Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с ЖКТ
6 ответовДобрый день! С октября не могу найти причину моих болей( проблем с ЖКТ) Пролечил хелик( - дыхательный анализ), сдал кучу анализов После НГ был просвет( пропил диспевикт в январе) начал как и раньше есть все , набирать вес( с октября по январь ушло 6- 8 кг) . Месяц ...
Здравствуйте! По описанию в таких случаях можно предположить наличие так называемой функциональной диспепсии на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ и кишечника. Да, органы ЖКТ крайне чувствительны к проявлениям психо эмоциональной лабильности. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции как верхнего отдела ЖКТ, так и кишечника. Боли, диспепсия в виде газообразования, урчания, вздутия, нарушения стула, все это возможно на фоне избытка стрессорных гормонов. К сожалению без правильного, а главное стабильного психо эмоционального фона, добиться хорошей работы органов ЖКТ, будет практически невозможно. Препараты гастро группы могут давать лишь кратковременное улучшение, но при наличии триггера (тревоги) проблемы будут возвращаться вновь и вновь. Хорошо в таких случаях работает терапия, направленная на восстановление вегетативной нервной системы, которую рекомендуют подбирать в рамках очной консультации врача невролога или психотерапевта, с подбором стартовой анксиолитической (противотревожной) терапии. Хорошо работает КПТ (когнитивно поведенческая терапия), в рамках специалиста психолога, которая помогает найти сам источник, вызвавший тревожное состояние. Будьте здоровы!
Проблемы с ЖКТ
7 ответовЗдравствуйте. Женщина 73 года. В марте 2022 года первый раз сделала ФГДС. Чувствовала дискомфорт, вздутие живота, метеоризм. Принимала нольпаза 20мг, тримедат, креон, ребагит. Стало лучше. Нольпаза принимала в течении года по назначению врача пока принимала кардиомагнил. В...
Здравствуйте. Надо дать покой слизистой желудка чтобы там прошли процессы регенерации. Для этого в первую очередь рекомендуется соблюдать диету по системе Певзнера назначают диету 2 или 1, в зависимости от состояния пациента и секреторной функции желудка. С постепенным переходом на диету стол 5. Рекомендую рассмотерть Гевискон - до 5 раз в сутки, создаёт защитную гель-плёнку на поверхности слизистой желудка, под которой будет идти процесс регенерации. Рeкoмeндую рассмотреть к приёму Метилурацил в таблетках на 2 недели. Препарат ускоряет процессы регенерации в ранах, ускоряя рост и грануляционное созревание ткани и эпителизацию (в том числе в быстропролиферирующих клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта), оказывает противовоспалительное действие. Можно рассмотерть Пепсан - комбинированный препарат - оказывает противовоспалительное действие, снижает секрецию соляной кислоты в желудке, уменьшает газообразование в кишечнике. Гвайазулен обладает выраженным противовоспалительным эффектом, ослабляет аллергические реакции, усиливает регенеративные процессы, оказывает антиоксидантное действие. Диметикон - снижает газообразование в кишечнике и покрывает защитной пленкой стенки пищеварительного канала. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Ребенку 3 года. Проблемы с жкт с роддома, был антибиотик 5 дней, колики. Газы часто беспокоили, от боли он сходит с сума, гиперактивный. Переболел мононуклиозом в феврале. Невролог назначил аминалон, после него ребенок был неуправляемый, есть гиперактивность, а на фоне боли...
Здравствуйте! Касаемо Тералиджена и Сонапакса, если на фоне препаратов состояние отчетливо ухудшается, усиливаются боли, вялость, поведенческие изменения появляются, то вопрос применения препаратов рекомендуют пересмотреть с лечащим врачом. Касаемо запоров,то задержка стула приводит к накоплению каловых масс и газов, поэтому появляются вздутие, боли и выраженный дискомфорт в животе. На фоне боли ребенок может хуже есть или отказываться от еды. Если дефекация неоднократно была болезненной, ребенок начинает бояться горшка и сознательно сдерживает стул. Это еще больше усугубляет запор. В дальнейшем при длительном переполнении и растяжении прямой кишки ее чувствительность может снижаться -ребенок хуже ощущает позыв к дефекации и может долго не проситься в туалет, хотя кишечник уже заполнен. В результате ребенок может становиться очень раздражительным, тревожным, беспокойным, особенно перед и во время дефекации. Поэтому в такой ситуации важно в первую очередь наладить регулярный мягкий стул и разорвать цикл, а не только пытаться снимать спазм отдельными препаратами. Также рекомендуют исключить наличие калового завала на очном приеме у педиатра, гастроэнтеролога. При подозрении на осложнение врач может назначить обзорную рентгенографию брюшной полости. В качестве терапии первой линии (после исключения калового завала) при лечении запоров используют Макрогол (Форлакс), дозировку подбирают индивидуально очно из расчета 0,4 г/кг/сутки, затем ее титруют до формирования ежедневного мягкого оформленного стула без боли и натуживания, с постепенным снижением дозы после стабилизации стула. Клизмы не должны становиться постоянным способом опорожнения кишечника. Их используют преимущественно как временную помощь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит язык сбоку
2 ответаДоброе утро. Несколько дней назад обнаружила сбоку на языке как будто-бы белый синяк. Есть разрушенный зуб мудрости, предположила что язык поцарапан о него, но зуб находится дальше чем повреждение языка. В спокойном состоянии язык не болит, но при задевании зубов, разговора...
