдавать
Здравствуйте, в связи с чем начали обследоваться на АФС? Были замершие беременности, тромбозы, сосудистые осложнения? Анализы придется пересдать повторно- волчаночный антикоагулянт, антитела М и G к b2GP1 и кардиолипину. Не исключено что диагноз будет подтверждён серологически.