Здравствуйте. Одного описания недостаточно для понимания ситуации. Приложите фото. Очный осмотр - лучший вариант.
Болит желудок
8 ответовЗдравствуйте, проблемы с ЖКТ у меня очень давно, ещё с 19 лет, я много раз делала ФГДС, крайний раз делала в 24 году с биопсией, ФГДС прилагаю. У меня тревожно-депрессивное расстройство, пол года назад ушла от мужа и на фоне стресса ЖКТ вообще дал сбой. Несколько дней назад у...
Здравствуйте. Если есть стресс, тревожность и после этого появились симптомы со стороны ЖКТ, то это характерно больше для функциональных нарушений и в таком случае препараты только симптоматические , например, спазмолитики(дюспаталин, тримедат)чтобы убрать болевой синдром) и антациды(фосфолюгель, гевискон)для купирование изжоги, и для устранение симптомов со стороны желудка. Так же да, могут быть рассмотрены ингибиторы протоновой помпы(омепразол рекомендуют заменить на современные препараты, такие как нексиум, разо).Но основное лечение должно быть направлено на нормолизацию психоэмоционального фона, так как если будет продолжаться стресс и тревога, то симптомы могут быть длительно. Для исключения органических нарушений назначают: ФГДС узи внутренних органов. Только после этого можно решать вопрос о необходимости приема урсодезоксихолевой кислоты(урсосан, урсофальк), так как данные препараты нельзя принимать при эрозиях и язвах.
Проблема с жкт
20 ответовЕсть проблемы с жкт, хронический гастрит с детства, мне 23 года, каждый год проверяюсь, делаю анализы крови и фгдс, ещё у меня рефлюкс, и в данный момент не могу понять анализы. сдавали панкреатическую эластазу показал результат <3-, подождали время сдали ещё раз сейчас...
Здравствуйте ! Для уточнения диагностической гипотезы мне необходимо задать уточняющие вопросы: в связи с чем сдавали кал на эластазу? Какой консистенции был стул при сдаче в первый и последний раз? какой стул в целом и как часто? Есть ди вздутие, метеоризм? Прикрепите все имеющиеся обследования последние
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с жкт
66 ответовКак наладить работу жкт, 3 года назад было удаление желчного. Постоянные боли. Приём препаратов постоянно, но толку нет. Помогите. Боли были слева, а теперь в центре и справа. Ночью нет болей, а утром после еды сразу тяжесть, кислота во рту и боль ноющая. Пью нольпазу или...
Включите в рацион продукты, ускоряющие перистальтику кишечника : слива (чернослив), курага, изюм,инжир (сейчас он продаётся в сушеном виде), салат из свеклы !
Проблемы с жкт
17 ответовЗдравствуйте! В феврале проходила эрадикационную терапию 2 недели. После этого начались проблемы с жкт: сильное газообразование с запахом сероводорода и учащенный светлый плохо сформированный стул. Была у врача, назначил смекту по 2 пакетика в день, энтерол и креон. Пропила...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, но и можно, действительно, подозревать и СИБР. В случае, если диагностика недоступна, то назначают лечение превентивно без обследования: 1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки) 2. Пробиотик сахаромицеты буларди (энтерол) 250 мг 2 раза в день (для нормализации микрофлоры) 3. Спазмолитическая терапия, например, тримебутин (тримедат) 200 мг 3 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Проблемы с ЖКТ
6 ответовДобрый день. 36 лет Есть дискомфорт в желудке и кишечнике. Тяжесть в животе в основном ночью, редко жжение в области живота. В последнее время стали беспокоить запоры. Болезненно стало проходить из-за образовавшихся трещин. Микролакс немного помогает Имеется перегиб желчного...
Да, на фоне препаратов анализы кала выполнять можно. Минимизировать сладкое, это не значит полностью исключить. Можно и пастилу, и зефир, но просто все в меру. Завтрак могут составлять омлеты, крупы, перекусы могут составлять ореховые батончики или сухофрукты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с ЖКТ
5 ответовЗдравствуйте. Уже некоторое время мучает ряд проблем в области ЖКТ, а именно: метеоризм, вздутие, спазмирующие боли в прямой кишке. Периодически чувство распирания после еды. Также идёт чередование запоров и диарей. Несколько лет назад делал ФГДС и ФКС, там не было особых...
Здравствуйте! Подобная картина биохимии крови соответствует крайне незначительному повышению уровня общего билирубина. Но крайне важно знать, за счёт какой оно фракции,ведь их две, прямая и непрямая. Чаще всего повышение бывает за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние обычно рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Синдром Жильбера не болезнь, а индивидуальная особенность! Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной. Подобная картина копрологического исследования соответствует варианту нормальных значений, она без воспалительного компонента. Все остальные отклонения допустимы и являются результатом употребляемой накануне пищи, которые не указывают на наличие патологии и не требуют медикаментозной коррекции. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), даёт картину газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом. По результатам этих обследований решают вопрос о необходимости ФКС.